血常规里面常见的血细胞异常是血小板偏高，血小板偏高有很多原因，更多的是继发原因引起血小板偏高。多数情况下高的并不多，是轻度的血小板增多，这种情况更多会考虑是否有慢性感染、肿瘤性疾病、出血性疾病引起的血小板增多。

尤其孕龄女性存在缺铁或者是缺铁性贫血的时候，也会出现血小板增多。轻度血小板增多的病人，尤其是女性，首先要做血清铁、血清铁蛋白的检测，除外缺铁性贫血或者缺铁的状态，纠正缺铁后观察是否能改善血小板增多的问题。

若血小板在监测过程中持续上升，正常的血小板上限是300×10^9/L，当超过了350×10^/L的时候，就认为是血小板增多。如果在以后检查中仍是不断地往上增高，需高度怀疑是否有原发性血小板增多症。

这时要做骨髓相关检查，很多病人存在着驱动基因阳性，包括JAK2基因(+)、CALR基因(+)、MPL基因(+) ，要做相关的检查。如果存在着基因突变，血小板增多的问题就很难控制，这种情况更多是需要加入药物控制血小板增多症。