首都医科大学宣武医院
妇产科
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产后阴道痒首先要除外外阴炎的可能，再有阴道炎，阴道感染，建议到医院做详细检查，让大夫取分泌物做分析。如果有滴虫、霉菌、细菌性阴道病，会有对症的药物治疗，如果没有感染，但是只是痒，可以抹滋润膏，而且要避免特别用高温的水洗。要穿透气，舒适内裤，禁止吃过敏药。还有很多的孕妇，外阴痒，实际上是对新用卫生巾、尿裤有过敏症状，所以要观察自己，要记住自己用的品牌，不要老换品牌，因为整个怀孕和产后是高敏状态，有时候以前不过敏的东西都有过敏表现，所以用东西要小心，不要老换牌子，换质地，这样能避免过敏发生。
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"产后如果出现阴道、外阴瘙痒的现象是阴道炎，阴道炎容易引起外阴瘙痒的常见类型就是外阴阴道假丝酵母菌病，也就是常说的霉菌性阴道炎。霉菌性阴道炎的临床表现是外阴的瘙痒，同时伴有阴道的分泌物呈现豆腐渣状或者乳酪状，经过阴道病原体的检测可以明确诊断。如果确诊为霉菌性阴道炎要给予抗真菌的药物治疗，抗真菌药物包括口服药和阴道局部用药。在妊娠期和哺乳期不建议使用口服的药物，因为口服的药物在孕期会通过胎盘影响胎儿的生长发育，在哺乳期也会通过乳汁影响新生儿的发育。因此比较常用的是阴道上药，阴道使用的克霉唑或者硝酸咪康唑都是治疗霉菌性阴道炎的，但是要在阴道的恶露干净以后才能进行阴道上药，否则可能会导致感染加重。"
毛滢│北京医院
2019/09/26收听(18196)
"产后阴道瘙痒大多数是因为阴道炎所引起，产后的女性因为存在恶露，并且因为体内激素水平的变化而导致阴道内环境的改变，使产后的女性更容易发生阴道炎。如果出现这种情况要进行白带常规检查明确是否存在阴道炎，如果存在阴道炎则需要给予相应的处理。要清洗内裤并勤换内裤，穿透气的棉质内裤，保持外阴的清洁、干燥，因为恶露存在会加重阴道炎。另外就是针对不同的阴道炎可以给予相应处理，如果是外阴阴道假丝酵母菌病可以给予克霉唑栓阴道内用等。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/22收听(77848)
"产后出现阴道痒要温水清洗外阴，换掉原来的内裤，如果近期使用着卫生巾，建议更换，以免是过敏引起的阴道痒。如果伴有较大的异味，发现分泌物颜色改变和增多，建议到医院检查白带常规，排除细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎。不同致病菌导致的阴道痒用药治疗和处理方法有很大差异，细菌性阴道炎需要用洗液清洗外阴，局部放甲硝唑泡腾片，霉菌性阴道炎用偏碱性溶液清洗外阴，局部放达克宁栓、硝芙太尔制霉菌素栓、克霉唑栓。过敏引起的阴道痒可以局部涂地奈德乳膏等。具体的治疗方案要在医生指导下进行，产后不建议全身用药，以免影响宝宝哺乳。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/02/14收听(57901)
"产后出现阴道瘙痒，是阴道炎的表现。出现这种情况以后，应该注意观察分泌物，看是浓稠的还是稀薄的。如果是浓稠的，呈豆渣样，颜色发黄，考虑是霉菌性的阴道炎，需要用碳酸氢钠液冲洗阴道，阴道内制霉菌素栓治疗。如果分泌物是稀薄的，像稀鼻涕样，发暗、绿色或草绿色，是滴虫性的阴道炎，可以用红核洗液妇科千金洗液清洗，阴道内甲硝唑栓治疗。在这期间应该注意卫生，保持局部的干燥、清洁。平时在饮食方面需要注意，不要吃辛辣、刺激性的食物，避免加重阴道炎。"
王建英│宿迁市人民医院
2019/08/12收听(73940)
"女性在生育后出现外阴瘙痒的问题，往往是因为患有妇科疾病。外阴炎的症状主要就是外阴瘙痒，如果不及时治疗，患者会因为痒而不断的抓外阴部，造成阴部表皮损伤。主要的办法有：一、预防外阴炎，要注意阴部卫生，保持外阴清洁干燥，尤其是在经期、孕期、产褥期，每天清洗外阴，更换内裤。二、还有就是不要穿化纤内裤、紧身裤，要穿棉质的内衣裤。局部坐浴时，注意溶液的浓度、温度以及时间。注意事项，如果患病导致外阴瘙痒的患者，不要抓外阴部，防止阴部损伤破坏感染。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/07/06收听(66141)
阴道实际上有很多的正常黏膜，会有一些分泌物，如常见的这些白带。当你出现阴道瘙痒的时候，最常见的... 刘海元│北京协和医院 2018/07/02播放(64865)
阴道实际上有很多的正常黏膜，会有一些分泌物，如常见的这些白带。当你出现阴道瘙痒的时候，最常见的...
刘海元│北京协和医院
2018/07/02播放(64865)
"阴道瘙痒一般提示患阴道炎症可能性大，正常情况下阴道分泌物白带清晰、透明、无味、少量属于正常。阴道分泌物异常，会出现外阴搔痒的情况，临床上一般根据分泌物的性质，判断炎症的性质，才能更好治疗。如果有瘙痒，没有异味，白带呈豆渣样或凝乳状，提示患了霉菌性阴道炎可能性大，可以苏打水去洗，达克宁栓外用，克霉唑软膏外涂。如果白带呈水样，有腥臭味，有瘙痒情况，提示滴虫性阴道炎可能性大，治疗可以用妇炎洁去洗，甲硝唑栓和替硝唑酸外用，甲硝唑片和替硝唑片口服一周就可以。阴道瘙痒一般支原体、衣原体感染也会出现这种情况，引起白带发黄，黏稠，泡沫状。所以阴道瘙痒引起原因不同，治疗方法不同，可以到医院去做分泌物化验，然后对症治疗"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/31收听(70501)
"阴道痒考虑是妇科炎症，如果阴道痒，伴有豆腐渣样白带，考虑是霉菌性阴道炎，白带出现黄色是细菌性阴道炎引起，外阴瘙痒伴有水状白带考虑是滴虫性阴道炎，需要通过白带常规检查确诊。除了阴道炎，还考虑是宫颈炎、子宫内膜炎等引起。如果阴道痒伴有全身瘙痒等症状，考虑是糖尿病、维生素B2缺乏、过敏等。如果有蛲虫感染，会引起阴道内感染，容易引起阴道瘙痒。外阴局部出现颜色变化，考虑是局部营养不良、阴虱等导致。所以阴道痒需要去医院进行全面检查，根据具体情况合理治疗，平时注意卫生，建议多用温水清洗、消毒，同时用开水烫洗内裤。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/12/25收听(62477)
阴道下面瘙痒，常常是由于以下原因所导致的：1、念珠菌的感染，会导致外阴的瘙痒。2、滴虫性阴道炎。3、外阴的皮炎。4、细菌性阴道病。5、支原体感染。6、衣原体的感染。这些情况都会导致外阴的瘙痒，所以出现外阴瘙痒症状的时候，建议去医院做妇科检查，了解外阴是否局部有红肿，并且有皮炎的情况。另外，建议化验白带常规，根据所感染的病原菌再给予相应的治疗。如果必要的时候，建议做支原体以及衣原体的化验，才不至于漏诊，才能及时得到很好的治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/11/29收听(89197)
阴道瘙痒，主要是由于阴道的炎症，导致分泌物增加，引起阴道或外阴的瘙痒。阴道的炎症... 何方方│北京协和医院 2021/03/31播放(86499)
阴道瘙痒，主要是由于阴道的炎症，导致分泌物增加，引起阴道或外阴的瘙痒。
阴道的炎症...
何方方│北京协和医院
2021/03/31播放(86499)
"阴道痒考虑是阴道炎引起的，最好及时去医院进行白带常规检查，明确诊断后在医生指导下合理用药治疗。可以用阴道冲洗液清洗阴道，同时建议用甲硝唑栓，也可以用双唑泰栓等药物治疗。但是如果有霉菌性阴道炎，最好用碱性的洗液清洗外阴，改变霉菌的环境，同时建议使用抗真菌的药物，比如可以用克霉唑栓等。平时注意卫生，不要乱性，治疗期间禁止性生活，适当锻炼身体，可以增强抵抗力，建议饮食清淡，不要吃辛辣刺激的食物，最好多吃蔬菜、水果，平时注意勤换内衣裤等。"
马玉娟│哈尔滨市第四医院
2019/04/12收听(52873)
"阴道出现瘙痒伴随的因素比较多，大多数属于阴道清洁度的改变，例如已经发展到Ⅲ度或者Ⅳ度，会造成脓性的细胞繁殖，可能会引起阴道瘙痒，在同房的时候由于男方的生殖器存在大量的细菌或者没有清洗，传染给女方也会引起阴道瘙痒。当存在宫颈炎症的时候由于宫颈处存在大量的白细胞，持续性的增高会造成阴道分泌物产生异味、瘙痒甚至颜色产生改变，也会引起阴道炎症。要通过洗液，包括阴道塞药的方式进行针对性的处理，不过一定要进行白带常规的化验，因为阴道瘙痒由不同的炎症引起，只有知道哪种炎症才可以进行对症性的用药。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/12/03收听(12945)
阴道瘙痒的原因最有可能是阴道炎症导致。比较常见的是霉菌性阴道炎，可能会有较严重的阴道和外阴瘙痒，同时会有豆腐渣样白带。此外，滴虫性阴道炎也会出现外阴和阴道瘙痒，会有黄绿色脓性、泡沫状的白带。细菌性阴道炎和老年阴道炎、宫颈炎也有可能导致阴道瘙痒。如果阴道瘙痒合并外阴瘙痒，考虑非特异性外阴炎导致，主要考虑阴道受尿液、粪便、月经血影响。此外长期穿不透气的化纤内裤、月经期卫生巾的影响、局部潮湿，都有可能引起非特异性外阴炎。
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/26收听(12664)
"外阴瘙痒是绝大部分女性患者就诊时的主要主诉。外阴瘙痒可由妇科疾病所致，也可有其它全身性疾病所致，要根据瘙痒的持续时间，是否伴有皮损以及病人的年龄加以区分。若外阴瘙痒持续时间长，伴有局部的皮损，可由外阴上皮的良性或恶性肿瘤引起，尤其是患者年龄比较大，瘙痒持续存在，且皮损经久不愈的患者。其次，外阴瘙痒伴有阴道排液时，多为阴道排液刺激外阴所致，尤其是年轻的病人，此时要注重阴道分泌物的检查。所以外阴瘙痒，要综合患者的年龄、性别，有没有并发症，有没有伴随症状，来综合考虑，对症下药。"
王平│山东第一医科大学第二附属医院
2018/05/09收听(36526)
阴道出现明显瘙痒原因较多，主要包括阴道炎症、阴虱类寄生虫、皮肤过敏等，需要结合白带有没有明显变化，进行不同的判断。如果是伴有阴道瘙痒或者明显异味，白带颜色或者状态出现明显变化，则很有可能是阴道炎症，需要通过白带常规的检查确定炎症类型，根据检查结果对症进行处理。如果没有明显白带状态变化，有可能是寄生虫引起，比较常见的包括阴虱，会对女性的皮肤形成一定的啃噬效应，可能会引起严重的皮肤瘙痒。需要观察阴道的皮肤有没有明显的发红，或者其他颜色变化，有可能是外界环境的影响引起皮肤过敏，可以通过使用外用的抗过敏药物进行治疗。
桑敏│黄冈市中心医院
2019/09/11收听(42169)
"出现阴道瘙痒最常见的原因是由于阴道炎而导致，还有生殖系统其他部位感染或者疾病而导致的。目前最常见的阴道炎有滴虫阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道炎，以及萎缩性阴道炎、婴幼儿外阴阴道炎之分，具体种类需要完善阴道分泌物等相关检查明确具体的原因。平时需要注意每天使用清水进行局部清洗，注意由前向后清洗，月经期间避免进行盆浴以及性生活，避免发生阴道感染以及破坏阴道的自净能力。阴道炎治疗过程中尽量避免进行性生活，部分阴道炎还需要对性伴侣进行相关治疗，尤其是滴虫阴道炎避免发生反复的交叉感染。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2019/09/30收听(21897)
大多数阴道比较明显的瘙痒是霉菌导致，霉菌是正常存在于阴道内的微生物，几乎所有人阴道里都会有真菌... 种轶文│北京大学第三医院 2023/05/09播放(86912)
大多数阴道比较明显的瘙痒是霉菌导致，霉菌是正常存在于阴道内的微生物，几乎所有人阴道里都会有真菌...
种轶文│北京大学第三医院
2023/05/09播放(86912)
"阴道发生瘙痒，常常是阴道炎和宫颈炎的一种表现。同时伴有白带异常，如发生白带的量增多，以及白带的性状发生改变，如为块状或稀薄样的灰黄色的泡沫状白带，或者脓性白带等，伴有白带的气味异常，如出现臭味、恶臭味、腥臭味等，同时有阴道瘙痒，都应该是阴道炎或者宫颈炎的表现。建议尽快到妇科门诊去进行白带常规和宫颈TCT的检查，以确定是患了何种类型的阴道炎，同时排除宫颈的病变。发生阴道瘙痒，如果是轻微的阴道瘙痒或者阴道口的瘙痒，结合自己的病史，在近期穿的内裤没有及时更换，月经护垫没有及时更换，常常就是由于细菌逆行感染、身体抵抗力低而造成的阴道炎症，要积极的治疗。"
高珊│中日友好医院
2020/03/24收听(40623)
"女性出现阴道瘙痒，首先考虑可能患有阴道炎。当女性患有阴道炎时有可能伴随其他症状，比如分泌物增多，性状异常，比如呈豆腐渣样、稠厚凝乳状、稀薄脓性、黄绿色、泡沫状，或者有异味等，这些症状一般是阴道炎才会有的症状。如果女性经常出现阴道瘙痒或者性交痛，伴有白带异常时，建议一定要及时化验分泌物，明确病原体类型并选择相应药物进行治疗。在治疗过程中，女性不建议进行性生活，待复查白带常规一切显示正常后再进行性生活。如果出现阴道瘙痒，排除有阴道炎可能后，还有可能是患有尖锐湿疣等其他性病所导致，当患有尖锐湿疣时，女性阴道、外阴以及肛周，有可能会有疣体出现，这时建议女性要进一步做妇科内检，或者取疣体作病理化验明确诊断，如果确诊一定要及时用药或手术切除。"
梁芳│济南市中西医结合医院
2023/03/22收听(31684)
"由于导致女性阴道瘙痒的原因不同，所使用的具体药物就会有一定差异。没有性生活的女性，即使是阴道炎症导致的阴道瘙痒，只能外阴局部用药，不能阴道上药，霉菌性阴道炎导致的阴道和外阴瘙痒，可以使用碳酸氢钠兑水清洗外面，并用克霉唑乳膏在外阴局部涂抹。如果女性已经有过性生活，检查白带常规后发现有阴道毛滴虫，考虑是滴虫性阴道炎，可以用甲硝唑凝胶或者甲硝唑栓进行阴道局部上药治疗，在上药前可以用甲硝唑氯己定洗液清洗外阴，同时口服替硝唑片或者奥硝唑胶囊。如果检查后考虑是宫颈炎导致的阴道瘙痒，可以使用保妇康栓阴道塞药治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/02/10收听(80374)
北京医院 李旻
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深圳中医院 李石
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