牙洞里面长肉会癌变吗

代杰文
主任医师

上海交通大学医学院附属第九人民医院

口腔颅颌面科

牙洞里面长肉会癌变吗

2023-05-25 10:03播放 :

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视频内容

牙洞里长肉最常见的还是牙髓息肉，一般不会癌变。但是如果长期不愈合，长期不进行治疗，息肉会继续长，坏的牙齿锐利的边缘，也有可能会刺激旁边的组织，比如黏膜、舌头等，也可能长期刺激引起癌变，虽然几率比较小。

如果有牙洞里面有息肉，这种情况还是要及时进行治疗，比如拍片子看息肉的来源，牙根是否有保留价值，如果有可以做根管治疗，牙齿如果缺的比较大，治疗以后在牙根里打个桩，去做烤瓷牙。

息肉如果确实比较大，也可以取下来做病理，根据病理的性质决定后续处理。如果牙坏了还是要早期治疗，早期只要充填治疗，比如用树脂补牙即可，到后期可能要根管治疗，严重的甚至要拔牙，而且残根的反复刺激确实也有引起癌变的可能性。

牙洞里面长肉会癌变吗

"牙洞里面长肉应该是牙髓息肉，属于慢性增生性牙髓炎的一种临床表现，这种情况不会癌变，这一类型的牙髓炎多发生于青少年的乳、恒磨牙龋洞，穿髓孔较大者。因为这些牙齿的根尖孔较大，牙髓血供充分，抵抗力较强，在缓慢而持久的微弱刺激下，牙髓发生增生性反应，向髓腔外生长形成息肉，称为牙髓息肉。其临床表现一般没有自发性疼痛，患者经常诉说咀嚼时疼痛，这是因为咀嚼时食物压迫息肉深部牙髓引起，患者因此不愿意使用患侧咀嚼，以导致患侧有牙石堆积。进一步检查，可见在大而深的龋洞中，有红色的肉芽组织，大者可充满龋洞，达到咬合平面，看诊一般不痛，但容易出血。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:15''

杨志峰│聊城市第二人民医院

2018/05/10收听(61560)

牙洞里面长肉球怎么办

"如果发现在牙洞的里面长了肉球，考虑有两种原因：第一种，长了牙龈息肉；第二种，长了牙髓息肉。牙龈息肉主要是由于牙齿内的龋洞坏得比较大，破坏到牙齿的颈部，引起牙龈组织向内生长而形成的。这个时候需要尽快将牙龈息肉切除，并且将龋坏组织进行修补。如果没有达到牙髓，引起牙髓炎症，简单的充填就可以治疗，但是如果龋坏达到牙神经，需要进行根管治疗。牙髓息肉一般是在慢性牙髓炎的时候，牙髓组织向髓腔内增生所形成的，这个时候想要治疗，一定要对牙齿进行彻底的根管治疗术。"

语音时长01:19''

王佟辉│锦州市中心医院

2019/03/15收听(54508)

牙洞是怎么形成的

"牙洞就是龋洞，是因为牙齿发生龋坏，主要是由于细菌感染，细菌产酸，导致牙体硬组织脱矿，有机物分解，造成牙体硬组织缺损，形成牙洞。龋齿的病因主要有四点，分别是细菌、口腔内环境、宿主、时间。在饮食中蔗糖的摄入量较大，进食的频率较高，就更容易导致龋齿发生。平时应该注意口腔卫生，保护口腔健康，每日按时刷牙，使用正确的刷牙方法，就能够预防龋齿。"

语音时长01:11''

马铁│中国人民解放军第463医院

2019/07/28收听(23240)

有牙洞怎么办

"有牙洞应该积极的进行治疗，早期可以进行补牙。如果牙洞已经出现过疼痛，对牙齿还要做根管治疗。牙洞一般是牙齿发生了龋齿而出现的局部牙洞，这种牙齿在临床上主要需要补牙治疗，通过补牙来治疗牙洞的情况。但是，如果牙齿出现过疼痛，说明牙齿已经坏到牙神经，单纯的补牙就不能够解决问题，需要先进行根管治疗。根管治疗完成之后，然后在进行局部的补牙或者做全冠，保护牙齿。"

语音时长01:11''

苗俊峰│济南市人民医院

2019/08/05收听(72193)

没有牙洞为什么会疼

"没有牙洞为什么会疼？牙齿的疼痛不一定都是因为龋齿形成牙洞引起，牙齿周围组织出现问题也会导致疼痛，比如牙周炎本身会引起疼痛，牙周炎通过侧枝根管或者根尖孔引发逆行性牙髓炎，会引起牙神经的疼痛。另外牙齿的隐裂，牙根周围的牙槽骨以及颌骨的病变，牙根周围上颌窦的病变，都有可能引起牙疼。所以要准确的判断，需要经过口腔医生的系统、细致的检查，从而找出疼痛的原因，发现到底是什么原因引起的疼痛。"

语音时长01:09''

汪烈│武汉市第三医院

2019/11/21收听(32226)

牙洞为什么有些不疼

"牙洞有一些是不疼的，和以下原因有关：一、龋洞比较浅，如果龋洞仅仅是达到了牙釉质，而没有达到牙本质，就不会出现疼痛。牙冠从外向内分为三层，即牙釉质、牙本质和牙髓腔，牙釉质里面没有神经，也没有神经末梢，所以感觉不到疼痛。牙本质里边有神经末梢，受到刺激的时候会有酸痛。牙髓腔内容纳着牙髓，牙髓里面有神经，所以如果受到刺激，就会出现剧烈的疼痛。如果龋洞仅仅达到了牙釉质，就不会出现疼痛。二、牙髓已经发生了坏死，即使牙冠有龋洞，也不会因为龋洞出现疼痛。临床上经常可以看到有的牙齿有很大的龋洞，龋洞早已经深达牙髓腔，牙髓已经发生了慢性的坏死或者坏疽，所以在龋洞内如果有刺激，不会引起牙髓的疼痛。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/14收听(47089)

牙洞怎么补

"牙洞，也就是龋齿，是一种牙体硬组织的进行性破坏，随着病情的发展，会造成牙体缺损、牙髓炎、根尖周炎等牙体牙髓疾病，甚至会导致牙齿破坏严重而丧失功能，必须拔除。所以发现了龋齿，要及时于医院就诊，如果没有牙髓症状，可以使用口腔科专用的涡轮机，去除病变的牙体组织，然后对窝洞进行消毒、清洁处理，使用口腔科专用材料，对窝洞进行直接充填。如果有牙髓症状，则需要去除病变的牙体组织，然后进行牙髓治疗，待牙髓治疗结束以后，再行龋齿充填。"

语音时长01:13''

马铁│中国人民解放军第463医院

2019/06/25收听(40307)

牙有洞怎么办

"牙有洞，一定要及时的到口腔科就诊，如果是比较小的龋洞，可以在清理干净腐质以后进行充填治疗，充填治疗可以选用3m材料或者是树脂类的材料，如果龋洞已经比较深，影响到了牙神经，我们需要在局麻的状态下开髓进行根管治疗，根管治疗以后，再将这颗牙齿进行桩冠修复保护起来，避免它发生折裂。那么如果龋洞已经过大，影响了髓底，发生了髓底穿孔，甚至出现了牙折、牙根暴露的情况，就需要及时的拔除患牙，等到3个月以后，牙槽骨进行了一定的修复，牙床长平，再进行后期的固定桥或者种植牙的修复，那么如果缺失牙较多，也可以进行活动义齿的修复。"

语音时长01:21''

张娇│中国人民解放军第463医院

2019/09/17收听(92905)

有牙洞怎么办

"牙洞医学上叫龋齿，出现龋齿一定要去补。应该养成好习惯就是每年或者半年要洗牙一次。洗牙的过程当中牙医会把牙检查一遍，是顺便的事，顺便检查了一下，如果发现有龋洞小洞，就现在马上补，因为龋齿不会自己长好的，没有修复的可能，龋齿只会越来越大。如果龋齿没有及时地治疗，一定会发展地到牙髓炎，只是时间问题，牙髓炎如果再没有治疗就会发展成根尖炎，痛苦越来越大，费用越来越高，没有必要。如果有小洞可能花100元就补完了，如果到了根尖炎可能治疗费花上千可能还要做牙套，又得上千，费用也高很多。本人遭受的痛苦也非常大，有小洞赶紧补。"

语音时长01:37''

李凌│北京积水潭医院

2023/03/23收听(54069)

牙洞怎么治

"牙洞即龋洞，它的治疗方法要根据龋洞的深度来进行选择。龋洞一般根据深度，分为浅龋、中龋和深龋。浅龋和中龋到正规医院口腔科，用牙钻清除龋洞内的腐败、坏死组织，然后制备一定的洞形，再用充填材料进行充填。如果龋洞的深度比较深，已经接近牙髓，叫深龋。深龋不能直接用充填材料充填，因为充填材料中有酸性物质，会刺激牙髓，引起牙髓炎。所以，在清除了腐败、坏死组织以后，一般用垫底材料垫底，然后再用充填材料充填。"

语音时长01:14''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2018/11/18收听(74703)

牙中间有个洞怎么办

"牙齿中间有个洞建议到专业的医疗机构找专业的口腔医师查看，查看到底何种牙病并对症治疗。临床最常见的牙齿有洞称为龋齿，也就是虫牙或者蛀牙，此时可以通过查看龋齿的深度来对症治疗。如果是浅龋或者中龋，通过充填即能达到较好的治疗效果。如果是较为深的龋齿有可能引起了牙髓的症状，这时需要进一步处理牙髓，拔除牙髓后行系统的根管治疗才能达到较好的治疗效果，才能从根本上治疗该疾病。"

语音时长01:09''

石光│邯郸市中心医院

2019/11/20收听(84038)

如何控制牙洞

控制牙洞最好的办法是及时就医尽早治疗，口腔科医生采用高速涡轮钻头去除牙体感染的硬组织，再用补牙材料充填牙洞，经过龋齿治疗后牙洞就不会再继续扩大，同时牙体的缺损也由补牙材料修复。牙釉质和牙本质一旦出现龋坏是没有能力自行愈合的，龋坏的破坏只能越来越大，当感染波及到牙髓就会引起牙髓炎，牙髓炎会引发更加剧烈的疼痛和严重的组织破坏，临床上治疗牙髓炎的方法是根管治疗。因此发现牙齿有蛀牙，一定不要拖延要及时去医院治疗，预防蛀牙的方法有日常认真刷牙、漱口，少吃甜食、饮料，儿童要定期去医院进行牙齿涂氟以及新生恒牙要做窝沟封闭。

语音时长01:12''

朱磊│上海市第十人民医院

2020/04/23收听(44534)

牙有个洞怎么办

"牙上有个洞，也就是龋齿，是指牙齿由于细菌、饮食、口腔内环境等因素的影响，牙体硬组织发生的慢性进行性破坏。龋齿的治疗主要就是去除龋坏的牙体组织，然后窝洞充填。建议龋齿的患者，于医院就诊，首先要用牙科涡轮机，将龋坏的牙体组织去除干净。如果有牙髓症状，还需要进行盖髓或者牙髓治疗，然后对窝洞进行清洁、消毒以后，使用牙科专用材料，对窝洞进行充填，恢复牙齿特有的解剖外形，使牙齿能够继续行驶咀嚼功能。"

语音时长01:10''

马铁│中国人民解放军第463医院

2019/06/25收听(10884)

牙为啥有洞

"牙齿正常没有洞，如果牙齿有洞，就说明牙齿硬组织出现了缺损，是由于细菌引起的，细菌可以附着在牙齿表面，有一些细菌是致龋细菌，利用残存牙面上的食物残渣和软垢，分解产生酸性的物质，这些酸性的物质在牙面上，使牙釉质当中的钙离子脱出来，在医学上称为脱矿，脱钙了以后，牙釉质就变成了白垩色。如果没有得到及时的控制，继续发生脱矿，就会发生有机质塌陷，形成龋洞，细菌和腐败坏死组织、食物残渣就残存在龋洞当中，形成黑褐色比较软的物质。如果牙齿有洞是异常的，应该尽早到正规医院的口腔科进行检查，根据龋洞的深度，进行相应的治疗。"

语音时长01:30''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/08/26收听(16391)

牙洞息肉是牙癌吗

牙洞息肉一般都不是牙癌，牙洞息肉有两种表现，一种叫牙髓息肉，另一种叫牙龈息肉，两者是有区别的。牙髓息肉多半是因为牙髓炎成为急性变为慢性而导致髓腔内的牙髓出现增生而长出的息肉，对于这类疾病，根管治疗的效果比较好，通过根管治疗术将牙髓去除干净。后面继续完善冲洗、根管预备、消毒等等再进行充填，就可以较完善的完成根管治疗术，术后再给予全冠修复，牙齿可以保存的较好，而且年数较长。而对于牙龈息肉根管治疗的效果不一定好，因为牙龈息肉有的是从髓底长出，说明牙齿的髓腔已经髓底穿通，治疗以后的牙齿效果特别不好，有可能行根管治疗以后，牙齿仍然出现炎症和疼痛，最后需要拔牙。而这两种息肉大部分都是良性的，不是牙癌，如果实在担心，还是尽早到医院找专业的口腔科医生进行仔细的检查，综合判断。

语音时长02:17''

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/05/30收听(28358)

牙洞息肉是牙癌吗

"牙洞的息肉不是牙癌，是慢性增生性牙髓炎的表现，一般发生在青少年中。这时孩子或者年轻人，由于再生修复能力比较强，并且牙髓的炎症是慢性的，牙髓组织会发生增生，从穿髓孔长入到龋洞当中，形成牙髓息肉。和牙癌没有关系，牙本身不长癌，常见的能引起长癌的主要是牙龈癌，也可以有下颌骨或者上颌骨的中央性颌骨癌。一般表现为牙龈癌有菜花样的增生，颌骨癌主要有牙齿伸长、疼痛，把牙齿拔掉以后癌从牙槽窝当中长出来。"

语音时长01:12''

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/06/08收听(25314)

01:35

牙洞息肉是牙癌吗

牙洞息肉不是牙癌，其实本身没有牙癌这个概念，我们平时所说的牙癌可能就是指的是牙龈发生癌症。牙洞...

张颖│上海市口腔医院

2020/08/05播放(82185)

拔了牙后痒是在长肉吗

"拔牙后痒是在长肉，拔牙后组织的愈合是由毛细血管机化成肉芽，并逐渐填满拔牙窝，在拔牙窝内肉芽组织形成的过程中，个别感觉敏感的人会感觉到痒，属于正常的生理现象，拔牙后软组织的愈合大约需要1-2周的时间，而拔牙窝内骨组织愈合需要3个月的时间。拔牙后1周内保护好拔牙窝内的血凝块，预防感染是拔牙伤口愈合非常关键的因素，如果拔牙4-5天后拔牙创口出现剧烈的疼痛，并放射到同侧头部，口内出现腐败的味道，提示拔牙创口感染并出现干槽症，拔牙创口将不能正常的愈合，这时需要及时就医，采取相应的措施，消除拔牙创口内的感染。"

语音时长01:14''

毛兰萍│郑州市中医院

2020/05/20收听(65697)

01:51

牙根尖周炎会癌变吗

根尖周炎概念，是根尖周围组织的炎症性变化，是牙髓疾病的继发病，主要还是炎症引起的，所以根尖周病...

吴婷│济南市口腔医院

2019/03/08播放(65754)

牙根尖周炎会癌变吗

根尖周炎癌变的可能性是微乎其微的。根尖周炎是口腔硬组织，也就是牙体组织、牙髓感染进一步发展引起的，它的临床特点是剧烈疼痛、咬物痛，此时一般需要到口腔门诊治疗，进行开髓和根管治疗术，这样就能把根尖周炎完全治愈。而癌症是临床上常见的恶性肿瘤，口腔癌症癌前病变，一般情况下是白斑或者红斑之类的黏膜病变，或者是持续的、锐利的牙尖引起的创伤性溃疡，或者不良义齿、修复体造成不洁的接触，这些可能会造成癌症，但是根尖周炎引起癌症，临床上非常少见。

语音时长01:13''

石光│邯郸市中心医院

2019/04/12收听(19755)

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