先兆性流产早期症状

范翠芳
主任医师

武汉大学人民医院

产科

先兆性流产早期症状

2021-08-05 15:16播放 :

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视频内容

先兆流产的早期症状，最主要表现为不规则阴道出血，即阴道出血淋漓不尽，极少数患者有下腹坠痛或隐痛不适。通常先兆流产需要查找原因，部分患者由于黄体功能不足造成，需要补充孕激素，部分患者由于子宫内膜容受性不佳。部分患者由于先天因素，如慢性高血压或者胚胎发育不良，也可能出现先兆流产。

先兆流产在胚胎存活的前提下，需要给予保胎治疗，而保胎治疗常用孕激素类，也可以用中成药保胎。保胎药选用根据不同情况用药不同，比如复发性流产即反复流产3次及以上，可能存在免疫系统疾病或者血栓前状态，还要用活血化瘀的低分子肝素或者治疗免疫系统疾病羟氯喹等。

先兆性流产症状早期

先兆流产一般表现为少许阴道出血以及腹痛，也有些女性没有这些症状，表现为血孕激素下降。先兆流产要给予补充孕激素治疗抑制宫缩，保胎治疗，绝大部分都可以好转。也有个别女性出血、腹痛越来越厉害，会流产，非常少见。先兆流产诊断明确之前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，要做B超检查。如果B超未见宫内孕囊要检查血HCG，两者相结合判断宫外孕的可能性，并作出处理。如果B超提示宫内孕囊，一般诊断先兆流产，给予保胎治疗。如果宫内孕囊持续两周以上未见胎心，或者宫内孕囊平均直径2.5-3cm以上未见胎心，诊断胚胎停育，此时就不用保胎，要清宫、终止妊娠。

语音时长01:26''

赵晓东│北京医院

2020/04/20收听(96561)

先兆性流产早期症状

"先兆流产指的是怀孕28周之前出现的流产。而先兆流产最主要的症状就是阴道流血和腹痛。刚开始的时候可能会表现为少许的阴道流血，或者是少许的阴道血性分泌物，一般不会出现大量的阴道流血，当出现阴道流血以后，如果病情继续发展的话，可能会出现下腹的阵发性的坠痛，疼痛的感觉就像平时来月经一样的感觉，在刚开始的时候可能疼痛不会特别明显，随着病情的继续进一步发展，疼痛可能会越来越明显。会明显的感觉到阵发性的宫缩的疼痛，有的患者可能会表现为腰背部的疼痛。这个时候就要及时到医院就诊，由医生行妇科超声检查，观察宫腔内妊娠囊或者是胎儿的情况看是否存活，或者看是不是妊娠囊的位置在正常的位置，来进行下一步的处理。"

语音时长01:17''

单莉莉│北部战区总医院

2019/08/20收听(37637)

01:22

先兆性流产的症状

先兆性流产主要会出现小腹疼痛，有的是隐痛，有的是剧烈疼痛，同时伴随阴道出血。所以，如果已经怀孕...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2020/06/09播放(59053)

01:24

先兆性流产有什么症状

先兆流产是早孕期的一种流产类型，常见症状为出血，一旦早孕期有出血的症状，应及时到医院进行相关检...

张毅│北京医院

2017/07/07播放(61621)

先兆性流产有哪些症状

"先兆流产一般表现为停经后，先有阴道少量的间断性的流血，血的颜色一般是暗红色，然后逐渐有下腹部疼痛，疼痛的性质一般是可以耐受的。如果停经后有上述症状，建议尽快B超等检查。如果B超提示宫腔内胚胎正常，有保胎的意愿，可以保胎，对症治疗。常用的保胎药物有孕酮类药物，同时注意卧床休息，放松心情。先兆流产的病因一般有胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素。其中早期胚胎染色体发育异常是主要的因素，一般经过7天到半个月保胎治疗会逐渐好转。如果保胎成功，说明胚胎发育是正常的。如果保胎不成功，有可能是胚胎先天发育不良。所以保胎要放松心情，顺其自然，尽量保胎就可以了。"

语音时长01:26''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/05/24收听(55504)

01:57

先兆性流产的症状

先兆流产较主要的症状是停经以后出现阴道流血，通常开始时血量较少，继而可能伴有下腹痛，部分患者可...

魏红│惠州市中心人民医院

2018/11/14播放(62547)

先兆性流产的症状

"先兆流产是指在28周以前出现少量的阴道流血，一般表现为暗红色或者褐色的分泌物，甚至是血性白带，但是没有妊娠组织排出，有时候可能会出现下腹痛或者腰背痛。如果症状较重，就会出现阵发性的下腹痛或腰背痛，疼痛的程度比较重。如果做妇科检查就会发现宫颈口没有开放，没有发生胎膜破裂，子宫的大小和停经的月份是相符合的。对于先兆性流产一般经过休息或者药物治疗之后，症状就会消失，可以继续妊娠。如果发生了阴道流血越来越多，下腹痛程度逐渐加重，就可能会发生流产。"

语音时长01:22''

吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院

2018/07/20收听(96147)

先兆性流产有什么症状？

先兆流产是早孕期间出现的流产，就是孩子待不住了，孩子要流出来的这种情况，通俗讲就是这样的。她最常见的症状就是出血，怀孕以后就不应该再出血了，因为她不需要再来月经就不会出血，大部分人都是这样的。但是出现出血的症状，那就要检查是不是先兆流产。有些病人是反复的在出血，检查发现是宫颈有小息肉，也会出血。因为孩子发育不好所引起的出血，才叫先兆流产。有时候稍微出一点血，进行治疗的话，黄体的功能不全，可以用黄体酮保胎，就可能就不会出现流产的情况。先兆流产不肚子疼，到了肚子疼的程度是难免流产，往往呆不住了，子宫在不断的收缩，要把胚胎排出来，这种情况叫难免流产。

语音时长01:07''

张毅│北京医院

2017/10/18收听(11585)

什么是先兆性流产？

先兆性流产它分为先兆早期流产和先兆晚期流产，一般是12周、13周以后的，孕周相对比较大了，我们叫先兆晚期流产，一般12周之前的，我们叫先兆早期流产。先兆流产它有一些症状，首先大部分人会觉得有腹痛的感觉，有的人还会有阴道流血的症状，阴道流血的症状因人而异，有轻有重，比较重的患者出血量会很大，所谓出血量多少是跟患者平时的月经最大量来比的，如果它出血量比月经最多的时候还多，那么它出血量就已经非常多了。先兆流产不管是腹痛也好，还是出血也好，都是一些不正常的现象，还是应该及时的去医院去就诊看的。

语音时长01:04''

温娜│解放军第309医院

2017/07/10收听(83097)

02:05

什么是先兆性流产

妊娠28周内胎儿不足1kg的流产叫做自然流产，自然流产分成早期流产即在12周内和晚期流产即12...

张雪莲│首都医科大学北京妇产医院

2018/11/08播放(76761)

什么叫先兆性流产

"在妊娠的中晚期一般开始出现生理性的子宫收缩，子宫收缩有时候会引起宫颈管的进行性的缩短以及宫颈口的扩张，这种情况就称为先兆临产。先兆临产往往同时出现的症状是下腹部紧缩感，往往是呈逐渐的规律性，同时伴有下腹部的坠胀感，有的时候像痛经一样的感觉，有时还会出现阴道少量的出血，称之为见红，这种现象都是即将临产的表现。单纯的只是宫颈黏液的增多并不一定就是马上就要生了，因为生理性宫缩在妊娠中晚期随时可能发生，而宫颈分泌物会逐渐排出，是生理现象，不是预示着即将分娩，只有当出现了规律的宫缩，同时出现有下腹部的阵发性的疼痛。另外，宫颈管经过检查出现进行性的缩短，宫颈口逐渐的扩张才是即将分娩的表现，单纯从宫颈黏液的分泌还不能判断临产的时间，所以一旦有出现下腹的疼痛或者是阴道分泌物增多，可以到医院由医生帮您检查之后再进行判断。"

语音时长01:38''

毛滢│北京医院

2020/08/19收听(19548)

01:21

什么是先兆性流产

先兆性流产是一种以腹痛、阴道出血为主要临床表现的流产类型，分为早期流产和晚期流产。早期流产是指...

温娜│解放军第309医院

2017/05/27播放(98303)

先兆性流产是什么症状

"先兆流产的主要症状，包括出现腹痛、腰痛、阴道出血等症状，对于已经进行过检查确定为宫内妊娠的女性，如果出现明显的腹痛、腰痛以及阴道出血，属于先兆流产的症状。出现这种症状的主要原因是孕囊周围，可能会出现一定程度的出血，孕囊组织有轻微脱落征兆。在这种情况下会出现上述症状，先兆流产指女性出现可能流产的情况，如果在怀孕期间的女性，出现先兆流产的症状，需要及时医院进行检查，可以通过B超检查孕囊周围有没有明显出血，通过血液检查体内孕酮和人绒毛膜促性腺激素是否处于正常范围。根据检查结果，进行相应的保胎治疗，平时要卧床休息，禁止性生活。"

语音时长01:15''

桑敏│黄冈市中心医院

2019/09/24收听(89046)

出现先兆性流产的症状怎么治疗

"如果出现腹痛、阴道流血等先兆流产的症状要进行一般治疗，注意休息、避免熬夜、保持充足睡眠、避免性生活、避免激烈运动，也要避免重的家务劳动，要戒烟、戒酒。另外就是要进行相关的检查，明确造成流产的病因之后给予对症的药物的治疗，例如要进行孕酮的检测，如果提示孕酮明显偏低则考虑为黄体功能不足造成的流产，可以补充孕激素，如地屈孕酮或者黄体酮胶丸等。如果是甲状腺功能低下造成的流产可以补充小剂量的左甲状腺素钠片，还可以服用维生素E以及保胎无忧片等中成药治疗。要进行子宫附件超声检查，如果提示妊娠囊已经明显自子宫壁剥离，流产不可避免则需要进行清宫手术。"

语音时长01:27''

单莉莉│北部战区总医院

2019/12/22收听(48602)

先兆性流产的症状是什么

"先兆性流产的症状最为常见，就是停经之后发生阴道流血和下腹痛的症状。阴道流血的量可以多，可以少，可以是金红色、咖啡色、巧克力色、淡粉红色，或者白带带血丝，这些都属于先兆流产的症状。还有一部分妈妈表现为下腹闷痛，甚至阵发性的下腹疼，都可以是先兆流产的症状。首先发生这些症状都要到医院就诊，要做B超了解胎儿在宫内发育的情况，有部分是B超提示胎儿胎心都良好，仅仅是有这些症状，就要常规进行保胎治疗。如果B超提示胚胎胎心已经消失，提示胚胎停止发育，就必须进行终止妊娠，如果先兆流产的症状如果持续存在不消失，也有可能发展为难免流产，导致保胎失败。"

语音时长01:19''

兰瑞红│海南省人民医院

2018/06/12收听(22769)

先兆性流产血的症状

"先兆流产的患者阴道的流血症状多种多样，没有一个统一的标准，它受到很多因素的影响。但是大多数情况下，先兆流产的患者会出现阴道流血量非常的少，颜色可以是鲜红色也可以是褐色，流血的时间可长可短。个别情况下，先兆流产的患者可以出现阴道流血量增多。如果患者阴道流血量持续增多，这种情况下先兆流产转化为难免流产的可能性就会非常大，所以流血多是非常危险的。先兆流产的患者，除了有阴道流血之外，还会伴有小腹的隐痛，下坠等一下临床不适。这主要提示患者可能有子宫的收缩。所以患者要及时的检查孕酮、HCG和彩超判断情况，及时的保胎治疗。"

语音时长01:17''

柳艾霞│济南市第二妇幼保健院

2019/07/01收听(49074)

先兆性流产是流产了吗

"先兆性流产并不是流产，只是有流产的先兆，是指妊娠28周前出现少量的阴道流血，暗红色或者是血性白带。宫内的妊娠物并没有流出，有时会伴有下腹部胀痛，妇科常规检查，宫颈口并没有开，胎膜未破，子宫大小与停经月份相符，B超提示宫内妊娠基本是正常的。如果经过休息及治疗后症状消失，可以继续妊娠。如果治疗后症状没有明显好转，阴道流血量增多或者下腹疼痛增强，有可能流产，属于保胎失败。"

语音时长01:14''

董立斌│东莞市黄江医院

2018/06/27收听(97290)

01:45

先兆性流产是流产了吗

先兆流产并不是流产范畴，部分女性发生先兆流产时给予一定处理，如卧床休息、给予保胎药物，如黄体酮...

程娇影│中日友好医院

2021/06/21播放(63123)

流产先兆症状

"出现先兆流产，开始可以出现少量的阴道流血，有时候是白带当中带有血丝或者出现下腹部轻微的坠痛，妇科检查宫口没有开大，可以积极的进行保胎治疗。如果保胎以后流血停止、没有腹痛，可以继续妊娠，说明保胎成功。但是如果病情继续发展出现流血量比较多，宫口已经开大，并且下腹部疼痛比较明显、呈阵发性。有可能是羊水破了，此时难免流产，没法保胎，要及时的进行清宫治疗。"

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2019/01/08收听(67996)

流产先兆有什么症状

先兆流产，每个人出现的症状是不一样的。有的人首先出现少量的阴道流血，有的人首先出现下腹部的疼痛，是阵发性，是由于子宫收缩的原因。出现这种情况，要必须到医院去做一下B超检查和妇科检查。如果检查的时候宫口已经开大，宫颈管消失或者是有羊膜囊凸出到阴道内，也有的胎膜已经破裂的，这种情况难免流产。如果是宫口开大在2cm以内，宫颈管也没有消失，没有胎膜破裂，只是有点少量的阴道流血，就是先兆流产，尽快的进行保胎治疗。但是如果出血多或者是腹痛严重，有可能是难免流产，保胎成功率是很低的。

语音时长01:20''

李顺华│莒县中医医院

2018/08/23收听(71143)

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