尿酸421μmol/L，比诊断高尿酸血症的水平升高了1μmol/L，属于轻度升高的水平，建议患者近期复查。尿酸升高的水平和痛风，或者高尿酸血症的病情严重程度有密切的关系。尿酸升高水平越高，相对病情也有可能越重。但是在临床上判断病情严重程度的主要依据，是根据高尿酸血症所导致的机体损伤程度判定。

如果血尿酸升高至421μmol/L，也有可能会导致痛风性关节炎，引起关节骨质的破坏，出现关节变形、甚至残疾的情况。另外有可能会导致痛风性肾病、尿酸性肾石症，严重时可能出现慢性肾功能不全甚至尿毒症，需要血液透析替代治疗。所以血尿酸水平升高，可能会出现严重并发症，即使部分患者不出现痛风发作，也有可能会引起血压升高、动脉粥样硬化等心脑血管疾病的问题。如果在临床上能够积极控制血尿酸水平，足够重视，可能会避免严重并发症以及合并症出现，病情可能不会非常严重。