甲亢患者的并发症

2021-10-20 17:40播放 :

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甲亢即甲状腺功能亢进,甲亢患者的并发症,需根据甲亢的状态进行判断,常见为以下几种情况:

1、心脏疾病:在甲亢未治疗时,其并发症对心脏会有影响,可以出现各种各样的心律失常,如心房颤动较为常见。还有心房扑动和各种室性的心律失常,此类心律失常会对患者的心脏功能,包括供血造成较大影响,甚至引起恶性的心脏事件;

2、血液系统疾病:用药之后甲亢患者出现的并发症,常见为抗甲亢药物本身对血液系统的影响,可能会抑制骨髓象,降低白细胞。因此甲亢在治疗早期,尤其是用大剂量抗甲亢药物治疗时,容易出现白细胞减少,甚至出现粒细胞缺乏这种严重情况。此时机体不易抵挡外来干扰物或病毒细菌的干扰,容易出现感染。部分患者用药后出现肺部感染或真菌感染等,都属于较为严重的并发症;

3、肝脏疾病:无论是甲亢本身还是抗甲亢药物, 对肝脏也会有一定负担。在临床能看到患者使用部分药物后,出现肝功能不全或肝衰。

因此甲亢在初治时,在治疗之前和治疗之后,需要密切检测药物治疗的效用及不良反应,避免发生不良并发症。

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甲亢的并发症有哪些?

"甲亢常见的并发症会有以下几种,甲亢性的心脏病,这时候小孩、老人都可能会发病,发病率大概占甲亢患者的15%-20%之间。常常发生在甲亢之后的两三年,除了有典型的甲亢表现外,患者往往在心脏方面表现有房颤、心房扑动、室性早搏等这些心律失常,也会出现甲亢性心肌损伤和心脏心肌的肥大。这时候当然也会出现反复的心绞痛,甚至如果患者本身有冠心病、心功能不全,可能会加重他的心力衰竭。甲亢还会引起甲亢性的周期性麻痹,这种往往会发生在男性青壮年身上,往往是由低血钾所导致的,它可能会引起血钾的分布异常,由细胞外转到细胞内,这时候可能会引起甲亢性的周期麻痹。当然,甲亢性疾病的患者往往是甲亢对肌肉的直接损伤导致,这时候患者的血钾往往是正常的,但是肌电图是异常的。还有比较严重的甲亢并发症就是甲亢危象,它是患者的甲亢并没有控制好或者突然停药,常常会有一些诱因,比如感染、发烧、精神创伤、手术、分娩、过度劳累等这些因素的存在,使甲亢的症状加重,患者的体温达到高热,39℃以上,心率往往都是140次/分以上,患者会出现恶心、呕吐、腹泻,而且精神会出现恍惚、嗜睡,甚至会发生昏迷,这种情况就属于甲亢危象。我们必须积极的治疗,因为它的死亡率是特别高的。甲状腺功能亢进的并发症还应该包括在甲亢的治疗过程之中的,抗甲状腺的药物可能会引起肝功能受损,血常规的改变,甚至会出现药物过敏的情况,这些方面我们也是需要关注的。还有就是甲状腺碘131的治疗过程中,可能会出现甲状腺炎,会出现甲状腺功能减低。当然甲状腺手术也会出现甲状腺功能减低,甚至于因为会损伤喉返神经,出现声音嘶哑、吞咽困难等这种情况都会有。当然还有其他的一些情况,大致上常见的就包括以上几种情况。"

语音时长03:17''

郝兆虎天津市第四中心医院

2018/01/16收听(18182)

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