脖子里突然出现疙瘩，按压疼痛是怎么回事_有来医生

曹广
主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院

普外科

脖子里突然出现疙瘩，按压疼痛是怎么回事

2023-03-24 09:52播放 :

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视频内容

脖子部位突然出现硬疙瘩，按压时有疼痛感，大概率是颈部的淋巴结炎。淋巴结是人体重要的免疫器官，其主要功能是清除体内的有害或有毒物质。正常情况下，淋巴结的大小在0.5cm左右，质地也相对较软，按压时不会产生任何的疼痛感。由于淋巴结消毒或控制炎症的效果，一旦形成局部的感染，无论是细菌还是病毒引起，均可以导致相应区域的淋巴结肿大，比如头面部容易出现鼻炎、咽炎、扁桃体炎等。

因此无论何种类的感染，均可以导致相应区域的淋巴结肿大，包括在染发时染发剂的入侵和头皮的损伤，也可以产生颈部的淋巴结肿大。此肿大的淋巴结，多数随着炎症的控制逐渐地变小，直至消失。如果淋巴结出现持续增大，也可以通过穿刺活检的方法，明确淋巴结肿大的具体原因。

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"脖子按压出现疼痛，首先要明确有没有受到外伤。外伤会导致局部软组织的损伤、局部的骨折甚至伴有脱位，这种情况会引起局部的疼痛，按压的时候疼痛会更加明显。如果没有受到外伤，局部出现按压的疼痛，大部分情况下有可能是颈椎的劳损性疾病，比如长时间低头，枕头太高、太软，长时间对着电脑、手机及长时间伏案工作。这些不良的生活习惯，容易导致颈后部的肌肉纤维以及软组织反复受到牵拉，局部充血、水肿，形成无菌性的炎症，时间长了还会形成肌肉的劳损以及滑膜炎，会伴有按压的疼痛。局部的化脓性感染性疾病以及肿瘤性疾病、结核性疾病，都会引起局部骨质的破坏以及软组织的损伤，局部内环境产生变化，也会引起按压疼痛。"

语音时长01:18''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/10收听(64304)

脖子按压疼痛是怎么回事

"脖子出现按压疼痛的症状原因如下：1、可能是由于局部的皮下脂肪瘤引起，一般情况下压痛比较轻，在皮下可以触及到不规则的包块。2、可能是由于甲状腺的肿大或者是颈部的淋巴结发炎造成，通常情况下，按压疼痛的位置位于气管的两侧，并且可以摸到包块。3、可能是局部的感染引起，当脖子部位的皮肤或者皮下的软组织发生感染的时候，会出现肿胀和疼痛，并且有明显的按压痛。4、可能是由于外伤导致，无论是肌肉、软组织损伤，还是颈部的骨质损伤，都会出现局部按压疼痛的症状。"

语音时长01:13''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

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2020/04/06播放(74942)

脖子里有疙瘩怎么回事

"脖子上发现疙瘩，一般情况下，都是淋巴结引起的，在脖子的部位，淋巴结的分布是非常多的，它起到防止细菌或者病毒扩散的作用，起到对人体有保护作用。一般情况下都是因为机体出现了炎症，比如口腔及咽部，或者胸肺部出现了炎症，细菌或者病毒进入淋巴管，受到淋巴结的防护，导致脖子的淋巴结肿大。人体就会在表面触及一个或者多个卵圆形肿物，这种情况下，都是淋巴结的肿大，也有可能是血管瘤和脂肪瘤的发生，需要进行鉴别。"

语音时长01:08''

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/08/14收听(14548)

腋窝里面有个硬疙瘩按压疼痛是怎么回事

"腋窝里面有个硬疙瘩、按压疼，最多有以下两种可能：1、腋窝淋巴结发炎，正常的时候双侧腋窝都有淋巴结，淋巴结比较软，基本上摸不到，所以也没有疼痛。当腋窝淋巴结因为各种原因出现发炎的时候，就会长大，体积膨大，因为膨胀本身会带来疼痛，如果再去摸就会更疼痛。2、副乳，腋窝有副乳，副乳的发生实际上是胚胎时期退化不全留下的一个痕迹，本质和正常的乳腺是一样的，只是发育都不好，变得比较小，而且腋窝也常常是副乳的多发部位，副乳也可以随着月经周期的变化出现增生的变化。也可以有疼痛，像乳腺在月经增生的时候会疼痛一样，副乳也可能出现这种情况，里边就可以摸到有结节，它的特点是不是一个，常常是一片，其中有疙瘩，和乳腺的性质是一样。另外，副乳里也可以长纤维瘤，甚至乳腺癌等肿瘤性的病变，所以这种可能也是有的。一旦出现这种情况应该到医院就诊，搞清楚究竟是什么原因，做一个相应的处理。"

语音时长02:19''

刘治滨│中日友好医院

2020/05/28收听(24847)

脖子按压疼痛的原因

"脖子按压疼痛多由颈椎病引起，可以出现颈椎局部明显的痛点，多以棘突、颈椎两侧横突、耳后乳突、两肩肩峰等位置的压痛为主并且可以触摸到条索状的肌肉结节。由于患者长时间的姿势不良引起颈椎周围肌肉韧带的应力疲劳，出现局部的循环障碍、组织缺血，按压时会产生刺激诱发疼痛。而肌肉韧带的疲劳、痉挛会进一步引起颈椎椎体的失稳退变，在颈椎活动过程中会进一步加大肌肉韧带的负担从而产生恶性循环。因此要注意日常生活中不要长时间低头伏案工作，可以适当进行颈椎的保养动作，做牵引、理疗按摩等放松肌肉，缓解疼痛。"

语音时长01:14''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/06/24收听(19852)

脖子里有个小疙瘩、会动怎么回事

脖子里长疙瘩的情况非常多，原因也很多。可以用手轻轻触摸，如果疙瘩可以活动，边界清楚并且没有疼痛的感觉，多数情况是淋巴结反应性增生导致的。通常会在上火、嗓子疼、牙疼、感冒、熬夜的时候出现，一般可以先观察，避免触摸、刺激，注意多饮水并且多吃水果，一般可以自行消退。如果觉得疙瘩比较大并且边界不清，甚至几个疙瘩融合或者按压有不适感，则需要到医院做B超或者穿刺活检，确诊是否是颈部淋巴结核、淋巴瘤或者转移瘤的情况。如果肿块有明显的疼痛，一般是淋巴结炎，可以在医生的指导下服用消炎药物。此外特别小的疙瘩也可能是粉瘤，这种情况在门诊行小手术切除即可。

语音时长01:31''

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/06/28收听(88315)

脖子里面有个疙瘩是怎么回事

"脖子里面有个疙瘩，最常见的原因有以下几种：1、炎性的淋巴结肿大，一般是由于口腔部位的牙龈炎、牙周炎、咽炎等造成的颌下淋巴结肿大。2、可能是由于甲状腺的肿物导致的脖子里面有个疙瘩，可能是由于甲状腺的良性肿瘤，也可能是由于甲状腺恶性肿瘤导致的。3、可能是由于颈部的淋巴结转移导致的脖子里面有个疙瘩。4、可能是由于结核导致的颈部淋巴结肿大。具体怎么回事建议完善相关的检查，比如颈部的彩超，必要时做颈部的增强CT等，明确诊断以后给予及时有效的对症处理。"

语音时长01:13''

张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院

2021/01/04收听(33899)

脖子里面有小疙瘩是怎么回事

"脖子里面有小疙瘩的原因有颈部皮下肿物、甲状腺疾病、淋巴结肿大等，具体如下：第一、颈部皮下肿物：例如脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等，需要去医院查彩超或者是CT等进行明确，部分患者需要行手术切除；第二、甲状腺疾病：例如结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺瘤，甚至是甲状腺恶性肿瘤等，需要去医院查甲状腺彩超、甲状腺CT，或者甲状腺功能、甲状腺核素扫描等进行明确，部分患者需要口服药物进行治疗，还有部分患者需要行手术治疗，尤其是恶性肿瘤；第三、淋巴结肿大：诱因有很多，比如细菌感染、病毒感染、结核菌感染、自身免疫系统疾病、血液性疾病，需要完善其他检查，包括淋巴结活检等进行明确。"

语音时长01:13''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

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陈增淦│复旦大学附属中山医院

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脖子左侧动脉按压疼痛怎么回事

"脖子左侧动脉按压疼痛，是由于局部血管病变所引起。常见的病变主要有以下几种情况：一、局部动脉瘤，动脉瘤是血管向外膨出而形成的瘤体样改变，局部按压时会造成局部血管张力较大，引起疼痛，建议患者尽早行手术切除动脉瘤或动脉支架植入，避免动脉瘤破裂引起严重的并发症。二、左侧颈动脉闭塞，可造成局部组织缺血、缺氧，出现明显的按压疼痛症状。可通过颈动脉造影明确动脉闭塞的严重程度，必要时行人工血管置换，恢复动脉血流通畅，缓解局部按压疼痛症状。"

语音时长01:10''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/06收听(47211)

脖子里有疙瘩如何消除

"脖子里有疙瘩，首先需要判断疙瘩属于皮肤表面的，还是皮下。如果是皮肤表面的，有可能是皮肤软纤维瘤，可以采用激光或者电离子，以及电干燥的办法进行治疗，可以适当的清除。如果是皮肤组织以下的皮下结节，单发可以手术切除，如果是多发，需要看看是属于哪一种情况。位置较深的可能属于淋巴结肿大或者淋巴结炎。如果是淋巴结炎，可能伴有不同程度的疼痛，需要口服抗生素，大多可以口服罗红霉素或者头孢氨苄、头孢丙烯等。如果淋巴结炎的同时，发生周边区域的皮肤软组织感染，还需要做相应的抗感染治疗。"

语音时长01:17''

许光仓│镇江市中医院

2018/11/01收听(63789)

为什么脖子里面有疙瘩

颈部长肿物的原因有许多，主要为以下几个方面：1、皮脂腺囊肿，这是由于皮肤的毛囊阻塞，其内的皮屑及油脂不能排出来，导致越来越大，抵抗力变低或者局部受挤压时会引起囊壁破裂，出现红肿、疼痛及肿大。2、淋巴结肿大，常是由于细菌或病毒感染所引起，少部分是由于血液系统疾病，甚至是恶性肿瘤出现淋巴结转移等导致。3、脂肪瘤，这是由于脂肪颗粒增大所引起，肥胖的人多见。4、甲状腺疾病，常见的有结节性甲状腺肿、甲状腺瘤等，这与饮食及遗传等因素有关。5、甲状舌骨囊肿等。总之，如果发现颈部有肿物，需及时去医院就诊，以明确病因。

语音时长01:17''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/04/07收听(99530)

脖子里起疙瘩咋回事

脖子起疙瘩可能是以下几种原因而导致：第一、如果脖子两侧出现有疙瘩的情况且按压局部出现疼痛，可能是淋巴结肿大而引起。最常见上呼吸道炎症，例如咽喉炎、扁桃体炎而导致，也可能是因为脖子附近的组织、器官出现恶性肿瘤而诱发淋巴结的肿大。第二、可能是甲状腺的肿物而引起，通常疙瘩的部位都是在脖子前侧喉结下面的甲状腺附近，而且疙瘩会随吞咽而上下活动，常见甲状腺结节、甲状腺腺瘤甚至甲状腺癌，一般可以通过照局部的彩超鉴别。

语音时长01:23''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/04/15收听(34114)

脖子左侧里面有个疙瘩怎么回事

脖子左侧里有一个疙瘩，分析可能有以下几种原因：1、一般可能就是普通的淋巴结，应该是左侧的脖子上有个肿物，肿物比较软，而且有一定的活动度，没有明显的压痛，这就是淋巴结，一般不需要特殊处理。2、如果有感冒、发烧或者颈部等其他部位的感染时，这个肿物可能会伴随有红、肿、热、痛等情况，有可能会出现淋巴结炎。3、脖子左侧有一个肿物，应该排除淋巴瘤、结核等或者转移性肿瘤。如果发生这些情况，就需要做组织学的切片或者切取，进行病理学的检查，明确肿物的性质是淋巴瘤是转移的肿瘤，或者是结核进一步的治疗。4、像肥胖病人脂肪的堆积，一些脂肪瘤也可以出现在颈部，出现这种情况一般不需要特殊治疗，减肥就可以。出现颈部有疙瘩需要去正规的医院进行检查，明确诊断后进一步的治疗。

语音时长01:30''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/06/07收听(294)

脖子侧面里面有个疙瘩怎么回事

脖子侧面里面有个小疙瘩，比较常见的就是淋巴结的肿大。淋巴结肿大的原因比较多。有单纯的增生、有炎症性的增生，可能是结核性的病变，也有可能是淋巴瘤，还有一些有可能是恶性肿瘤转移。所以，如果怀疑是淋巴结，建议先做彩超进一步的基本判断，看是什么性质的。如果彩超不能够明确，需要进一步的淋巴结切除，活检化验。再根据病理结果进行相应的治疗。脖子侧边里面还有可能是一些脂肪瘤、皮脂腺囊肿。如果是皮质脂肪瘤，一般是不疼不痒的，皮脂腺囊肿有时候表面触及有波动感。如果是皮脂腺和脂肪瘤，很多时候是可以通过门诊手术切除的。还有一些情况是血管团的异常，也是需要通过彩超或者CT的进一步判断。

语音时长01:26''

陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2018/06/09收听(109)

脖子里筋上有个疙瘩是怎么回事

"脖子里筋上有个疙瘩，常由于以下原因所引起：第一、淋巴结肿大，颈部是淋巴结的富集区，所以当身体遭受细菌感染或者病毒感染，甚至恶性肿瘤的淋巴结转移，都可以导致淋巴结肿大。这时需要尽早去医院完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、肿瘤标志物、彩超或者CT等检查，必要时行淋巴结的穿刺活检或者切除活检，以明确性质。第二、有可能是体表肿物，例如皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤等，需要根据病因进行治疗。第三、有可能是蚊虫叮咬所导致。第四、不能除外是由于皮肤增生所引起。所以出现异常时，需要尽早去医院明确病因。"

语音时长01:11''

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/04/19收听(27331)

脖子左边里面有个疙瘩怎么回事

"脖子左边有疙瘩，这种情况多数是颈部淋巴结的肿大，也就是左侧颈部淋巴结肿大，可能摸到疙瘩上比较光滑，可能能活动，原因是颈部淋巴结比较容易长大，颈部淋巴结负责上呼吸道的防御，上呼吸道有感染的时候，有细菌、病毒侵犯的时候，表现咽炎、感冒、咳嗽、扁桃体炎之类的，都发生在此附近，此时淋巴结就可能肿大，发生炎症。淋巴结肿大以后，如果炎症最后被控制了，淋巴结有可能缩小，甚至于摸不到了。若炎症比较重，或者时间比较长、反复的炎症等等原因，都可以让淋巴结不能回缩，常常可以摸的到。因为颈部皮肤比较薄，也比较松，此时就很容易摸到。淋巴结是因为炎症引起，除此以外，恶性肿瘤也很容易引起淋巴结转移，比如乳腺癌，左边颈部还有胃癌，都有可能出现淋巴结转移。脖子左边有个疙瘩，最好还是到医院就诊，搞清楚到底是因为炎症引起，是既往的，还是现在有别的问题，这样比较安全。"

语音时长02:13''

刘治滨│中日友好医院

2020/05/26收听(13471)

摸着脖子筋里有个疙瘩是怎么回事

摸着脖子筋里面有个疙瘩，有可能是以下的情况而导致的：1、有可能是甲状腺的肿物，常见的是甲状腺结节、甲状腺腺瘤，甚至是甲状腺癌，可以通过局部彩超或者肿物穿刺病理检查来明确诊断。2、脖子前外侧的淋巴结，如果出现疙瘩有变硬、压痛的情况，是淋巴结的可能性比大，通常都是咽喉或者上呼吸道的炎症感染导致的。3、有可能是脖子里面的皮下肿物，常见的有脂肪瘤、纤维瘤、皮脂腺囊肿等。

语音时长01:15''

罗兆雄│广东省中西医结合医院

2020/04/11收听(83646)

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