血小板减少性紫癜和过敏性紫癜的区别如下：

1、血小板减少性紫癜：在血常规化验时，显示血小板低于正常值，而且低的范围较多，一般小于5万。血小板减少性紫癜是由多种原因所导致的血液中的血小板计数减少，引起毛细血管出血等，如免疫性血小板减少性紫癜、特发性血小板减少性紫癜，主要是由于血小板起到抑制出血、控制凝血的作用，如果血小板减少，易出现皮下出血，形成紫癜的临床表现；

2、过敏性紫癜：血小板计数通常都在正常范围，过敏性紫癜其实是一种免疫性炎症，属于血管炎，表现为皮肤毛细血管的免疫性炎症，使皮肤出现紫癜的临床症状。

所以免疫性血小板减少性紫癜和过敏性紫癜有本质的区别，病因不同，所以在治疗上也有一定区别，而且两者的预后也有明显区别。如果不好区分血小板减少性紫癜以及过敏性紫癜，建议尽早到临床医院，进行诊断以及治疗。