肺癌直接转移到纵隔，可能会侵犯心包，一般临床属于Ⅳ期。如果是肺癌发生淋巴结转移，依据TNM分期，病灶如果侵犯同侧纵隔淋巴结，通常提示N2期；如果肺癌转移到对侧的纵隔淋巴结，则属于N3期。其治疗方法与原发病灶的大小、是否有远处转移、病理类型以及驱动基因突变等多种情况有关，早期肺癌即ⅢA期以前，一般采用手术治疗；如果肺癌处于ⅢB期以后，包括ⅢB期，则以靶向治疗、免疫治疗、放化疗以及中医中药治疗作为主要治疗手段。