慢性胃炎的病因

2019-07-17 17:09播放 :

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临床上导致胃炎的病因主要与幽门螺杆菌感染有关,药物、化学、物理等因素也可导致其发生,具体如下:

1、生物因素:慢性胃炎的主要致病菌为幽门螺杆菌,90%以上的慢性胃炎患者有幽门螺杆菌感染;

2、免疫因素:部分慢性胃炎的发病与免疫因素有关,患者血清中能够检测到壁细胞抗体;

3、物理因素:过冷或过热食物、粗糙食物以及浓茶、浓咖啡、烈酒、辛辣刺激食物对胃黏膜长期刺激,而导致胃黏膜反复损伤,进而引起慢性胃炎;

4、化学因素:吸烟是慢性胃炎的发病原因之一,烟草中的尼古丁可影响胃黏膜血液循环,同时使幽门括约肌功能紊乱,造成胆汁反流;

5、药物因素:长期服用非甾体类抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等可破坏胃黏膜屏障;

6、其他:如年龄增长、营养不良、心力衰竭、肝硬化、糖尿病、甲状腺疾病等均与慢性胃炎的发病相关。

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慢性胃炎的主要病因是什么

"慢性胃炎的病因包括以下几点:一、幽门螺杆菌感染,幽门螺杆菌经口进入胃内,一部分可被胃酸杀灭,另一部分则附着于胃窦部黏液层,依靠其鞭毛穿过黏液层,定居于黏液层与胃窦黏膜上皮细胞表面。凭借其产生的氨及空泡毒素,导致细胞损伤,促进上皮细胞释放炎症介质,菌体细胞壁抗原引起自身免疫反应,多种机制使炎症反应迁延或加重,其对胃黏膜炎症发展的转归,取决于幽门螺杆菌毒株、独立宿主个体差异,还有胃内微生态环境等多因素的综合结果。二、十二指肠胃反流、胃肠的慢性炎症、消化吸收不良及动力异常等所致,长期反流可导致胃黏膜慢性炎症。三、自身免疫,胃底腺壁细胞除分泌盐酸外,还分泌一种黏蛋白称为内因子,它能与食物中的维生素B12结合形成复合物,使之不被酶消化,到达回肠后维生素B12得以吸收。当体内出现针对壁细胞或内因子的自身抗体时,自身免疫性的炎症反应导致壁细胞总数减少、泌酸腺萎缩、胃酸分泌降低,而内因子减少可导致维生素B12吸收不良,出现巨幼红细胞性贫血,称之为恶性贫血。四、年龄因素和胃黏膜营养因子缺乏,老年人的胃黏膜常见黏膜小血管扭曲、小动脉壁玻璃样变性、管腔狭窄,这种胃局部血管因素可使黏膜营养不良、分泌功能下降和屏障功能降低,可视为老年人胃黏膜退行性改变。"

语音时长02:17''

苏琳北京大学人民医院

2020/05/12收听(92179)

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