银川市第二人民医院
骨科
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骨性关节炎是骨科常见病，多发病。患者就诊后建议病人尽量少吃药甚至不吃药，早期骨性关节炎要加强关节周围功能锻炼比如做股四头肌等长收缩锻炼。做深蹲等动作都可以增加关节周围肌力。退行性关节炎发展到中期时，可口服非甾体抗炎镇痛药，但药物用药时间上建议不要用药时间过长，因为过长这些药对胃部都有一定刺激或者损伤作用。有时候可引起慢性溃疡，胃部不适，所以此类药物不适合长期服用尽量不要超过1个月。
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"骨性关节炎治疗的药物选择，可以用中西药的结合，比如关节出现疼痛，尤其早期，会出现红、肿、热、痛现象。其实红肿热痛西医上是出现一些炎症，而且往往关节炎在临床上最多的是出现无菌性的炎症。在急性期可以用一些西药，比如像非甾体的消炎药等等，把症状控制住，疼痛缓解。到后期，可以选取一些中药，急则治其标，缓则治其本，中药可以选择一些祛风通络，补肾强筋骨的药物。在一定程度上尽量延缓发病的间隔时间。如果发病之后可以减轻发作时候的症状，可以选择中药跟西药结合。"
燕炼钢│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/08收听(65616)
"骨性关节炎的用药，包括口服药外用药和关节内注射用药几类，口服药常常选择非甾体抗炎镇痛药，比如塞来昔布、美洛昔康进行抗炎治疗，同时可以口服氨基葡萄糖营养关节软骨，对于周围肌肉紧张的可以口服。乙哌立松可以让肌肉放松，关节外用的药物包括中成药的软膏和西药的软膏，其中西药的软膏常用的是抗炎镇痛软膏，比如氟比洛芬软膏、洛索洛芬贴剂，优点是有明确的抗炎镇痛效果，而且很少出现皮肤过敏反应，适合各种人群。关节内用药包括两种，一种是复方倍他米松或者曲安奈德，属于抗药抗炎镇痛药，特别适合关节炎急性发作疼痛和关节肿胀比较明显的人群。另一种关节内用药是玻璃酸钠，可以每年打一个疗程，每个疗程达五针，每将间隔一周打一针。玻璃酸钠具有润滑关节的作用，经过玻璃酸钠注射关节的症状都会有一定的改善。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(32301)
骨性关节炎的药物治疗方案如下：1、早期：局部外用膏药，如活血止痛膏、狗皮膏这等，... 李迎春│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/14播放(65610)
骨性关节炎的药物治疗方案如下：
1、早期：局部外用膏药，如活血止痛膏、狗皮膏这等，...
李迎春│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/14播放(65610)
"骨性关节炎用药有西医的药，有中医的药。中医是活血化瘀，西医是抗风湿性的阵痛，是非激素性的止痛药。我的意见还是药少吃，全部靠自己锻炼完全可以。不一定要吃那么多药，药吃多了以后，对身体不好。退行性疾病，活动不要超过30°。比如老年人可以跳迪斯科，屈伸膝关节，一天三次，一次200-300次，什么药都不要吃就好了。"
欧良树│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/10收听(82718)
"骨折患者经过复位固定的系统治疗后，可以口服一些接骨的药物促进骨折愈合，接骨的药物可以根据骨折粉碎的程度以及本身的情况，决定口服的时间。一般口服接骨的药物6-12周就可以，这是因为骨折后的愈合分为3个阶段，包括血肿机化期，约2-4周的时间，还有骨痂形成期，约6-8周，还有骨痂塑形期。口服接骨的药物在骨痂形成的过程有一定的作用，可以促进骨折愈合，随着骨痂逐步硬化、骨骼强度增加，也就没有必要口服接骨药物。但是每个人的骨折类型不一样，简单骨折和粉碎骨折愈合的时间不一样，骨质疏松的病人和青壮年患者骨折愈合的时间也不一样，所以口服接骨药物的时间也有区别。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/09收听(31275)
降脂药的服用时间主要和所罹患的疾病、血脂状态有一定关系，具体区分如下所示：1、如... 史晓阳│河南省人民医院 2021/07/26播放(80480)
降脂药的服用时间主要和所罹患的疾病、血脂状态有一定关系，具体区分如下所示：
1、如...
史晓阳│河南省人民医院
2021/07/26播放(80480)
胃炎吃多长时间的药，要根据胃炎的分类决定，比如急性胃炎，急性胃炎一般是1-2周，用的药和慢性胃炎用的药也不完全相同，慢性胃炎吃什么药？慢性胃炎一般来讲应该通过胃镜的病理去确定，比如慢性萎缩性胃炎和浅表性胃炎用的时间也不一样，浅表性胃炎一般2-4个周就可以，而萎缩性胃炎可能时间要长。慢性萎缩性胃炎也要根据病理是轻度、中度和重度，而治疗时间不同，慢性程度的胃炎，轻度的萎缩性胃炎，一般至少是4个周，而中度的至少是8个周，重度萎缩性胃炎至少是12个周，是一个疗程。当然一个疗程也不能完全把慢性萎缩性胃炎完全纠正过来。
范桂玲│山东第一医科大学第一附属医院
2020/04/19收听(78201)
"肾结核是一种传染性疾病，它往往继发于肺结核，也有部分患者原发于肾脏的结核，肾脏结核的治疗需要按照标准疗程进行，服用敏感的抗结核药物，大约需要6-9个月，有些特殊的病人需要服用10-12个月进行治疗。肾结核和其他部位的结核表现不同，因为肾结核的病人可以表现为肾功能的异常，例如蛋白尿、血尿，血中的肌酐可能升高，但是肾结核的病人有可能出现一种比较特殊的情况，就是肾结核如果累及到输尿管容易发生肾自截，也就是说这个肾结核造成的肾功能完全丧失，不能排出毒素和水分，往往发生在一侧肾脏，而不是发生在双侧肾脏，所以如果检查发现一侧肾脏出现了问题，而另一侧没有问题，要考虑到肾结核的可能性。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/04/27收听(62370)
"尿路感染在临床上标准的治疗周期是2周的时间，所谓2周时间就是要用抗生素一直要用2周的时间。很多患者在早期服用抗生素之后，症状明显消失，然后私下停掉，事实上尿路中的细菌还没有被完全杀灭，会导致尿路感染反复的发作。因为细菌没有完全杀面，还有存活的能力，所以就能存活下来。所以在临床上用抗生素要用2周的时间，期间要配合大量的水，才能够有助于尿路感染症状缓解。2周以后是不是还要需要用其他的药物因人而异，有的患者的症状可能还存在，这时要结合情况给中成药治疗，吃中成药以后，可以缓解尿路感染的症状，有助于尿路感染治疗的巩固。"
曲发军│上海交通大学医学院附属新华医院
2020/04/05收听(66722)
结核性脑膜炎服药时间，需根据患者化疗时药物敏感情况，及全身状况进行个体化制定。通常结核性脑膜炎... 杨晓云│长沙市中心医院 2019/10/12播放(51126)
结核性脑膜炎服药时间，需根据患者化疗时药物敏感情况，及全身状况进行个体化制定。通常结核性脑膜炎...
杨晓云│长沙市中心医院
2019/10/12播放(51126)
尿路感染用多长时间药以治疗效果决定。泌尿系统分为上尿路和下尿路，上尿路感染主要是肾盂肾炎，下尿路感染主要膀胱炎和尿道炎，男性前列腺炎属于尿道炎范畴。所谓尿路感染，在临床上多见于非特异性细菌或无菌性感染，以下尿路感染多见，男性常见于前列腺炎，女性以膀胱尿道炎为主。根据症状体征和实验室检查尿常规、血常规、尿培养加药敏、泌尿系超声，根据尿路感染的部位和严重程度决定治疗方案。如确定为细菌性感染导致，首先予以广谱抗生素口服或静滴，配合其他中成药，对于严重或反复发作的尿路感染，如果行细菌培养加药敏，根据药敏结果予以治疗。治疗时间以治愈为主，因病而异，不能病情减轻就停药，否则病情反复延迁转成慢性。
邱实│北部战区总医院
2020/06/01收听(95718)
脚骨折大概吹多长时间的药，脚骨折以后吃的药物主要分为以下几点：1、骨折以后的镇痛药物，比如非甾体类消炎镇痛药物，这类药物在骨折1-2周以后，短期的疼痛都可以得到控制，特别是在骨折固定和手术以后，这时不需要再服用镇痛药。2、活血化瘀的药物，如果骨折肿胀不是特别严重，没有软组织挫伤或血管神经损伤，肿胀在固定后2-3周逐渐消退，这时也可以不再用消除肿胀的药物。3、促进骨折愈合的药物，药物可以对症应用，在骨折愈合的过程中都可以服用，大约在6-8周左右。但是也要注意说明书和禁忌症，避免长期服用引起的不良反应。
李云恺│济南市第四人民医院
2020/02/06收听(65046)
"骨折愈合可以分为1期愈合和2期愈合，也就是膜内成骨愈合和软骨内成骨愈合，过程可以分为3个阶段，血肿吸收期、骨痂形成期、骨痂塑形期。在血肿形成期可以口服一些活血化瘀消肿的药物治疗，此阶段大约2-3周。骨痂形成期大约4-8周的时间，此时是骨痂生长、骨折愈合的重要阶段，可以应用促进骨折愈合的药物以及预防骨质疏松的药物治疗，并适当补充钙质和维生素D促进愈合。在骨痂塑形期需要适当的功能锻炼，此时可以不用服用药物。所以出现骨折应该根据骨折得具体情况应用药物，大约4-8周以后可以不用服药了，但是具体病情具体分析，比如下肢骨折出现了血栓则服用抗凝药物最少3个月。"
王博峰│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/18收听(14539)
非活动性的肺结核不需要抗结核治疗，活动性肺结核的抗结核治疗至少需要6-9个月的时间。在治疗的过程当中，应该遵循规律、早期、合理、联合、全程的用药原则，治疗过程当中追求的目标不仅是要杀菌和减少耐药的发生，还要最后追踪到灭菌，防止和杜绝复发的目标。在用药当中因故未用药时，应该采取补救措施，以保证按照医嘱规律用药。目前抗结核药物主要是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。在用药过程当中应该定期检查肝功、血常规等，因为抗结核药物会有一定的副反应，如果出现肝功能异常时，可以应用保肝药物，严重的肝脏损伤时要停用抗结核药。
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/04收听(46134)
"骨性关节炎主要由以下几个因素造成：一、肥胖，在临床上由于体重过重，增加了关节的负荷，导致了行走步态的改变。大多数的肥胖患者膝关节骨性关节炎主要集中在内侧软骨；二、年龄，随着年龄的增长，身体逐渐出现退行性改变，老年人中软骨中粘多糖的含量减少，骨的韧性降低，容易遭受创伤，一般在45岁以上的女性朋友中更为多见；三、遗传，骨关节炎具有一定的遗传倾向；四、气候因素，常常居住在潮湿的环境中，可能是由于潮湿环境的稳定性低，骨内的血液运行不畅导致；五、继发性原因，比如髋关节的发育异常、股骨头骨垢滑脱、股骨颈异常、陈旧性骨折、半月板切除术后、关节置换术后、急慢性创伤等都会导致骨性关节炎。"
孙长鲛│北京清华长庚医院
2017/10/25收听(79385)
"引起骨性关节炎的原因有很多，最常见的是年龄的增长和肥胖，随着年龄的增长、软骨组织的退变、肥胖，会导致关节的负重，软骨的磨损，这是常见的骨性关节炎的原因。此外，关节的劳损，比如过度的运动、剧烈的运动，还有关节的外伤、创伤，以及一些代谢性疾病，比如骨质疏松，都会引起骨性关节炎的发生。骨性关节炎在中老年患者中，患病率较高，超过50岁以上的人群发病率约为50%，超过60岁的人群中，患病率高达80%。所以，骨性关节炎也属于一种退行性关节炎，骨关节病退行性关节炎、增生性关节炎都是指的这种疾病。"
江波│武汉市第三医院
2018/03/01收听(87392)
骨关节炎是一种以关节软骨的变性破坏，以及骨增生为主要改变的关节疾病，过去常称为退行性关节炎、老年性关节炎、增生性关节炎等，这种病好发于中老年女性。全身关节包括脊柱都可以受累，但双手、双足、双膝关节受累比较常见。主要表现为关节肿大、疼痛，冬季症状加重，夏季减轻，活动时症状重，静止时轻。随着病情的进展，关节逐渐增大、变形，手部、远端指间关节更为明显，表现在膝部，会出现双膝关节弹响，上下楼疼痛，严重的时候出现下蹲困难。表现在腰部可以形成颈椎、腰椎病变。病人除腰背疼痛外，还可以出现神经压迫症状。骨关节炎是一种常见的疾病，我国统计60岁以上的老人，膝关节的发病率就高达80%，所以应该引起足够的重视。
王秀娟│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/06/20收听(73716)
骨性关节炎又称作退行性关节炎或肥大性关节炎，是指一些中老年人常常会有腰痛、腿痛以及关节痛的症状，由于它多见于老年人，因而也称作老年性关节炎。老年性退化是引起骨性关节炎的主要原因，中老年后一切组织器官都会发生退行性的变化，骨和关节组织也不例外。这种退行性变化主要好发于承重的关节和经常活动的关节，比如膝关节、髋关节等，过度的负重或过度的使用某些关节就会导致退行性变化的发生。此外如关节内骨折、糖尿病、长期不恰当的使用肾上腺激素的，这些均可以导致退行性变化的发生，并加速已存在的退行性变化的发展。
2017/10/24收听(45446)
引起骨性关节炎的原因有很多：随着患者年龄增长，关节软骨组织发生退变；同时肥胖会导致关节负重，磨... 江波│武汉市第三医院 2018/02/09播放(92309)
引起骨性关节炎的原因有很多：随着患者年龄增长，关节软骨组织发生退变；同时肥胖会导致关节负重，磨...
2018/02/09播放(92309)
骨关节炎是常见疾病，发病率高达80%。它是一种以关节软骨的变性破坏，以及骨增生为主要改变的关节... 王秀娟│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2017/05/10播放(88835)
骨关节炎是常见疾病，发病率高达80%。它是一种以关节软骨的变性破坏，以及骨增生为主要改变的关节...
2017/05/10播放(88835)
河南省人民医院 高宗炎
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武汉第四医院 周文煜
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浙医二院 韩斌
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