一般常见有三种原因，结核性脓肿；克罗恩病导致脓肿；非常高位的复杂性脓肿，具体如下：
1、结核性脓肿：表现术后伤口长期不愈合，在长期时间内，创面上会分布稀拉的一种分泌物，这种可能由结核杆菌造成。各位朋友认为结核早已经远离人类的世界，但是在临床中偶尔会有发现。这种病人首先要检查结核菌素在体内有没有，以及到底有多严重；
2、克罗恩病：在脓肿患者群体中有部分，1-2成是因为克罗恩病导致。克罗恩病是结肠炎症性的疾病，在肛周表现为肛周脓肿。如果脓肿术后长期不愈合，一定要做肠镜，看是不是克罗恩病导致；
3、脓肿有时比较复杂，位置比较高，所以术后长期不愈合，不能排除在更高更复杂的范围内，还有脓腔没有处理干净；
针对这三种问题，有以下处理方法：
1、结核性脓肿：首先判断结核菌在体内的量，然后用相应抗结核治疗，与治疗肺结核是同样的原理；
2、克罗恩病：病根在克罗恩病，就要从两方下手。首先脓肿照样治疗不耽误；另外，要治疗克罗恩病，按照治疗原则相应处理；
3、高位复杂性脓肿：需要在完善检查之后，明确脓肿具体病灶之后进行彻底的根治。