精液中有黑脏东西，建议患者进行相关的检查，经验性判断可能存在有细小血块，这种情况属于血精。对于血精发生的原因，最常见的是男性生殖系统炎症，最常见的是精囊炎，也可以见于精囊结核和精囊肿瘤等，后者比较少见，通常以抗生素治疗为主。如果是慢性精囊炎，可以应用非那雄胺或者己烯雌酚等药物进行处理。
此外，还应当考虑功能性血精，功能性血精是见于长期禁欲以后，突然进行性生活，由于精囊内压力剧烈变化，会使毛细血管破裂、出血。存在过敏性物质，也会导致血精的发生。通常是以生活调节为主，可以暂停性生活，戒除烟酒、辛辣刺激的食物。如果血精比较严重或者持续出现，可以应用止血药物，对症处理。
