血浆渗透压是什么意思

2021-05-13 10:34播放 :

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血浆渗透压是指在血浆中存在晶体物质，包括钠离子、氯离子、胶体物质，如白蛋白，产生有利于水分运动的压力称之为渗透压。如血管中白蛋白水平下降，血管外的组织液中，白蛋白水平无变化。组织液中的白蛋白浓度超过血管内白蛋白的浓度，水分会从血管内迁移到血管外，到达组织液中，因此会出现水肿。即由于白蛋白水平下降导致胶体渗透压下降，从而影响到水分在血管内外之间的流动。

晶体渗透压主要的影响是细胞内外的水分流动，细胞内主要是钾离子，细胞外是钠离子。如果细胞外钠离子浓度明显升高，水分就会从细胞内流到细胞外，导致细胞脱水。如果细胞外钠离子浓度减低，水分就会从细胞外流到细胞内，导致细胞水肿。

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血浆渗透压是什么意思

"血浆渗透压，是指溶质分子通过半透膜的一种吸水力量，其大小取决于溶质颗粒数目的多少，而与溶质的分子量半径等特性无关。由于血浆中晶体溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，其中血浆白蛋白分子量较小，数目较多，决定血浆胶体渗透压的多少，所以血浆渗透压有晶体渗透压和胶体渗透压组成。通过胶体渗透压和晶体渗透压来调节血管内外和细胞内外的水平衡。"

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刘加强│日照市人民医院

2018/10/08收听(20455)

血浆渗透压正常范围

"血浆渗透压正常范围波动在280-310mmol\/L，如果血浆渗透压＜280mmol\/L，考虑血浆渗透压降低。如果血浆渗透压＞310mmol\/L，考虑血浆渗透压增高。由于血浆中晶体的溶质数目远远大于胶体数目，所以血浆渗透压主要由晶体渗透压构成。由晶体物质所形成的渗透压，就叫做晶体渗透压，80%来自血钠和血氯。血浆胶体渗透压主要由蛋白质分子构成，其中血浆白蛋白分子量比较小，数目比较多，决定了血浆渗透压的大小。晶体渗透压维持细胞内外的水平衡，而胶体渗透压维持血管内外的水平衡。"

语音时长01:16''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/18收听(73724)

血浆渗透压正常值

"血浆渗透压就是指血浆中的各种物质对水分子产生的吸附力，正常人血浆渗透压正常范围在300mmol\/L左右。血浆渗透压由胶体渗透压和晶体渗透压两部分组成。由于血浆中晶体物质浓度较高，所以，血浆渗透压主要由晶体渗透压组成，由于晶体物质在血管内的浓度相差不大，就是血管内外的晶体渗透压大致平衡，要想使水分保持在血管内，起主要作用的还是胶体渗透压。由于血浆中白蛋白的分子量较小，但是密度较高，所以，血液中的白蛋白是维持血浆胶体渗透压的主要物质，如果白蛋白浓度下降，血浆中的胶体渗透压就会降低，水分就会从血管内渗漏到血管外，就会出现组织水肿的情况。"

语音时长01:13''

刘加强│日照市人民医院

2019/04/19收听(34816)

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赵弘│首都医科大学宣武医院

2019/10/08播放(85475)

高渗性脱水血浆渗透压的变化

"高渗性脱水，血浆渗透压会明显增高，通常会高于正常范围。高渗性脱水又称为急性缺水或者混合性缺水，是指机体失水多于失钠，往往血清钠高于150mmol\/L，细胞外液呈高渗的状态。高渗性脱水的患者会出现口渴、乏力、尿比重增高、唇干、皮肤弹性差、眼窝下陷、烦躁，甚至出现嗜睡、幻觉、昏迷等情况。患者高渗性脱水的时候，一定要及时去正规医院就诊，要及时给予补液和对症支持治疗。如果患者出现少尿、肾功能衰竭，经过补液后无明显改善，还要及时行血液净化治疗。往往高钠血症对于人体的影响比较大，因此需要及时将血钠下降至正常水平，血液净化治疗降低血钠也是非常好的方法。"

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渗透压高是什么意思

渗透压就是指血浆中的各种溶质成分对水分子产生的吸引力。人体血浆的渗透要有胶体渗透压和晶体渗透压两种，渗透压对维持细胞内外水分的平衡，血管内外水分的平衡，具有非常重要的意义。渗透压增高就是指血液当中的渗透压超出正常范围，一般情况下，血液中渗透压增高主要有各种离子的浓度增高引起的，比如钠离子、氯离子、钾离子、钙离子，这些离子浓度增高时，对水分产生的吸引力增加，就会引起渗透压增高的情况。同时，血浆中白蛋白浓度异常增高时，也会引起血浆胶体渗透压的增高，血浆胶体渗透压增高以后，人体的水分就会收缩在血管内，不会发生组织水肿的情况，所以渗透压增高主要是由于血浆中各种溶质成分增加引起的。

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刘加强│日照市人民医院

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尿液渗透压是什么意思

"尿液渗透压是反映尿中具有渗透活性离子数量的一种指标，是评价肾脏浓缩功能较理想的指标。尿液渗透压一般为600-1000mOsm\/kg·H20，24小时内最大范围为40-1400mOsm\/kg·H20。血浆渗透压约为275-305mOsm\/kg·H20，尿与血浆渗透压比值为3.4-4.7:1。禁水12小时，尿渗透压大于800mOsm\/kg·H20。若低于此值，表示肾脏浓缩功能不全。正常人禁水12小时后，尿渗透压与血浆渗透压之比应大于3。急性肾小管功能障碍，是尿与血浆渗透压之比小于1.2，且尿钠离子＞20mmol\/L。"

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血浆是什么

血浆是血液的重要组成成分，呈淡黄色，血细胞悬浮于其中，约占人体血量的55%。血浆中的91%-93%是水分，血浆蛋白占6%-7%，无机盐占0.9%，其余为非蛋白质有机物。血浆蛋白是多种蛋白的总称，可分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白原三类。血浆的主要作用，是运载血细胞运输，维持生命体生命活动所需要的物质，和体内所产生的废物等。血浆是离开血管的全血，经抗凝处理后，通过离心沉淀，所获得的不含细胞成分的液体，其中含有纤维蛋白原。若向血浆中加入钙离子，血浆会再次发生凝固，因此血浆中不含游离的钙离子，这是血浆和血清的主要区别之一。

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"血浆是血液的重要组成部分，血浆的基本成分为晶体物质溶液，包括水和溶解于其中的多种电解质、小分子有机物和气体，由于这些物质和水，都很容易透过毛细血管的管壁，与组织液中的物质进行交换，所以血浆中电解质的含量与组织液中的基本相同。血浆的主要作用是运载血细胞，运输维持人体所需要的各种物质和产生的废物等。血浆相当于结缔组织的细胞间质，血浆呈淡黄色，因为含有胆红素，血浆的化学成分中，水分占90%-92%，其他的10%以溶质的形式存在于蛋白质、营养素、激素、胆固醇和其他的重要部分。"

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血浆为黄色、透明。一般静脉血为暗红色，动脉血为鲜红色，暗红色血液主要是红细胞携氧能力减低而导致...

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人体渗透压正常值

"人体渗透压正常值是在280-310mmol\/L之间，在这个范围内就称为等渗，低于这个范围称为低渗，同样的，高于范围的就是高渗。渗透压对于维持血管内外液体的交换和血容量具有十分重要的作用，它的稳定主要是通过神经内分泌系统来调节，渗透压的感受器位于下丘脑，对血浆渗透压的改变特别敏感，渗透压只要改变1%-2%，感受器就能感受到，然后影响垂体分泌抗利尿激素。当渗透压增高的时候，抗利尿激素分泌就会增多，肾脏对水的重吸收就会增多，排尿就减少了，这样体内就保留了水分，恢复了体液的渗透压。相反，当渗透压降低的时候，就会减少对渗透压感受器的刺激，抗利尿激素的释放就会减少，从而使肾脏对于水的重吸收就会减少，排尿量增多，从而排出体内多余的水分，维持人体正常的渗透压。"

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血液渗透压正常值

"血液渗透压正常范围是在280-310mmol\/L，在这个范围内称为等渗，如果低于这个范围属于低渗，高于正常范围属于高渗。细胞内外液之间的渗透浓度平衡是机体正常生理活动的保证，血浆渗透压的维持是通过保水和补水两个环节。先是保水，当血浆渗透压升高，渗透压的感受器就受到刺激，使得中枢神经系统合成释放，抗利尿激素增多，作用在肾脏的集合管，让肾脏减少尿量，起到保水的作用。同时血浆渗透压进一步增高会刺激口渴中枢，使渗透压感受器也受到刺激，刺激中枢神经系统，帮助催发饮水的行为，叫补水的过程。通过保水和补水维持血浆渗透压的平衡，如果血浆渗透压过度升高，像糖尿病高渗、高酮状态会危及生命。如果体内抗利尿激素缺乏引起的尿崩症，没有及时补充水分，引起严重脱水，身体内渗透压过高造成中枢神经系统的损伤。如果体内抗利尿激素不适当分泌综合征，也影响血浆渗透压。"

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血浆凝固酶是什么

"　　血浆凝固酶并不是人体所产生的一种酶，其实是细菌产生的酶。通常能产生血浆凝固酶的细菌是葡萄球菌，通过检测某一种葡萄球菌是否能产生血浆凝固酶，可以帮助判断这种细菌是否有致病性。　　绝大多数产生血浆凝固酶的细菌比较有致病性，例如金黄色葡萄球菌，因此临床上会通过进行血浆凝固酶试验帮助检测细菌的致病性。有细菌感染的时候通常需要进行细菌的培养和药敏试验，帮助判断具体是哪种类型的细菌感染，同时进行辅助的试验，例如血浆凝固酶试验，帮助判断细菌的致病性如何，从而指导临床治疗。"

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血浆就是指全血去除血细胞以后剩余的液体成分，血浆占缺全血容积的55%左右，在临床上输注血浆的治疗目的有：一、用于提高病人的免疫功能，因为血浆中含有丰富的抗体，临床上常应用于恶性肿瘤患者化疗以后，免疫功能低下发生感染的时候，同时也应用于年龄较大的、免疫力下降的老年患者发生感染时，可以有效提高血液中抗体的浓度，达到治疗疾病的目的。二、用于治疗血友病患者，包括血友病A、血友病B、血管性血友病等，患者通过输注血浆以后，可以明显改善病人出血的症状。三、用于治疗维生素K缺乏症的患者，维生素K缺乏症时，与维生素K相关凝血因子合成不足，病人会出现一系列出血的症状或补充血浆，能够明显减少出血的症状。

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D-二聚体是来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白降解产物，正常机体一般不产生或含量极少，浓度一般低于0.2mg/L。D-二聚体水平的升高表明血块在血管循环中形成，是急性血栓形成的一个敏感性标记物，D-二聚体的升高反映了体内存在凝血及纤溶活性增强。D-二聚体升高可见于继发性纤溶亢进状态，如高凝状态、弥散性血管内凝血、肾脏疾病、器官移植排斥反应、溶栓治疗后等等，另外，还可见于心肌梗死、肺梗死、脑梗死、肺栓塞、静脉血栓形成、手术、肿瘤、感染或组织坏死等。所以D-二聚体是反映体内高凝状态和纤溶亢进的敏感标记物。

语音时长01:18''

刘加强│日照市人民医院

2018/10/15收听(36645)

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