吃避孕药没有撤退性出血会怀孕吗

郑萍
主任医师

首都医科大学北京妇产医院

妇科

吃避孕药没有撤退性出血会怀孕吗

2021-08-18 18:10播放 :

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视频内容

女性服用避孕药后无撤退性出血，可能会怀孕。避孕药主要效果是起到避孕作用，但效果不是100%，会有小概率事件发生。女性可以自行使用验孕棒检测，若结果不明确，可以到医院查血HCG，测血HCG较为准确。明确是否存在怀孕后，通常有以下处理办法：

1、明确未怀孕：需要做B超检查，查看子宫内膜厚度。若子宫内膜较厚，可以口服黄体酮，通常服用7天左右，也可服用地屈孕酮(达芙通)10天左右，在停药3-7天后会来月经；

2、明确为怀孕：问题比较复杂，应明确女性有无生育意愿。同时要进一步检查是否有宫外孕可能，宫外孕的风险较大，需尽快治疗。

吃避孕药没有撤退性出血会怀孕吗

"口服避孕药物没有存在撤退性的出血，这时是属于正常的现象。因为避孕药物，虽然它是属于激素用药，它会改变体内的内分泌激素变化。但是并不是每个女性必须存在这样的不良反应，有没有存在撤退性的出血，不是判断怀孕的指标。因为撤退性出血只是一个药物不良反应，即使没有存在，也是属于正常的。尽可能在同房之后12天左右的时间，买一个早孕试纸先测一下，排除一下有没有怀孕的几率发生。因为避孕药物不是100%的避孕，会存在20%的失败几率，会有一部分女性确实是在口服避孕药物之后还会引起怀孕。尽量要通过测试的方式来进行详细的判断，因为撤退性的出血，它不是一个依据，并不是出现了就不会存在怀孕发生。"

语音时长01:09''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/20收听(40586)

吃避孕药后出现撤退性出血

如果按常规的正常情况下吃避孕药，不应该出现任何的不规律出血，应该每次停药后的3-7天，就会正常来月经，是把卵巢功能固定在正常范围之内最好的办法。如果是吃避孕药的过程中，没有按时、按量的吃就不好了，比如忘了几天，肯定后面会出现阴道出血，就会使得月经出现紊乱，并且出现不间断、乱来的出血，是非常不好的。但是有的人刚吃避孕药的头几天，有时会出现头晕、头胀、不舒服的感觉，有时候还有恶心的这种情况。所以，最好的吃药时间是在晚上睡觉的时候，并且固定一个时间，像十点睡觉，十点钟就把药吃上，这样在晚上服药以后，副反应会明显减少。并且每天晚上睡觉前都闹一个闹铃，让它固定告诉你应该吃药了，这样就不容易忘掉，也不会出现吃药过程中的不规律阴道出血。

语音时长01:27''

张毅│北京医院

2020/03/30收听(64162)

吃避孕药撤退性出血有多少

"　　吃完避孕药物引起的撤退性出血，出血量在20ml左右，基本上会类似月经到来的第4天到第5天的量，会持续3-7天，不会超过7天。只要在3-7天内结束说明只是药物不良反应引起的，短暂性的一次不会影响身体健康，但是有可能会影响当月的月经，需要观察。　　但是有一部分女性在吃完避孕药物之后，出血时间远远超过了7天甚至10天，需要去医院挂号妇科空腹抽血化验内分泌激素，也要做彩超来排除避孕药物有没有干扰体内的内分泌激素。适当的口服消炎和止血药物进行处理，下个周期尽可能要口服人工周期的药物来恢复月经，不然可以造成月经周期混乱3个月。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/20收听(87334)

吃避孕药后没有出现撤退性出血正常吗

"　　吃完避孕药物后没有存在撤退性出血是非常正常的现象，因为避孕药物虽然属于激素用药，但并不代表每个女性必须会出现撤退性出血。如果没有存在撤退性出血说明没有对子宫内膜产生影响，是非常良好的现象，尽可能耐心等待月经。　　因为部分女性在口服避孕药物后，虽然没有造成撤退性出血，但是会引起月经提前或者推迟，甚至会使月经到来时的量比较多，所以要观察有没有存在以上不良反应。当月经推迟时尽可能买早孕试纸进行测验，因为避孕药物不是100%避孕，会存在失败的几率，所以必须要通过测验的方式来判断有没有受孕。"

语音时长01:10''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/11收听(70830)

吃避孕药没有撤退性出血正常吗

"是否有撤退性出血是因人而异的，吃避孕药没有撤退性需要观察和复查，具体情况要具体分析。如果是吃的短效口服避孕药，没有撤退性出血可以停药七天后继续服用下一个周期的避孕药，连续服用三个月，三个周期如果仍然没有月经来潮就需要做进一步的检查，如果是吃的事后避孕药或者紧急避孕药，一般不会影响月经周期。如果停药则极少数人出现少量突破性的出血，也不会影响月经周期，所以吃了避孕药后没有撤退性出血，还需继续观察和复查，如果是长效避孕药，有些可能会引起闭经、月经量减少等情况，短效口服避孕药也会有一定的副作用，需要密切的观察。吃避孕药后可以观察是否不舒服，避孕选择避孕套是一种相对安全的避孕方法，既安全又方便，可以预防激素避孕药副作用的伤害。"

语音时长01:12''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/05/08收听(38318)

吃避孕药没有撤退性出血正常吗

吃了避孕药没有出现撤退性出血，也属于正常现象，并不是所有人吃了紧急避孕药都会出现撤退性出血，比如如果在月经后半期服用的紧急避孕药，在后半期已经排完卵，卵巢已经开始分泌孕激素，子宫内膜在孕激素的作用下已经得到了相应的支撑，当服用紧急避孕药之后，停药以后由于子宫内膜有孕激素的支撑，不会出现撤退性出血，也不用紧张。没有出现撤退性出血并不显示避孕失败，可以继续观察，如果到了来月经的时候没有来月经，可以通过早早孕试纸检测了解是否怀孕，因为无论是在哪一个阶段吃的紧急避孕药，都不能达到100%的避孕效果。

语音时长01:17''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/01/26收听(55204)

01:41

吃避孕药没有撤退性出血正常吗

口服避孕药没有撤退性出血不正常，从药物机理上讲，口服避孕药物是雌、孕激素的复合制剂。如果子宫内...

李龙│西安交通大学第一附属医院

2021/07/26播放(84408)

避孕药没有撤退性出血怎么处理

"口服避孕药物没有存在撤退性的出血，这个也是正常的现象，不需要给予任何的处理。避孕药物的撤退性出血属于药物的不良反应，并不代表每个女性一定会发生，只是少部分女性会存在，并且每次口服避孕药物的反应不一样，并不代表以前存在撤退性出血，这次必须出现，所以不是的。没有出现说明体质比较好，药物没有造成影响，耐心等月经就可以。虽然避孕药物在口服后会起到很好的避孕效果，但是也会有失败的几率，尽可能在口服避孕药物后的12天，买早孕试纸先测一下，排除有没有受孕的几率，如果没有受孕要观察月经有没有长时间的推迟，也要排除是否提前的时间太多。"

语音时长01:11''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/10/24收听(46258)

避孕药之后撤退性出血正常吗

在避孕药应用过程当中都会发生正常的撤退性出血，这是正常状况。通常应用短效避孕药，其制剂1个周期是21天。规律性应用21天，在停药2-3天之后阴道会有出血，这就是撤退性出血。在撤退性出血5天之后，也就是在上次停药7天时要应用避孕药进行再次规律性的口服。在应用避孕药过程当中发生漏服，从而出现阴道出血，要根据出血量以及漏服所处的月经周期时间段，考虑是彻底停止本次的周期应用，还是继续补加药物。

语音时长01:17''

胡颜霞│郑州人民医院

2020/04/09收听(18406)

吃避孕药后撤退性出血还会怀孕吗

"吃完紧急避孕药之后出现撤退性出血，这个不是避孕成功的表现。撤退性出血的出血量比较少，少于月经量，用护垫即可，一般不会有大出血。大部分吃完紧急避孕药之后，一周左右可能会出现这种现象，这是药的副作用，出现这种副作用并不能说明避孕成功。看避孕是否成功，还是要在同房吃药后12天以上用验孕棒、早孕试纸检测，或者直接到医院抽血化验HCG，抽血更准确，准确率在100%。另外，吃完紧急避孕药之后的每次性生活都要严格做好避孕措施，因为紧急避孕药只是对前一次性生活有一定的补救作用，对后面的性生活没有常规避孕作用。"

语音时长01:22''

王璐│江西省妇幼保健院

2021/06/07收听(20530)

吃紧急避孕药后撤退性出血会怀孕吗

"吃紧急避孕药物以后发生撤退性出血，如果出血类似来月经，不会发生怀孕。一般情况下，使用紧急避孕药物以后，在一周左右的时间会发生撤退性出血。比较好的表现是撤退性出血类似于来月经的出血量，整个过程也类似于来月经，子宫内膜完全更新，这种情况下不会发生怀孕，因为受精卵即使已经授精成功，但是因为撤退性出血的出现，已经失去了种植的土壤。还有一种情况就是使用紧急避孕药物以后，发生出血、淋漓不尽，和月经有明显区别，出血的时间比较长，如果少量出血的时间超过半个月，有可能发生早孕，所以撤退性的出血状态，要看具体情况，正常类似月经的出血不会怀孕。"

语音时长01:17''

黄春生│天津市蓟州区人民医院

2021/07/02收听(66666)

吃了避孕药没有撤退性出血是不是怀孕了

"　　服用紧急避孕药后没有出现撤退性出血并不能说明怀孕了。　　撤退性出血是服用紧急避孕药后典型的症状，因为紧急避孕药中含有较高的激素成分，能够抑制或者延迟女性排卵，发挥作用后体内的激素水平会迅速下降，子宫内膜得不到支撑出现脱落形成撤退性出血。　　如果是月经后半期服用紧急避孕药就很少发生撤退性出血，因为月经的后半期有黄体形成会分泌孕激素，在孕激素的作用下子宫内膜出现增厚。　　紧急避孕药属于高效孕激素，促进子宫内膜进一步增厚就不会出现撤退性出血，紧急避孕药的避孕成功率不是100%的，如果月经没有如期来潮，仍然需要早孕检查。"

语音时长01:12''

张锋│济南市第二妇幼保健院

2019/12/11收听(61282)

02:08

吃避孕药撤退性出血几天

避孕药具有调经作用，服用避孕药，通常可出现撤退性出血2-5天，与平时正常来月经一样，部分患者可...

李晟辉│首都医科大学北京妇产医院

2021/08/03播放(88772)

吃避孕药没有撤退性出血怎么回事

避孕药有紧急避孕药和短效口服避孕药，紧急避孕药吃了以后没有出血，有可能是在月经刚干净的时候子宫内膜比较薄，所以吃完药以后没有出血，算是正常的现象。但是，吃完这种药以后没有撤退性出血，有可能是避孕失败，因为紧急避孕药避孕成功率能够达到85%-90%，所以，还有10%左右的人会出现吃避孕药避孕失败。所以，如果在来月经的时间没有来，要及时到医院检查，排除是不是怀孕了。短效口服避孕药如果吃时间长了，停药以后没有撤退性出血，是由于子宫内膜比较薄的原因，是不需要担心的，在停药后的第七天接着开始口服下一个月的就可以了。

语音时长01:23''

李顺华│莒县中医医院

2019/05/11收听(83184)

吃避孕药撤退性出血几天

服用紧急避孕药或者短效避孕药以后，在停药后2-7天可能会出现阴道出血的情况，这就是撤退性出血。撤退性出血也是子宫内膜脱落造成的，就相当于来了一次月经。一般情况下，撤退性出血大概要持续2-8天，流血的量和平时月经量差不多。如果是服用的短效避孕药，在停药第八天需要继续服用第二个疗程。如果是服用的紧急避孕药，在出现撤退性出血以后，一定要注意采取对应措施，因为紧急避孕药有可能会造成下次月经推迟。如果暂时不打算怀孕，可以采取短效避孕药，尽量少服用紧急避孕药。

语音时长01:15''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/06/17收听(98154)

吃避孕药出现撤退性出血怎么回事

"吃避孕药出现撤退性出血，如果是紧急病药，紧急避孕药内含有高剂量的孕激素，口服之后子宫内膜会受到一定的影响，随着避孕药里的孕激素逐渐的减少、消失，子宫内膜就会出现剥脱，出现阴道流血的情况，这就是撤退性出血，也是避孕成功的一种标志。根据口服避孕药，在月经不同时期表现的症状也是不同，如果是在排卵期之前口服的紧急避孕药，出现撤退性出血的几率相对大一些。如果是在排卵期之后口服的紧急避孕药药，出现撤退性出血的几率相对小一些。如果口服的是短效避孕药，出现私自停药、漏服，就会出现撤退性出血，所以短效避孕药一定按疗程规律的用药。如果口服一个周期出现出血的情况，这就是月经来潮。"

语音时长01:24''

陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院

2020/01/08收听(98728)

吃避孕药几天出现撤退性出血

吃避孕药停药之后3-5天会出现撤退性出血，撤退性出血常常量比较少，远远少于月经量并且没有下腹部疼痛，建议加强外阴局部护理，3天左右会自行干净，但是并不是所有的吃了紧急避孕药都会出现撤退性出血。如果在月经后半期服用的紧急避孕药，绝大部分不会出现撤退性出血，主要是排卵之后黄体已经形成，子宫内膜在黄体的支撑下不会出现撤退性出血，所以往往在月经后半期服用紧急避孕药不会出现撤退性出血，而在月经前半期才会出现撤退性出血，但是无论有没有撤退性出血，都不标志着避孕成功或者失败。

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/13收听(11570)

吃避孕药有撤退性出血怎么回事

"避孕药撤退性出血，是由于避孕药物引起身体内激素水平变化。避孕药含有大量的孕激素，停药后激素水平逐渐下降，导致子宫内膜剥脱，引起出血，这也是避孕成功的标志。在月经周期的不同时间内服用紧急避孕药，会对月经产生不同的影响。在排卵前也就是月经前半个周期内服用，对女性的月经会产生比较大的影响，容易出现阴道出血。这种出血属于撤退性出血，如果没有月经多，不能等同于月经来潮。也有部分女性出血量会和月经相似，可以视为一次月经来潮，按照这个日期，重新计算月经周期。紧急避孕药容易引起身体内激素水平不规律变化，导致月经不规律、出血量异常，所以没有特殊情况，不建议经常服用。"

语音时长01:21''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/07收听(36214)

吃避孕药没有撤退性出血怎么回事

"吃口服避孕药没有发生撤退性出血，这种情况我们要看是什么原因造成的，看是吃的哪种口服避孕药，常用的对于生育年龄女性的口服避孕药，就是短效的口服避孕药，它是按周期性服用的，一般服用21天或者连续服用28天，在停药以后3-7天会出现撤退性出血，也就是月经来潮。如果是吃了口服短效避孕药，按照周期服用，中间没有漏服，也就是没有怀孕的可能性，如果停药以后没有出现撤退性出血，可以在停药后的第七天就开始服用下一个周期，前提是每天按时服用，没有发生漏服，也没有发生无保护的性生活导致怀孕的可能性。在吃口服避孕药的过程中发生了漏服，就有可能会发生意外妊娠。如果女性在口服短效避孕药的时候有漏服的情况发生，就要警惕是否会发生怀孕。如果停药以后没有撤退性出血，一定要尽快去做一个怀孕的检测，通过尿妊娠试纸或者是抽血检测HCG的水平来排除怀孕，如果怀孕，也就没有撤退性出血。"

语音时长01:39''

毛滢│北京医院

2020/08/25收听(74240)

吃避孕药没有撤退性出血是怎么回事

"服用紧急避孕药以后，如果没有出现撤退性出血也是正常现象，并不表示避孕失败。大多数女性在服用紧急避孕药以后一周内会出现阴道出血的情况，这是由于紧急避孕药是孕激素类药物，刺激子宫内膜，使子宫内膜提前进入分泌期，造成子宫内膜脱落，出现阴道流血的情况。有的人在服用紧急避孕药以后，没有出现撤退性出血，而且下次月经会出现推迟，这也是一种比较常见的药物反应。因为孕激素类药物有可能会造成月经推迟。不过在服用紧急避孕药以后，如果出现了月经推迟，需要检查一下是否有意外怀孕，可以在服药后两周左右用早孕试纸测一下。"

语音时长01:24''

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/07/05收听(67850)

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