北京大学口腔医院
口腔颌面外科
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智齿发炎可能是智齿本身的炎症，一般是指牙髓炎，牙齿发生龋坏，龋坏之后缺损，细菌微生物进入到牙齿里面即牙髓腔，会引起牙髓感染，此时疼痛是比较剧烈的。智齿周围牙龈发生了感染、化脓甚至感染扩散。无论其它本身的发炎还是牙周围的发炎，都应该把智齿给拔掉，除非智齿位置足够、方向又很正，而且能够上下成对的存在，才考虑对它进行治疗，使其保留在口腔里面。但治疗也要趁早，如果错位得太厉害、缺损太多，也是要考虑拔除的。
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智齿发炎治疗，主要是增强机体抵抗力，控制感染，促使炎症消散，急性期过后应该考虑对病源牙采用外科... 朱远平│宜昌市第二人民医院 2019/01/28播放(72820)
智齿发炎治疗，主要是增强机体抵抗力，控制感染，促使炎症消散，急性期过后应该考虑对病源牙采用外科...
朱远平│宜昌市第二人民医院
2019/01/28播放(72820)
智齿发炎即智齿冠周炎发作，可以进行局部治疗和全身用药同时进行，控制急性炎症。智齿... 张耀国│江苏省口腔医院 2023/05/24播放(82322)
智齿发炎即智齿冠周炎发作，可以进行局部治疗和全身用药同时进行，控制急性炎症。
智齿...
张耀国│江苏省口腔医院
2023/05/24播放(82322)
智齿经常发炎，临床上针对其最好的治疗办法就是拔除该智齿，但是情况也不能一概而论。如果是处在萌出期的智齿，查看其有足够的萌出位置，仅仅是因为智齿上面有一层牙龈盲袋的覆盖而导致智齿不能萌出，产生智齿冠周炎的情况。这时可以考虑用龈切除术的办法将阻碍智齿萌出的牙龈进行切除，从而使智齿得到完整的萌出，建立咬合，也会使智齿冠周炎不再发作。但是临床上大多数智齿都是不能完全萌出的，所以针对智齿经常发炎最好的办法就是将其拔除。
石光│邯郸市中心医院
2019/11/13收听(34431)
"智齿发炎以抗炎治疗为主，智齿局部需要冲洗上药，采用双氧水和生理盐水反复冲洗智齿周围的牙龈盲袋，用碘甘油局部上药，碘甘油局部作用二十分钟后漱口，日常用氯己定含漱液或替硝唑漱口水漱口。全身用药可以口服抗炎药物，例如头孢、阿莫西林胶囊、红霉素肠溶胶囊配伍甲硝唑联合抗炎，如果出现低热，可多喝水，物理降温，出现高热必要时服退烧药。对于肿胀、疼痛非常明显的患者，可以静脉输液抗炎，可以用青霉素配伍奥硝唑抗炎，对于青霉素过敏的患者，可以选择硫酸依替米星，智齿发炎患者要戒烟、戒酒，清淡饮食，注意休息，保证充分的睡眠。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(42841)
"智齿发炎之所以会引起疼痛的症状，主要还是因为智齿部位存在炎症。发炎之后，首先应该局部冲洗，这样可以尽量帮助减少毒素，一般可以缓解肿胀等表现。另外，在出现这种症状的时候，通常都需要拔掉才可以，但是拔掉之前也应该具体检查一下智齿是否存在疼痛或者肿胀等问题，这时候就需要配合消炎药物治疗，严重的时候有可能需要输入消炎药物才可以。如果智齿并不是很严重，也可以说疼痛症状不重的时候，可以观察一段时间看看再考虑治疗，这时候也可以先保守治疗，比如适当用盐水漱口也能达到缓解的目的。另外，平时一定要避免吃过硬的食物，避免过度的咀嚼。"
刘新│吉林大学中日联谊医院
2018/09/18收听(43405)
" 智齿发炎了怎么办，智齿发炎一般称之为智齿冠周炎，大部分情况是由于智齿不能完善萌出，而造成异位萌出，从而使其周围产生炎症。针对这种情况如果是急性的疼痛期，一般是对症处理，对症处理包括局部冲洗加全身的应用抗生素。 局部冲洗一般应用双氧水加生理盐水交替冲洗后上碘甘油收敛，全身应用抗生素一般应用头孢加甲硝唑，等全身症状好转后智齿区不再疼痛，建议此时尽早拔除智齿，从根本上解决该问题，这就是整个智齿发炎的治疗流程。"
2019/12/15收听(35650)
"智齿发炎在日常生活中比较常见，其本质上是由于智齿错位萌出或者萌出不全，使智齿与远中的龈瓣黏膜间隙有厌氧菌和食物残渣积留。如果身体抵抗力较差，可使智齿发炎，并引起颌面部肿痛等症状。智齿冠周炎的治疗上可以采用双氧水及生理盐水交替冲洗龈瓣与智齿牙冠的间隙，不但可以有效的抑制厌氧菌，还可以冲洗净食物残渣，使炎症快速缓解。如果有脓肿形成，还需要切开龈瓣，同时可以配合口服阿莫西林分散片和甲硝唑片，如果有条件，可以把阿莫西林分散片换成头孢类消炎药，如头孢丙烯胶囊和头孢地尼片。"
李吉东│北部战区总医院
2019/08/12收听(77781)
"智齿发炎怎么办，智齿为什么会发炎，因为智齿是口腔里面最后萌出的牙齿，常常由于位置不足，所以不能正常萌出，叫做阻生智齿。阻生智齿与软组织之间会有一个盲袋，盲袋经常会由于清理不干净的食物残渣积聚引起炎症，炎症反应就是局部软组织红、肿、热、痛，甚至牙周袋龈袋内会有溢脓，这种情况就是牙周炎。要进行局部的清洁和口服抗生素，局部清洁是通过双氧水、盐水冲洗龈袋，然后再上碘甘油等局部消炎药。患者回家进行用漱口液漱口，清理口腔，口服抗生素治疗，一般是广谱的头孢，还有甲硝唑或者替硝唑。炎症在有效的处理后3-4天就可以缓解，等牙冠周炎缓解以后，就要及时把智齿拔出，否则冠周炎会反复发生。"
周炼│北京协和医院
2020/03/15收听(97344)
"智齿老是发炎，有可能是在萌出的过程中牙龈肉与牙齿之间形成了盲袋，这时就容易在进食时形成食物嵌塞并且容易滞留菌斑，长时间的累积就容易刺激牙龈产生红肿、化脓的现象。通常情况下建议到口腔科进行局部的冲洗，可以使用3%的双氧水和生理盐水进行交替冲洗，冲洗牙龈嵌塞的食物和细菌再涂布碘甘油，能够促进牙龈恢复健康。另外建议口服抗生素来抗炎治疗，常用的药物有阿莫西林、罗红霉素、阿奇霉素或者可以使用头孢，并且建议配合甲硝唑、替硝唑片等；疼痛较重者可以口服止痛类药物，例如芬必得、布洛芬、对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠片等；个别患者也可以使用漱口水，例如复方氯已定含漱液、复方硼酸溶液或者康复新液等。"
马晶晶│中国人民解放军第463医院
2019/06/17收听(88364)
智齿容易发炎，是由于下颌的智齿经常不能够完全萌出，会表现为不同程度的阻生。阻生智齿牙冠可能部分或者全部被牙龈覆盖，牙龈与牙齿之间有一个比较深的盲袋，食物以及细菌很容易嵌塞在这个盲袋之内。而且由于智齿牙冠顶部的牙龈经常由于咀嚼食物，而造成一定的损伤，这时候由于局部细菌的存在，全身抵抗力一旦下降，局部的细菌毒力会增强，而引起智齿冠周炎的急性发作，很多患者会多次发生。因此建议患者在炎症消退之后，尽早进行智齿的拔除，防止再次发生智齿发炎。
苗俊峰│济南市人民医院
2019/04/28收听(96060)
"如果是阻生的智齿想要其不发炎，根本的治疗办法就是将其拔除。如果是正常生长的智齿，本身位置较正有良好的咬合，而且能行使它的功能，有对合的牙齿，这类智齿一般情况下也是不会发炎的。临床上智齿发炎最多见的原因就是因为智齿的萌出空间不足，而造成智齿倾斜萌出、水平生长等现象，萌出不良的智齿由于其冠周极易存留食物残渣以及细菌，易导致炎症的发生。在急性的炎症期都是将局部予以冲洗，将食物残渣以及细菌冲洗出来，然后全身应用抗生素控制住炎症等，经过急性期后拔除这个牙齿从而使其不再发炎。"
2020/01/04收听(50026)
"智齿由于没有完全萌出，只有部分牙冠萌出，牙冠与牙龈之间就形成盲袋，位置不正的智齿与前面的第二磨牙之间还经常形成间隙，盲袋与间隙内就容易滞留细菌、食物残渣等等，也不利于清洁，经常形成智齿冠周炎。智齿冠周炎的处理包括局部处理和全身处理，局部处理主要是炎症初期，可以用双氧水和生理盐水。对冠周的盲袋进行冲洗，一天建议两次，上碘甘油，若炎症发展到后期形成的脓肿，则需要进行切开引流。全身处理包括炎症初期，可以口服消炎药，如甲硝唑，若炎症比较严重，有张口受限、发热等症状，需要进行输液等处理。智齿冠周炎一定要早期控制和处理，以免发生更为严重的间隙感染等并发症，智齿冠周炎反复发作的智齿，建议在炎症消除后及早地拔掉智齿。"
2020/03/09收听(10524)
"智齿总是发炎，主要是由于智齿不能够正常的萌出，智齿如果不能正常的暴露在口腔内，牙龈覆盖在牙齿上会形成盲袋，盲袋内很容易嵌塞食物。食物作为感染的载体，可以刺激牙龈出现炎症从而出现冠周炎，所以智齿如果总是发炎，大部分情况下都是因为牙齿不能够正常的萌出。如果牙齿不能够正常萌出，很容易与前牙造成食物嵌塞，时间久了不仅容易患有冠周炎，还容易导致前牙的龋坏，所以智齿建议拔掉。要保护前牙防止再次得冠周炎，所以建议把智齿拔掉。"
韩萱│中国医学科学院肿瘤医院
2019/08/16收听(38427)
智齿在萌出的过程中，特别是可能萌出的位置比较偏斜，所以，萌出时不容易全部萌出。这种部分萌出的现象，牙龈与智齿之间就会出现盲袋，盲袋会引起食物嵌塞的现象。智齿又位于口腔的末端，所以，刷牙时不易清除。刷牙以后，牙齿造成菌斑滞留，或者造成盲袋内的食物嵌塞，就特别容易诱发冠周的脓肿现象，也可能会引起智齿龋齿，甚至牙髓炎、根尖周炎的现象，所以，这就是智齿为什么发炎的原因。一般情况下，如果智齿是正位的，还是比较容易萌出的。如果对颌牙也是正位的，建议予以保留，但是，也要保证好良好的口腔卫生，智齿没有龋坏。如果是智齿比较偏斜或者近中阻生或者横向阻生，容易造成邻牙损失，应该及时予以拔除。
2018/12/25收听(45422)
智齿是在人类16-25岁之间萌出的牙齿，这个时间萌出，往往颌骨的间隙不足以容纳整个智齿，而导致... 王慧菁│广州医科大学附属口腔医院 2019/10/29播放(94443)
智齿是在人类16-25岁之间萌出的牙齿，这个时间萌出，往往颌骨的间隙不足以容纳整个智齿，而导致...
王慧菁│广州医科大学附属口腔医院
2019/10/29播放(94443)
"智齿反复发炎主要是因为没有好好刷牙，引起了细菌感染。常见有以下情况：1、智齿冠周炎，主要是由于刷牙的时候，没有将牙冠和智齿冠周牙龈之间牙龈沟内的食物残渣、牙菌斑刷干净，这些牙菌斑当中的细菌就会分泌毒素或者酶类，刺激牙龈，引起牙龈的炎症，而出现反复的发炎、肿胀、疼痛，给病人造成一定的困扰。这些细菌是一些特殊的细菌，是引起牙龈炎症的细菌。2、还有一些细菌附着在智齿的表面，如果没有好好刷牙，没有去除这些细菌，就会引起龋病。这些致龋细菌就可以利用牙面上残留的食物残渣来分解产酸，使牙釉质脱矿，剩余的有机质塌陷，形成龋洞。龋洞不断加深，就会达到牙髓腔，波及牙髓，引起牙髓的炎症。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/04收听(32665)
如果智齿出现慢性的牙髓炎或者慢性的根尖周围炎，建议尽早在局麻下将智齿拔除。一般的牙齿，如果出现牙髓炎或者根尖炎，建议尽早进行根管治疗，以保存牙齿。而智齿一般不建议进行治疗，因为智齿的牙根系统比较复杂，经常会出现变异，可能会出现多个根管。如果进行根管治疗，往往效果不好。治疗以后仍然会出现一定程度的疼痛，所以才建议将这样的智齿拔除。另外，因为智齿是在整个牙弓的最远端，进行根管治疗操作非常困难。智齿发生位置的异常，没有良好的咬合关系，所以尽量不进行根管治疗，而应该将其拔除。
2020/04/22收听(51022)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/23播放(77169)
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/23播放(77169)
怀孕时发生智齿发炎、疼痛、不敢咀嚼，智齿表面会有比较大的牙龈覆盖，成为盲袋，是口腔清洁过程当中... 荣文笙│北京大学口腔医院 2020/04/10播放(95195)
怀孕时发生智齿发炎、疼痛、不敢咀嚼，智齿表面会有比较大的牙龈覆盖，成为盲袋，是口腔清洁过程当中...
荣文笙│北京大学口腔医院
2020/04/10播放(95195)
"智齿反复发炎是临床上非常常见的症状，称为智齿冠周炎，针对智齿冠周炎的治疗，分为局部的冲洗以及全身的用药为主，局部的冲洗一般指的是应用双氧水以及生理盐水进行智齿周围盲袋的冲洗，将盲袋内的细菌以及食物残渣冲洗干净，然后于盲袋内上碘甘油收敛盲袋。除了局部冲洗，建议智齿在发炎时进行全身的抗炎治疗，大部分情况下可以考虑口服消炎药，常见的以头孢类和硝基咪唑类为主，头孢类常见的有头孢呋辛、头孢氨苄等等，硝基咪唑类常见的有甲硝唑、奥硝唑等，局部加全身控制住炎症后，建议在炎症缓解后拔除这个智齿，从根本上治疗智齿冠周炎。"
2020/01/03收听(19306)
北京口腔医院 王峰
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郑大一附院 孙强
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武汉协和医院 谢春
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江苏口腔医院 张耀国
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