甲状舌囊肿会癌变吗

刘穹
副主任医师

中国人民解放军总医院

耳鼻咽喉头颈外科

甲状舌囊肿会癌变吗

2023-04-23 18:42播放 :

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视频内容

甲舌囊肿是颈部的良性先天性疾病，一般不会癌变。甲舌囊肿又称甲状舌管囊肿，是颈部一种常见的先天性疾病，是由于人体在胚胎发育过程中，甲舌管没有随着发育自然封闭而遗留的一个颈部的包块，这个包块中可以有液体存在，一般表现为颈前正中的无痛性包块，并随着舌头上下运动。

甲舌囊肿一般在检查时，如果让病人做来回伸舌头动作的时候，包块会随着舌头的动作上下移动，通过B超或者是颈部的CT或者核磁检查能够明确诊断。

甲舌囊肿是颈部的良性先天性疾病，经由手术切除之后可以送病理明确诊断。由于是一个良性病变，在一般情况下不会恶变，甲状舌管囊肿一般不会癌变。

甲舌囊肿会癌变吗

"甲状舌管囊肿可以发生癌变，多数为乳头状癌。甲状舌管囊肿是一种甲状舌管畸形，从舌根到甲状腺之间残留的甲状舌管可以发生囊肿、窦道或者是瘘，偶尔可以发生癌，多数表现为乳头状癌。甲状舌管囊肿是前颈部中线最为常见的一种良性肿物，根据其部位可分为舌骨下、舌骨上、舌骨水平。舌骨上的甲状舌管囊肿可位于舌根部盲孔处、盲孔前的舌肌内或在舌骨上。囊肿直径自数毫米到数厘米不等，多数直径为2-3cm，表面光滑，内壁被覆鳞状上皮、假复层纤毛柱状上皮或者是立方上皮，少数可被覆移行上皮。此种肿瘤一般是以手术切除治疗为主，术后效果较好，建议患者一定要密切随诊，定期复查，防止不良因素的刺激等。"

语音时长02:03''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/09/15收听(23587)

甲状舌骨囊肿会癌变吗

甲状舌骨囊肿在一般情况下不会癌变，如果患者局部出现压迫症状或症状明显时，建议及时手术切除治疗。甲状舌管囊肿通常是由于甲状舌管异常，是甲状舌管局限性持续存在的结果，可以窦道的形式通往舌盲口或通往胸骨上切迹皮肤组织。也可以表现为盲管结构，被覆上皮分泌可造成囊性扩张，当囊性改变突出时称作甲状舌管囊肿，位于颈中线舌骨区。通常在显微镜下囊肿被覆假复层纤毛柱状上皮或鳞状上皮，周边间质可见黏液腺和甲状腺滤泡，常常继发炎症，尤其是伴有窦道病例，间质有炎细胞浸润。存在于甲状舌管异常中的甲状腺组织可以发生恶性变，几乎是恶变为乳头状癌，手术切除治疗后预后极好，无需切除甲状腺。因此甲状舌骨囊肿通常不会癌变，一定建议患者要密切随诊、以防复发。

语音时长02:14''

仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/29收听(54595)

甲状舌囊肿及瘘管如何治疗

"甲状舌管囊肿及瘘管是颈部最常见的先天性疾病，它的发生与甲状舌管的胚胎发育异常有关系。甲状舌管囊肿一般没有症状，多是由于期间发现的。囊肿呈圆形，表面光滑，边界清楚，与周围组织或皮肤无粘连，没有压痛，质较软，有囊性感，可随吞咽上下运动。如果发生感染时，囊肿会迅速增大，并且有局部的疼痛和压痛。甲状舌管外瘘口一般位于颈前正中线或略偏向一侧，瘘口较小，有时有分泌物溢出，继发感染时瘘口周围会出现红肿、脓液溢出。甲状舌管囊肿和瘘管目前的治疗方法只能是手术切除，手术可以将囊肿连同瘘管一起彻底切除，以免术后复发。"

语音时长01:26''

李婷│资阳市人民医院

2018/04/22收听(66017)

甲状舌囊肿及瘘管是怎么回事

"甲状舌管囊肿属于先天性疾病，它如何发生的？胚胎发育的第4周，在第一对咽囊之间有憩室状的结构即甲状腺始基，以后逐渐向下面的间质内伸展，借甲状舌管和咽表面的上皮粘连。第六周时甲状舌管自行消失，在起始点处仅留一浅凹，为舌盲孔。如果甲状舌管不消失时，由残存上皮分泌物聚集，即可形成先天性甲状舌管囊肿。甲状舌管囊肿常见于1岁-10岁的儿童，囊肿好发于颈部正中线，以舌骨上下部最为常见。囊肿生长缓慢呈圆形，临床上常见者多如胡桃大小，位于颈部正中，有时偏向一侧，质软，周界清楚，与表面皮肤及周围组织无粘连，位于舌骨以下囊肿，舌骨体与囊种之间可能扪得坚韧的条索，与舌骨体粘连，故可随吞咽及伸舌动作而移动，囊肿感染自行破溃，或误诊为脓肿行切开引流，则形成了甲状舌管瘘。"

语音时长01:26''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/05/15收听(95150)

甲状舌囊肿摸起来硬吗

甲状舌骨囊肿摸起来并不会很硬，一般来说是质软的，因为它是一层膜里面包着囊液，如果局部出现感染，可能会摸起来较之前硬一些。一般经过颈部彩超，可以明确诊断，必要的时候完善颈部CT，建议积极的手术治疗。甲状舌骨囊肿属于先天性疾病，手术之后患者在一周左右的时间便可以出院，术后一个月回到医院复查，明确术区恢复情况。手术之后患者颈部一定要避免接触水，容易诱发颈前感染，建议清淡饮食，避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。

语音时长01:07''

刘滢│北部战区总医院

2020/05/25收听(31806)

甲舌囊肿是什么引起的

甲状舌管囊肿是由于先天发育过程中异常导致的甲状舌管退化不全形成了先天性囊肿，甲状舌管囊肿主要临床表现是下颌下方，在颈部前正中部位的包块，椭圆形包块随伸舌头和吞咽动作可以活动，很容易触摸到圆形的囊状包块。甲状舌管囊肿容易出现感染，也容易造成局部的破溃形成瘘管，所以在临床上经过B超诊断或者CT等临床手段确诊以后应该早期选择手术治疗，将病变完整的切除，切除以后就不会再出现了。

语音时长01:12''

徐耀华│黑龙江省中医院

2020/03/24收听(51981)

甲舌囊肿怎么治疗

"甲舌囊肿又叫甲状舌管囊肿，是一种先天性疾病。甲状舌管囊肿的治疗，如果囊肿比较小，不用特殊治疗，甚至很多人一辈子不发病。如果囊肿较大，在颈部正中颏下能够摸到一个圆形包块，行彩超检查提示甲状舌管囊肿，建议行全麻下甲状舌管囊肿切除术。由于甲状舌管位置从颈前颌下皮肤一直向深部延伸，经过舌骨，在舌骨后一直到舌根舌盲孔处，所以，手术的时候除了要切除皮下囊肿，还要注意一定要将中段舌骨一并切除，可以将舌骨后的一部分甲状舌管切除，防止术后复发。术中可以向囊肿内滴入美兰，标记甲状舌管的范围，有利于完整切除甲状舌管囊肿。"

语音时长01:15''

岳文江│牡丹江医学院附属第二医院

2019/02/20收听(25823)

甲舌囊肿需要手术吗

"甲舌囊肿临床上称甲状舌骨囊肿，一经确诊通常需行手术切除，因为一旦甲舌囊肿感染可形成脓肿，从而形成瘘管，且炎症后与周围组织形成粘连，再次手术时不容易切除干净，日后反复的感染造成治疗上的困难。甲状舌骨囊肿为先天性疾病，伸舌与缩舌时囊肿会随着活动，呈圆形、触软、无疼痛，诊断时同时需排除异位甲状腺，通常手术前需行彩超甲状腺，确定甲状腺存在时才可以考虑行手术切除包块。"

语音时长01:12''

张道俊│淮北矿工总医院

2020/03/09收听(26626)

甲舌囊肿是小手术吗

"甲状舌管囊肿是一种先天性的疾病，是由于残留上皮分泌物聚积而成的局限性肿块。甲状舌管囊肿在临床中于舌骨上下部位最为常见，囊肿的质地中等，边界比较清楚，与周围没有明显粘连，可以随着吞咽、伸舌运动而上下移动。甲状舌管囊肿的治疗应该以手术切除囊肿为主，并且应该彻底切除，否则容易复发。手术在全麻气管插管下进行，并且靠近咽喉部，所以甲状舌管囊肿不是小手术，手术除了切除囊肿之外，还应该将舌骨中份的一部分一并切除。如果仅仅切除囊肿，由于舌骨中可能还存在着舌管的淤积，容易导致复发。"

语音时长01:33''

曾剑锋│福建医科大学附属第二医院

2018/07/05收听(99834)

什么是甲状舌骨囊肿

临床一般称之为甲状舌管囊肿，它是一般发生于颈部中线部位的良性囊性肿物。之所以叫甲状舌骨囊肿，是因为它的发生与甲状腺有密切关系。在胚胎早期，甲状腺一般位于舌根部，随着胚胎发育，甲状腺逐渐向下移位，最终到达颈前部下方。在甲状腺向下移位过程当中，会遗留一个条索状细胞遗迹，而这些细胞具有一定分化和增生潜能，在某些因素刺激下，细胞重新分化、增生，就可以形成甲状舌管囊肿。因此，甲状舌骨囊肿都发生在颈部中线部位，在甲状腺与舌根连线上。一般都是单发囊肿，界限比较清楚，可以左右活动，随吞咽可以向上、下移动，B超和核磁可以帮助进一步诊断，治疗一般以手术彻底切除为主。

语音时长01:34''

周炼│北京协和医院

2020/04/23收听(85112)

01:57

甲状舌骨囊肿是怎么引起的

甲状舌骨囊肿是指在胎龄10周之内，甲状舌骨的管没有退化或者没有完全消失，而扩张形成小型的囊肿。...

李力卓│首都医科大学宣武医院

2023/04/06播放(63160)

甲状舌骨囊肿是怎么形成的

"甲状舌骨囊肿简称为甲舌囊肿，是由于先天发育不良而形成的。目前认为甲状舌管囊肿的形成，是由于甲状舌管残余上皮在胚胎时期形成甲状舌管退化不全，而在颈部深组织内形成管腔被覆上皮而形成。甲状舌管囊肿的存在常因感冒、上呼吸道感染等原因而引起感染，会出现颈部肿胀、疼痛等症状，做颈部B超以及颈部CT检查可明确诊断。一经感染，应该考虑手术进行治疗。"

语音时长01:09''

张磊│济南市中西医结合医院

2019/11/29收听(70455)

什么是甲状舌骨囊肿

"甲状舌骨囊肿是临床上很常见的先天性疾病，一般会表现为颏下正中部位有小的突起，随着吞咽动作会上下的活动。如果有明显的疼痛感，说明甲状舌骨囊肿发生感染，此时患者才会到医院进一步检查，拍彩超之后便可以确诊。在治疗方面主要依靠的是手术，建议到医院完善相关检查，排除手术的绝对禁忌症，在全麻下将甲状舌骨囊肿彻底摘除，术后7天便可以拆线，术后15天回到医院复查明确术区恢复的情况，必要时进一步救治。"

语音时长01:09''

刘滢│北部战区总医院

2020/03/09收听(76548)

01:19

什么是甲状舌骨囊肿

甲状舌骨囊肿是小儿先天性的皮肤浅表性疾病里比较典型的疾病，主要表现为颈前肿块，即舌骨跟颌下之间...

钱云忠│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/28播放(89473)

02:36

甲状舌骨囊肿严重吗

甲状舌骨囊肿是比较严重的疾病。甲状舌骨囊肿位于脖子正中，可形成肿块。正常情况下患儿没有红肿，一...

蔡多特│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/06/20播放(67981)

甲状舌管瘘的危害

"甲状舌管瘘是由甲状舌管囊肿导致。甲状舌管囊肿是在胚胎早期甲状腺发育过程中，甲状舌管退化不全，没有完全的消失，导致颈部遗留先天性的囊肿。甲状舌管囊肿对生活没有明显的影响，一旦出现甲状舌管瘘，危害较大，可以导致继发性的甲状腺的急性化脓性感染，从而出现全身的感染、发热、甲状腺剧烈的疼痛，还可以出现甲状腺功能的异常。甲状舌管瘘的危害还可以表现在颈部瘘口，瘘口反复出现黏液或者脓性的黏液，严重影响患者的生活质量，需要进行手术甲状舌管瘘的切除治疗。"

语音时长01:19''

董清│聊城市第二人民医院

2018/12/27收听(94539)

甲状舌骨囊肿严重吗

"甲状舌骨囊肿是最常见的颈部先天性的疾病，它与甲状舌管的胚胎发育异常有关，在胚胎发育时，甲状舌管部分退化或完全未退化，就形成了甲状舌骨囊肿。甲状舌骨囊肿位于舌骨与甲状软骨之间，颈部正中或稍偏向一侧，可随吞咽上下活动，表面光滑，无触痛。如果感染，就会出现局部的红肿热痛，溃破后可形成瘘管，经久不愈反复感染，治疗方法为手术切除。"

语音时长01:13''

王萍│马鞍山市人民医院

2018/11/20收听(17342)

01:04

甲状舌骨囊肿的危害

甲状舌骨囊肿是颈部常见的先天性畸形，最大的危害为炎症。表现为肿块增大、疼痛，患儿需要进行手术治...

章跃滨│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/05/12播放(51558)

02:12

甲状舌骨囊肿怎么办

甲状舌骨囊肿需要进行手术治疗。如发现颈部囊肿应鉴别囊肿为单纯囊肿或甲状舌骨囊肿。通过检查后高度...

高志刚│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/07/14播放(73957)

甲状舌骨囊肿的危害

"甲状舌骨囊肿属于先天性的疾病，是一种良性的病变，一般危害不大，诊断明确以后，手术治疗就可以。多发生于15岁以下的青少年，是由于甲状腺舌管退化不明显形成的，在颈部的前方偏上一点，出现圆形或者椭圆形的包块，一般边界清楚，表面也比较光滑，按压有囊性的感觉。有很多病人误诊为甲状腺结节行甲状腺手术，在手术的过程中，一定要把囊肿完整切除，必要的时候要切除部分舌骨，才能保证手术以后囊肿不复发。"

语音时长01:15''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/03收听(38870)

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