首都医科大学宣武医院
儿科
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如果孩子到了两岁还不会说话，常见的原因是孩子听力有异常。如果孩子听力异常，耳聋，无法听到外界的声音，不会模仿外界的声音，就会导致他语言发育落后，不会说话，要及时检查听力，帮助孩子发音。
还可能是缺乏语言环境的影响，比如家长跟孩子沟通少，不跟孩子说话，不教孩子，缺乏语言的交流，也可以导致孩子不会说话。另外，如果孩子生长发育有缺陷，智力有缺陷，也可以导致他语言中枢发育受到影响。
智力有缺陷的时候，说话会受到影响，孩子不会模仿，不会发音，需采取语言训练、智力训练，帮助其恢复语言发音是治疗的关键。
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"两岁的宝宝如果仍然不会说话，首先要排除先天性语言障碍性的疾病，例如先天的聋哑儿童以及听力障碍等等，可以去医院做具体的筛查，一般能够明确诊断。如果宝宝平时有说话的能力，对于简单的词语能够说清楚，例如爸爸、妈妈、爷爷、奶奶等等。这证明听力和发音是没有问题的，也基本上能排除先天性的聋哑儿，这和孩子的性格有关系，如果宝宝性格比较内向，平时不爱说话或者和爸妈沟通比较少，导致大脑语言的能力比较弱，也就会出现不爱说话的情况。要及时的锻炼宝宝的说话能力，有利于改善这种情况。此外还有一种情况是身体缺乏维生素或者微量元素以后，大脑语言中枢发育缓慢导致的，平时应注意增加营养，促进脑细胞的发育和生长，有利于缓解这种原因导致的不会说话。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/10/20收听(66407)
"两岁不会说话首先考虑由于孩子听力异常导致，此种孩子一般听力会明显下降，甚至有先天性耳聋，可导致孩子不能听到大人讲话，也没有模仿对象，从而不会讲话，也就是通俗讲的因聋致哑。再就是由于语言环境的缺乏导致，大部分家长讲话比较少，也没有多加教孩子，孩子没有明显模仿对象，缺乏相应语言环境，也会导致不会说话或者说话很少。此外，由于智力低下导致，此类孩子虽然听力正常，但中枢神经系统发育不太完善、智力低下，不能正确学习和模仿家长说话，也会出现不会讲话。因此，要及时纠正孩子智力，主要以语言训练为主。"
司振阳│南京市中医院
2019/02/13收听(26334)
两岁孩子不会说话是个很广的问题，因为涉及到孩子的发育行为问题。正常孩子通常说话是在1-2岁之间... 杜翔│湖北省第三人民医院 2020/05/06播放(52869)
两岁孩子不会说话是个很广的问题，因为涉及到孩子的发育行为问题。正常孩子通常说话是在1-2岁之间...
杜翔│湖北省第三人民医院
2020/05/06播放(52869)
"通常大部分孩子在1-1.5岁就开始自主喊爸爸妈妈，也就是会说话了。如果孩子到了两岁还不太会喊爸爸妈妈，这个情况下要观察可能的原因，可以有生理性因素，比如可能是遗传的原因，爸爸妈妈就是那种说话比较晚的孩子，但是孩子其它方面发育都很正常。另外可能缺乏培养孩子良好的语言环境，可能家里人有说方言、普通话，也有说外国话的，语言环境比较零乱，或者家长平时没有和孩子去互动，和孩子交流，缺乏刺激孩子语言发育的环境，这些原因都可能会导致宝宝说话稍微偏晚，家长要给孩子创造良好的语言环境，多训练孩子。如果除外这些因素，孩子同时伴有智力发育的迟缓，或者孩子有没有听力、构音奇怪的问题，有没有舌系带短这些情况，如果存在上述病理性因素，一定要及时到专业机构去进行评估、诊断，及时去除诱因，给孩子及时进行训练，以免形成不可逆的损伤。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/31收听(96316)
"如果宝宝两岁多还不会说话，非常不正常。通常说明孩子出现了疾病或者是其他问题，比如最常见的是孩子出现了听力障碍，孩子听力障碍可以造成孩子不会说话。还有孩子发育问题，比如孩子舌系带发育出现异常，或者声带出现疾病情况下都可以导致孩子不会说话。另外，两岁多宝宝不会说话，还有其他原因，比如孩子神经系统发育出现异常，有的宝宝出现了先天性脑发育迟缓，也可以造成孩子不会说话。还有其他原因，比如孤独症孩子也可以出现两岁多不会说话。除了病理性原因外，还有生活环境，家长没有教孩子学说话、家长经常不跟孩子沟通。家长在沟通方面有很重要作用，如果经常不教宝宝学说话，宝宝也会出现两岁多不会说话。所以两岁不会说话原因比较多，要及时去医院就诊，查明孩子不会说话的原因，采取对应治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/23收听(84446)
"两岁多的宝宝能够说简单的话，语言发育比较好的宝宝，还可能开始说小歌谣。对于两岁多的宝宝如果不说话，还是需要重视的，要看一下宝宝除了语言发育落后以外，其它的神经系统发育有没有问题，包括大运动、精细运动、与人的交往等等这些有没有问题。如果除了有语言发育的迟缓，还伴有其它神经系统发育方面的问题，有可能是由于神经系统疾病引起来孩子说话比较晚。还要注意宝宝是不是孤独症的早期表现，孤独症也会表现宝宝不说话、不爱与人交流、喜欢自己玩、沉浸在自己的世界里。需要带孩子到医院做相关量表的检查，明确是否是孤独症。还要注意是不是由于家庭的环境，影响了宝宝语言的发育。如果家长在平时很少跟孩子交流，孩子总是自己玩、独处，孩子没有语言表达的机会，也可能会表现有语言发育的落后。其它发育基本都是正常的，包括大运动、精细运动与人的交流这些都是没有问题的。对于两岁宝宝如果不说话，建议应该带孩子到医院全面的评估，明确原因，采取针对性的治疗措施。"
张欣│北京大学第一医院
2020/04/27收听(95122)
正常的儿童，两岁讲话可能相对较晚，需到正规医院做头颅CT，排除脑部的病变，比如是否患有占位性的... 陈海琼│三亚市妇幼保健院 2018/12/10播放(61160)
正常的儿童，两岁讲话可能相对较晚，需到正规医院做头颅CT，排除脑部的病变，比如是否患有占位性的...
陈海琼│三亚市妇幼保健院
2018/12/10播放(61160)
通常10个月左右的小孩能够有意识的叫爸爸妈妈，1岁半左右会有2-3个字的词组或者短句，2岁左右... 邓素娟│广州医科大学附属第二医院 2019/11/19播放(90428)
通常10个月左右的小孩能够有意识的叫爸爸妈妈，1岁半左右会有2-3个字的词组或者短句，2岁左右...
邓素娟│广州医科大学附属第二医院
2019/11/19播放(90428)
"对于两岁孩子不会说话，如果完全不会说话，从来没有发过音，最好去医院做相应的检查。首先，要看孩子从小是不是有语音环境的不合适，比如有的孩子从小没有人跟他说话、说话说的非常少，或者从小所处的语言环境太过复杂，很多人不同的语言、不同的方言一起说，都很容易导致语言发育迟缓。所以，如果发现孩子没有躯体疾病，只是环境因素的影响，就要注意调整环境因素，可以帮助孩子尽快开口说话。除此之外，有的孩子确实有躯体疾病，比如是因为听力障碍，听不见，所以也没有办法开口说话。还有的孩子听得见，也听得懂，但是构音器官有问题，说不出来话，也会引起两岁不说话。还有的孩子听得见，也能说话，但是存在智能发育的落后，所以同时往往也伴有语言发育的落后，会导致两岁不说话。另外，有的孩子有自闭症等特殊的精神疾病，也会引起语言发育迟缓。所以，要及时带孩子去医院确认诱因，再做相应的调整或者治疗，帮助孩子尽快开口说话。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2021/01/18收听(40017)
"两岁的宝宝不会说话是不正常的，两岁的宝宝一般可以念两个字连起来的儿歌、指认图片、知道宝宝身体部位的描述、理解今天的概念。同时要注意宝宝有无眼神与人的交流、手势或者肢体交流，是否存在刻板的行为和社会交流障碍的表现。要及时去正规医院，小儿神经内科门诊进行检查，检查语言测试及听力以及行为判定，排除舌系带过短，口腔疾病引起的发音异常，或者听力障碍、神经系统的自闭症等疾病。如果上述症状要及早进行正规系统的康复训练及治疗。"
张武栋│宿迁市人民医院
2019/08/23收听(92833)
"儿童不会说话，首先要检查一下听力。如果孩子听力异常，比如耳聋，孩子会因耳聋导致不会说话，这种情况是非常常见的。其次，孩子不会说话，要考虑是由于语言环境太简单、太平静，因为很多家长平时讲话都比较少，而且讲话的时候方言也不同，儿童不知道模仿谁的语言为好，这种情况也会导致孩子不会说话。再次，要带孩子到儿童医院神经内科检查一下，看看孩子有没有智力低下、孤独症、自闭症等情况。如果孩子有孤独症，一定要进行语言的训练，这种情况用药是没有用的。"
2019/01/26收听(32648)
"如果两岁的宝宝说话迟是有原因的，要及时的医院查明两岁宝宝说话迟的原因。首先要测测孩子的听力有没有障碍，如果有听力障碍，可以造成说话延迟。要查查孩子的舌系带有没有发育异常，还要查查声带有没有出现疾病的情况，如果出现这些疾病，都可以造成孩子说话延迟。要注意家庭的氛围，如果家庭的氛围不和谐，家庭中父母经常不跟孩子交流、沟通，可以造成宝宝说话延迟。还有其他的原因，比如孩子存在着孤独症的倾向，也可以造成说话延迟。还有其他的原因，最常见的孩子出现了脑神经系统发育迟缓，出现了脑神经系统发育迟缓的情况下，也可以造成语言中枢发育迟缓，必要的时候去神经内科测小孩的头颅核磁检查，明确有没有出现脑发育迟缓，造成的说话延迟的情况。两岁的宝宝说话迟的情况下，要及早去医院就诊，查明原因，及早的进行治疗。"
2020/12/16收听(76722)
"两岁的孩子还不会说话，这种情况是属于异常的。一般情况下七、八个月的宝宝就可以发出爸爸、妈妈的声音。目前两岁的宝宝仍然不会讲话应该注意孩子生长发育的情况，如果孩子生长发育落后于同龄儿，这种情况需要到医院就诊，完善核磁共振及智商检查。但是，如果孩子一般情况正常，智力发育也正常，一般语言的理解能力正常，但是不能正确的表达，应排除是否有听力的问题。如果听力正常应该注意加强语言的训练，注意语言的环境，平时应该多和宝宝说话，尽量少接触手机等电子产品。"
韩洁│聊城市第二人民医院
2018/09/11收听(33370)
"两岁半宝宝说话突然结巴也属于正常范围，因为孩子还小，刚开始说话时可能孩子要说的很多，而且特别着急。大脑不断传达信号，但嘴跟不上传导信号的速度，有时会出现说话结巴。此时要注意，作为家长要与孩子慢慢的讲、慢慢的说，告诉孩子是怎么回事，慢慢诱导孩子，让孩子把话说完整，时间久了可能会改变这种情况。家长千万不要嘲笑孩子，也不要模仿孩子，是很不好的方法，对孩子的语言发育是不利的，可能会造成以后结巴的发生。所以家长必须要有耐心，与孩子慢慢的说，千万不要着急。孩子一般都有一个过程，很快会过去。如果家长处理不好，孩子真的可能成结巴了。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/10/21收听(86901)
"因为正常的宝宝语言发育有一定的规律，一般宝宝在八个月的时候可以无意识的喊出爸爸、妈妈的声音。宝宝一岁左右，可以准确的喊出爸爸、妈妈的声音。宝宝1-2岁是语言发育的高峰期，多数宝宝两岁的时候可以准确的说出三个字的词。如果两岁的宝宝说话晚，建议及时查明说话晚的原因，具体如下：1、要测以下孩子的听力有没有障碍，如果听力障碍可以造成说话晚。2、查查孩子的舌系带发育有没有异常，如果孩子舌系带发育有异常，也可以造成说话晚。3、还要查找孩子的声带有没有异常，如果声带出现了疾病问题，也可以造成说话晚4、除了这些原因以外，最好查一下孩子有没有神经系统发育异常，有没有出现智力障碍。如果神经系统发育异常，出现了智力发育受损，也可以造成孩子出现语言发育迟缓。所以必要的时候看看小儿神经内科，除外孩子有没有神经系统发育障碍，尤其是脑发育不良造成的语言发育迟缓。如果出现这种情况要及早的干预，及早的进行治疗。"
2020/07/08收听(12426)
"两岁多还不会说话属于异常现象，但引起不会说话的原因非常多，有构音障碍，如先天性发声器官存在异常，需要到耳鼻喉科排除构音器官的先天异常可能。当存在听力障碍时，宝宝不能正常接受外界的声音信号，会出现不会说话现象，要进行听力诊断排查。智力低下、脑瘫以及孤独症谱系障碍等，均可以出现不会说话的现象，要到医院进行智力测试、孤独症量表测试和语言发育水平等总体评估，明确原因后给予相应的治疗和语言训练。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/02/05收听(33553)
"孩子快两岁不会说话，首先要排除听力障碍，最常见的儿童听力问题是先天性的听力障碍及中耳炎引起的听力问题。当儿童对周遭环境声音反应迟钝，就应该特别注意，尤其是听不见电话、别人呼喊他名字的时候，但是同时需要排除智力、脑发育迟缓以及自闭症等问题。还有一种就是语言发育迟缓，语言发育迟缓通常具有以下特征：有些简单指令听不懂；2岁了仍然没有足够的词汇出现。语言发育迟缓最重要的鉴别关键在认知能力的评估，如果孩子的认知发展符合其年龄，孩子的语言能力多可以后来居上，但如果认知已明显落后于同龄儿童，则多发育迟缓。语言发展中的相关问题还有很多，比如流口水、喂养困难、吞咽障碍、发展性语言障碍、自闭症、多动症、语言损伤等等，所以如果宝宝在幼儿时期发现孩子不爱说话或者是不会说话，建议赶紧领他去小儿发育科进行面诊。"
李艳梅│沈阳市红十字会医院
2018/10/03收听(86306)
"孩子两岁仍然不会说话，要根据不同的病因给予不同的治疗，常见以下几种情况：1、因为环境因素所引起，多见于父母沉溺于电子产品，为了带孩子方便而把电子产品交给孩子，成为电子保姆。长此以往孩子失去与周围环境中人和事物的交流，出现不说话的现象，所以家长要多陪伴孩子，多与孩子进行游戏、亲子活动。2、智力低下，当孩子存在智力低下时，因为对词语的理解能力差，所以出现不会说话现象。要及时带孩子到儿童保健科进行智力评估，根据评估给予相应的康复治疗。3、自闭症，孩子除不会说话外，与人没有眼神接触，兴趣狭隘并且伴有刻板行为。如果有以上表现需要到医院进行评估，然后给予早期的康复疗。4、听力障碍，当存在听力障碍时孩子不能正常接受周围的声音，从而出现不会说话的现象，所以要进行常规的听力诊断、检查。"
2019/11/13收听(33733)
"宝宝两岁了还不会说话，是有多种原因引起的，例举如下：第一种，可能是自闭症的表现，观察一下宝宝，平时是不是不与人沟通，不爱和同龄的小朋友玩，智力发育有没有问题，如果有，要带宝宝去专业治疗自闭症的医院治疗。第二种，是不是听力有障碍，宝宝耳朵聋，听不到外面的声音，所以也就不说话。这种情况应该带宝宝去做一个听力监测，必要的时候给宝宝带个助听器。第三种，先天发育不足，宝宝在宫内有感染，或者出生的时候窒息缺氧，都会引发宝宝智力障碍，不会说话。这种情况应该及时带宝宝去医院就诊，在医生的指导下检查治疗。"
王晓静│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(83474)
"如果宝宝两岁了还不太会说话，要及时查明孩子不会说话的原因。因为两岁的宝宝是语言发育的高峰期，可以说出三个字词了。宝宝如果不会说话要寻找原因，注意家庭氛围是否不和谐，不经常跟宝宝沟通，没有教宝宝学说话。所以，如果出现这种情况，要经常跟宝宝交流，让宝宝听歌谣，教宝宝学说话。要除外一些病理性情况，查孩子的听力有没有障碍，听力障碍也可以造成宝宝不会说话。要查孩子的舌系带问题，如果舌系带发育异常，也可以造成孩子不会说话。另外，还有其他原因，比如孩子神经系统发育异常，孩子生后出现窒息造成了脑损伤，出现了脑缺氧情况，也可以造成孩子神经系统发异常出现语言发育迟缓。所以，必要的时候挂小儿神经内科号，查一下孩子的神经系统有没有发异常，做头颅核磁共振明确孩子发育迟缓，语言发育说话晚的原因，及早去查明原因，及早诊断、及早治疗。"
2020/06/25收听(12856)
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