不影响肾功能的降压药

2023-06-06 09:56播放 :

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在临床当中,不影响肾功能的降压药物有以下几种,需要按照不同的情况区别用药:

1、不影响肾脏功能的降压药物,比较优选的是钙通道阻滞剂,代表性的药物有贝尼地平、硝苯地平、氨氯地平。这些药物对于肾功能不全伴有高血压的人群,是作为优选的治疗性用药;

2、如果患者有肾功能不全,目前正在进行血液透析,想要控制好血压,除了可以口服钙通道阻滞剂之外,也可以联合口服ACEI或者ARB类的降压药物,代表性药物有培哚普利、厄贝沙坦等药物;

3、如果目前肾功能不全伴有高血压,但是没有透析,除了可以服用刚才所说的钙通道阻滞剂之外,还可以口服β受体阻断剂,代表性的药物有美托洛尔、比索洛尔等。

除此之外,还可以口服在临床当中不是常用的α受体阻断剂,代表性的药物有特拉唑嗪、哌唑嗪等。这类药物在应用的过程中较为常见的不良反应就是体位性的低血压。为了避免体位性的低血压,往往建议如果患者吃哌唑嗪这类的降压药,可以在晚上睡前吃,相对比较适宜。还要注意生活方式上的干预改善,有助于将血压控制的更为达标。

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为什么甲亢不影响寿命?

"这个问题提的是不明确的,我们只能说早期甲亢在大夫的指导下,经过积极的治疗,甲亢患者的寿命不会受到影响。但是,如果患者得了甲亢之后不干预治疗,实际上它是会影响到患者寿命的。如果不规律治疗,甲亢没有控制住,在某些应激情况下,比如感染、精神刺激、创伤、疲劳过度,或者是骤停抗甲状腺的药物,或者准备手术等等一些其它的应激因素,就可能诱发甲亢危象。这时候患者会出现高热、烦躁不安、大汗淋漓、恶心、呕吐、心房颤动,甚至出现虚脱、休克、神经昏迷等严重的症状,这种情况是可以危及患者生命安全的。这种情况下,如果不积极治疗的话,往往有50%的死亡率,即使得到早期发现、及时治疗,也会有10%左右的死亡率,这是甲亢危象。如果甲亢患者不积极治疗,可能会引起骨质疏松,这样也会影响到患者的生活质量。还有就是人们千万不要对于甲亢患者心脏方面的症状有忽视,而忽略甲亢的治疗。因为甲亢不控制,可以加重心脏负担,导致病情的恶化,引发心房颤动、心绞痛和心速,甚至会诱发心肌梗死跟心力衰竭,这些就会影响到患者的生命和生活质量。所以说甲亢不影响寿命,这个是太片面了,我们得具体情况具体来看。"

语音时长02:09''

郝兆虎天津市第四中心医院

2018/01/15收听(15801)

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