阿尔茨海默病的临床表现

2019-07-19 16:14播放 :

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阿尔茨海默病最典型、出现最早的是记忆力减退,近事遗忘严重,远期记忆力早期不明显受影响,老人刚说过的话,刚做过的事就忘了,想不起来,经过提醒,回忆也很困难,同时不能完成熟悉的工作或家务,如买菜、做饭,以前轻松就完成,现在不能做了;语言表达出现障碍,经常忘记简单的词语,话到嘴边不知道怎么说,或说出的话让人无法理解;经常搞不清时间和地点,出门容易迷路,记不住日期和时间,严重的甚至分不清白天和黑夜;思维和判断力也减退,不能正确判断事物,导致老人容易上当受骗,比如用很多的钱买根本不值的物品,食物变质也不知道,继续吃,把东西放在不恰当的地方,如水果放衣柜,袜子放桌上,总是放错地儿;另外,还有情绪、行为、性格的改变,如对什么事情都提不起兴趣,丧失主动性和积极性,缺乏对生活和工作的热情,情绪变得淡漠,对谁都漠不关心,或变得易于紧张和激动,还可以出现抑郁、多疑、固执、斤斤计较甚至攻击行为,可以有幻觉、妄想等。老年人出现这些症状,千万不要认为是正常现象,应该及时到正规医院的记忆门诊就医。

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阿尔茨海默病的临床表现

"阿尔茨海默病是老年痴呆的一种,它是一种成人获得性的认知功能进行性减退的疾病,所以我们在临床上根据它认知功能下降的程度和进展分为三期,临床表现各有侧重点。第一个是在轻度痴呆期,一般在发病的头1到3年,它的主要表现为记忆力减退,突出的表现就是近事遗忘,病人可以对从前的事情记得很清楚,但是对他新近发生的事情就很容易忘记。还有判断能力的下降,对新事物的分析、思考判断的综合能力下降。另外一点就是性格发生改变,视空间也有一定的障碍;第二个就是中度痴呆期,一般是发病的2到10年,这个时候的远记忆力也开始严重受损了,视空间能力下降,定向能力也有障碍,性格发生改变,比如说平常很讲究的病人,突然的开始不讲究了,有时候穿衣邋遢,行为也和既往有很多的不同。病情逐渐进展,可以出现失语、失用、失认,可以有烦躁不安。中晚期的时候他可以出现有精神障碍,比如幻觉、烦躁,另外就是攻击性的行为;第三期叫重度痴呆期,这个时候记忆力基本丧失,生活不能自理,大小便失禁,重的表现为缄默,缄默就是完全不动,也不说话,身体僵硬,完全卧床,靠鼻饲管进食,插有尿管,到晚期的时候一般是死于并发症。"

语音时长03:19''

徐沙丽华中科技大学同济医学院附属梨园医院

2017/10/11收听(73962)

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