急性肠梗阻往往需要急诊手术，其术前准备包括以下几方面：
1、首先是医疗上需要做准备，也就是需要禁饮食、胃肠减压、通便灌肠，争取将胃肠道内储存的消化液、食物及粪便等尽早、尽多的清除出消化道，为手术方式的选择提供一个更好的时机；
2、抗生素的使用。对于很多急性肠梗阻的病人，有可能已经合并肠管缺血坏死及腹腔感染，这种情况需要早期针对性、治疗性使用抗生素，对于那些没有出现上述症状的患者，也是需要考虑使用抗生素。因为肠梗阻是一个全身性炎症反应，在肠梗阻发作时，肠道黏膜处于非常脆弱的状态。肠道内正常存在的菌群可能会通过肠道黏膜，移行到腹腔中形成一个新的致病菌，在这种情况下也要预防性使用抗生素；
3、水电解质平衡的维持，这部分病人往往存在术前水分不足或者低钠、低钾等电解质紊乱的情况，对水电解质紊乱异常的纠正，是病人术后得到良好恢复的一个先决条件。