山西省人民医院
肾内科
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尿毒症肾脏移植成功后的生存期因人而异，有些数据统计显示， 一般1年的生存率有85%，5年生存率有60%，10年生存率只有1%。但以上数据只是一般情况的统计，在现实情况中，也有不少肾移植以后20余年还健在的病例。但是也有肾移植以后1个月，因为发生严重感染或者排斥反应而离世的患者。
威胁到肾移植以后，生存率的原因主要有药物毒性、心脑血管疾病、病毒感染以及排斥反应。但是只要患者有非常好的依从性，有信心，能够遵医嘱规律的定期复查，相信会有较好的术后生存率。
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"尿毒症换肾成功后1年的存活率在95%以上，5年存活率在80%以上，10年存活率达60%左右，也就是换肾成功10年以上的患者有60%可以存活，远高于维持性血液透析或腹膜透析的病人，其主要的死亡原因为心血管并发症，感染和肿瘤等。因此肾移植患者在术前需要全面的评估，包括心肺功能、预期的寿命，以及是否合并活动性感染，如病毒性肝炎、结核等，有无新发或复发的恶性肿瘤，这样才能达到最好的移植效果。"
陈樱花│东部战区总医院
2020/03/20收听(30798)
"尿毒症换肾成功后具体能活多久，通常与病人的体质、移植肾脏的配型，或者移植后肾脏是否发生排异以及排异的类型有关，存在较大的个体差异。尿毒症是慢性肾脏病患者的终末期，肾脏完全丧失排出毒素和水分的功能，而出现的一系列症状和体征。尿毒症治疗方式包括肾脏替代治疗，例如血液透析、腹膜透析，最佳的治疗方案就是肾脏移植。进行了肾脏移植以后，移植的肾脏可以代替原有的肾脏功能，将机体毒素和多余的水分排出体外，从而使机体各器官恢复到正常的生理功能状态。但是由于移植的肾脏是一种异体肾，所以可以发生排异反应，出现排异反应绝大多数患者可以应用抗排异的药物来进行治疗。如果治疗效果较好或者肾脏移植以后没有发生排异反应，患者平均存活时间为二十年，甚至更长时间；但如果患者排异反应较大，且治疗效果较差，则其生存时间或相对缩短。此外，在肾移植后患者需注意其饮食方式，以低脂、低蛋白、低盐、低糖为主，避免进食生冷、辛辣等刺激性食物；除戒除烟外，还应戒除对肾脏损害较大的酒精类食品，以延长肾脏使用时间。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/05/06收听(94549)
"尿毒症换肾脏成功以后和正常的人一样，如果尿毒症换肾以后，在生活上多注意可以一直存活。一般肾移植是慢性肾功能不全最理想的治疗方法，但慢性肾功能不全发展到终末期，均可用肾脏移植进行治疗。为了提高肾脏移植的存活率，在临床上选择合适的患者较为严格，一般从病情、原发病的种类、年龄等各方面考虑，是肾脏移植的基本依据。从原发病来讲，最常见适合作为肾脏移植接受者的原发病是原发性肾小球肾炎，其次是慢性肾盂肾炎，具体的结合医生的意见和建议，在生活上、饮食上一定多注意。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/27收听(104)
"尿毒症换肾成功以后会活多久，主要看移植的肾是从活体上获得还是从死亡的人身上获得的，这两种时间不一样。正常的活体肾移植值大概94%的肾移植后一年内肾脏功能是良好的，从第一年开始，每年肾脏的功能会按照3%-5%的速度丢失，这样算下来肾脏功能可以维持在30年以上，这是比较良好的这种状态，即使肾脏30年以后不能够使用，也可以进行第二次肾移植，血液透析也可以进行。所以正常的情况下肾移植以后可以活20-30年，甚至30-50年。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/09/27收听(81666)
尿毒症换肾成功以后，很多人可以长期存活，甚至有些人并不会影响到寿命。1、如果是普... 马强│中国人民解放军总医院 2023/06/11播放(87773)
尿毒症换肾成功以后，很多人可以长期存活，甚至有些人并不会影响到寿命。
1、如果是普...
马强│中国人民解放军总医院
2023/06/11播放(87773)
尿毒症患者成功进行肾移植后，通常可以存活20-30年，但存活时间可能受相应因素影响，具体如下：... 刘茂东│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(89072)
尿毒症患者成功进行肾移植后，通常可以存活20-30年，但存活时间可能受相应因素影响，具体如下：...
刘茂东│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(89072)
一般做完肾移植手术后，如果患者规律... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/09播放(90757)
一般做完肾移植手术后，如果患者规律...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/05/09播放(90757)
尿毒症换肾后能活多久，每个人因人而异。有的尿毒症的患者术后可能会出现急性排斥反应，严重的排异反应可能会导致患者在换肾以后，1个月之内出现死亡。一般尿毒症换肾以后，移植肾的存活时间在10年左右。因此换肾以后，大部分患者可能存活10年以上。即使尿毒症换肾以后移植肾再次出现失功的情况，患者再次出现肾衰竭，甚至发展到尿毒症期，患者仍可以再次行血液透析或者腹膜透析来延长自己的生命，所以存活期较长。但是如果尿毒症的患者移植肾失功以后出现严重的并发症，如心力衰竭、急性心肌梗死、消化道出血、脑出血等严重并发症，可能存活期就会相应的缩短。
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/30收听(24181)
尿毒症换肾后能活多久因人而异，若手术成功且排异反应不重，则平均寿命为10多年。尿毒症患者采取肾脏移植手术治疗以后的存活期，需要取决于两个重要节点的情况，因...
赵进喜│北京中医药大学东直门医院
2020/04/28阅读(4094)
"尿毒症换肾能活多久，每个人因人而异，有的人在移植肾术后就出现严重的排异反应而导致死亡。但也有些尿毒症的患者换肾以后很成功，移植肾的存活的时间比较长可以活十几年甚至几十年，尿毒症换肾的平均来说，移植肾的存活时间一般在10年以上。因此尿毒症换肾以后存活时间至少能达到10年，哪怕后面移植肾出现失功、血肌酐再次出现升高、发生肾衰竭，尿毒症的患者仍然可以再次行血液透析和腹膜透析的方式来延长生命。移植肾的存活时间主要与供体肾是否健康以及移植术手术是否成功，以及患者是否出现排异反应等均有密切的关系。"
2018/11/30收听(66915)
尿毒症患者不换肾，靠透析也能活较长时间，具体情况如下：1、透析： 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/28播放(79335)
尿毒症患者不换肾，靠透析也能活较长时间，具体情况如下：
1、透析： 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/28播放(79335)
2021/07/28播放(79335)
"尿毒症的患者不换肾，靠透析能够存活的时间，有非常大的差异。一般情况下，对于尿毒症患者进行维持性血液透析后，往往生存期都在5-10年，或者20年，有些患者可能会更长。其生存时间的长短，决定于下列因素：一、年龄，老年患者进入维持性血液透析后，生存的时间明显缩短，因为存在有很多的并发症，如血管的硬化、糖尿病、心功能不全等等。二、原发病对透析后存活的时间也有影响因素，在糖尿病肾病、恶性高血压等透析后，患者存活的时间，由于各种并发症的出现而导致缩短。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/25收听(52559)
"尿毒症是慢性肾脏病到了终末期，肾脏丧失排出毒素和水分的功能，必须通过肾脏替代治疗来进行治疗，同时服用一部分药物。肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析以及肾脏移植，也就是通常所说的换肾。经过肾脏移植以后，血清中的肌酐和尿素氮等一系列的代谢废物以及水分，可以恢复到正常范围内，也就是恢复到正常人的范围内，机体的各个系统和器官可以发挥最大的生理功能。所以尿毒症的病人如果有条件的话，最好进行肾移植。因为移植以后，使机体的各个系统包括肾脏，可以将机体的生理状态维持到最佳，从而使移植后病人的情况和正常人是类似的，所以尿毒症的病人最好做肾脏移植，也就是进行换肾治疗。"
2020/08/07收听(65072)
"关于肾脏移植之后具体的存活期，需要看移植肾是否具备和正常人肾脏一样的排水、排毒、调节酸碱平衡和相应的内分泌功能。只要应用相关的免疫抑制剂，比如吗替麦考酚酯、环孢素以及他克莫司等药物，维持相应的血药浓度情况下，肾功能完全正常，至少存活20年以上是没有任何问题的，甚至某些病人可以存活到30-50年。即使移植肾失功，还可以联合血液透析或者腹膜透析，再存活10-15年也是没有问题的。"
徐磊│中国人民解放军第一四八医院
2018/11/08收听(80201)
作为肾脏移植手术，单个病人换肾能活多久没有意义，也没有办法去评估和推测能活多久。因为本身作为肾... 李州利│解放军第309医院 2018/12/14播放(84229)
作为肾脏移植手术，单个病人换肾能活多久没有意义，也没有办法去评估和推测能活多久。因为本身作为肾...
李州利│解放军第309医院
2018/12/14播放(84229)
庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/21播放(73837)
2021/05/21播放(73837)
"尿毒症患者换肾肯定比透析治疗要好。因为换肾之后，生活是不受基本不受影响的，和正常人是一样的，生活质量比透析的患者要高出太多。透析的患者血液透析，每周要3次-4次，要来医院透析，每次大概要半天时间；腹膜透析的患者每天都要做4次腹膜透析，生活质量肯定是大大下降，透析的患者会出来一系列并发症，像肾性贫血、钙、磷代谢紊乱、甲状旁腺功能亢进。生存期的问题，换肾之后有的维持10年、20年都有。10年或20年之后肾功能又出现问题了，这个时候再进入透析，生存期要比一开始就透析的生存期要长，所以如果有肾源，经济条件允许，肯定是建议先换肾。"
刘延浩│开封市中心医院
2019/05/12收听(56546)
"尿毒症需要换肾。当慢性肾脏病的患者进入终末期时称之为尿毒症，此时血肌酐>707μmol\/L，肾小球滤过率<15mL\/min。处于尿毒症的患者双肾的功能几乎所剩无几，已经无法维持机体内环境的稳定，随时可能发生严重的并发症导致患者死亡，但用药物治疗已经效果不佳，为了彻底治愈尿毒症，肾移植是唯一的手段以及治疗方式，所以尿毒症的患者需要换肾。但由于肾移植需要受到肾源、经济条件以及患者个体情况等多种因素的影响，一般较难实现。此时患者可行透析治疗来维持生命，透析治疗可分为血液透析和腹膜透析两种。"
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/01/13收听(49550)
慢性肾脏疾病发展到最后会出现尿毒症，肾脏移植是唯一措施，费用大约是30-40万元。慢性肾病疾病一旦发展到尿毒症，肾脏排尿、排除代谢产物的能力几乎消失，会出现顽固性高血压、高度水肿等症状。尿毒症早期可做透析疗法，延续生命，晚期只能做肾脏移植，肾脏移植属于大手术，费用大约是7-8万元，肾源大约需要20万元以上。术后抑制抗体，需要长期服用免疫抑制剂，比如他克莫司，非常昂贵，每个月大概需要1-2万元，所有的费用加起来整体大约需要30-40万元。
林少强│海南医学院第二附属医院
2019/09/19收听(72561)
"尿毒症换肾，大约是30万-40万元。慢性肾衰一旦进入尿毒症期，肾脏排毒、排水的能力会下降，甚至消失，患者会表现为恶心、呕吐、水肿等一系列尿毒症的症状。目前临床上主要应用维持性血液透析、肾移植治疗尿毒症，相比较血液透析，肾移植对尿毒症的治疗效果更好一点，所以有条件的，建议行肾移植术。但是，肾移植的花费比较高，其中手术费用大约是7万-8万元，而肾源大约需要15万-20万元。另外，为了抑制排斥，患者需要长期服用免疫抑制剂，比如他克莫司、吗替麦考酚酯，这些药物都比较昂贵，仅药物每个月可能需要1万-2万元。上面所有的费用加起来，大约需要30万-40万元。"
施永仿│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/14收听(26284)
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