华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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髂动脉闭塞的症状,取决于堵塞速度是否比较快、急或者比较慢,或者是否有侧支循环。如果堵塞得比较急、比较重,症状便比较重。如果是慢性髂动脉闭塞,特别是有侧支循环,通常症状就比较轻。所以都叫髂动脉闭塞,但是症状大不一样,具体如下:
1、重度:主要是下肢疼痛,除下肢疼痛外,还有就是下肢皮肤发凉、发白、青紫,运动和感觉功能障碍,严重的会出现下肢坏死。因此一般来说髂动脉闭塞后,症状比较严重;
2、轻度:但是有很多髂动脉闭塞,因为动脉闭塞是逐渐形成以后,就有比较好的侧支循环建立,所以在临床上通常没有症状,或者至多就有一个间歇性跛行,即走一段路以后,下肢就开始疼痛,休息一会下肢的疼痛又逐渐缓解。有闭塞的这一侧肢体的肌肉有些许萎缩,毛发有些许脱落。
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腹主动脉末端分成双侧髂总动脉的部位如果发生狭窄、闭塞,会导致的一系列症状。髂血管供应盆腔血运,... 王宪伟│中南大学湘雅医院 2021/03/16播放(58947)
腹主动脉末端分成双侧髂总动脉的部位如果发生狭窄、闭塞,会导致的一系列症状。髂血管供应盆腔血运,...
王宪伟│中南大学湘雅医院
2021/03/16播放(58947)
"主髂动脉闭塞症的症状包括以下几方面:1、患者会出现双下肢间歇性跛行的症状,即患者行走一段距离后,会出现小腿酸胀、疼痛、被迫休息,休息后可以继续前行,同时部分患者还会出现臀部肌肉跛行,即患者行走一段距离后会出现臀部的酸胀和疼痛,而不能继续行走;2、当病情进一步进展时会出现静息痛,休息时也会出现小腿、大腿以及足的疼痛,且夜间为重;3、当病情进一步加重时,到了晚期会出现足和小腿的溃疡,严重的还会出现坏疽以及坏死,同时还可以造成感染,感染严重时可以累及全身,出现发热等全身的感染症状。对于主髂动脉闭塞症一定要及时就诊,否则会造成患者致死以及致残。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/21收听(60042)
"髂动脉闭塞的治疗,临床上分为两大类:第一、髂动脉闭塞的介入治疗,往往是进行球囊扩张、支架植入术,髂动脉介入治疗的优势是微创治疗,局麻即可进行,手术没有切口,术后口服两种抗血小板药物即可,而且髂动脉支架术后再狭窄的几率相对较低,手术之后支架通畅率相对较高;第二、髂动脉闭塞也可以采用开刀的方式进行髂动脉人工血管置换术,以往很多临床医生采用髂动脉闭塞动脉搭桥手术,但是手术创伤较大,术后可能会存在人工血管再狭窄,而需要二次治疗时,往往还会采用介入的方法,因此髂动脉闭塞现临床上多采用介入的方法,手术效果相对良好,而且手术微创,对患者的打击小。"
2020/06/28收听(12950)
"髂动脉闭塞如果引起了明显的临床症状,这种情况应进一步进行血管的造影检查,也就是CTA检查,以明确髂动脉闭塞的位置以及长度。目前可以有两种方式进行治疗:第一、通过传统的开刀手术,使用人工血管取代原来堵塞的位置,进行血管重建手术。第二、可以在介入下进行髂动脉内支架的植入,使狭窄或闭塞处开通,从而恢复血运,达到治疗的目的。但即使进行以上治疗,仍需对引起动脉硬化的诱因,如吸烟、高血压、高血脂、高血糖以及肥胖等进行严格控制,以防止髂动脉支架内或人工血管内内膜增生,从而引起血管的再狭窄。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/30收听(62896)
"主髂动脉闭塞症的症状,早期患者会有间歇性跛行的症状,通常在行走500-1000m后出现肢体的酸胀,休息数分钟后疼痛和酸胀明显缓解,此时患者皮肤的温度略降低、颜色略苍白,足背或者是胫后动脉搏动相对较弱,当病情进一步加重时会出现跛行距离越来越短,而往往会出现静息痛,尤以夜间更为剧烈,此时皮肤温度显著下降,而且皮肤出现苍白或者紫斑等。此外,有的患者在此期间还会出现部分小腿肌肉的萎缩,此时足背动脉和胫后动脉消失,当病情发展到晚期的时候,患肢的肢体会出现坏疽、溃疡等,严重的会出现感染,此时疼痛更为剧烈,往往患者日夜屈膝抚足而坐,此时已经达到了截肢的边缘。"
2020/06/21收听(24723)
动脉闭塞属于广泛名称,凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭... 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(67906)
动脉闭塞属于广泛名称,凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭...
段红永│山西省人民医院
2020/11/16播放(67906)
"动脉闭塞的根源在于血脂代谢异常,如果甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度低密度脂蛋白下降,就会造成脂质代谢紊乱。通俗一点说就是油吃得太多,吃饭放太多油,吃太多的肉,新陈代谢导致无法排泄出去,就会在血管壁上沉积,跟水管的新生水垢一样。最开始水沟比较薄的时候可能不影响血流,如果是沉积的水垢特别多了、斑块特别大了,就会影响血流速度,局部会发生涡流、湍流,血流方向就会紊乱,紊乱就会局部容易形成血栓。在动脉硬化斑块狭窄基础之上形成的血栓,就会完全堵塞掉血管,造成血管的闭塞,而远端的器官如小腿,就会因为缺血造成疼痛、发凉,甚至比较严重的可能会发生阻滞,甚至小腿的坏死。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/08收听(52667)
"动脉闭塞是一类动脉疾病,它的特点就是动脉硬化发生了斑块,斑块进一步的影响血管的管腔、造成了狭窄,继发血栓形成、血管的堵塞,叫做动脉硬化闭塞性疾病。范围非常广,广义上包括心血管、脑血管,都可以发生动脉硬化闭塞,是所熟知的冠心病。心脏需要放支架、搭桥的这种疾病,也是动脉硬化闭塞的一种。它的治疗手段跟冠心病也是一样的,如果血管完全堵塞掉了,它可以通过放支架和搭桥这两种方案来解决。病理基础就是血脂代谢异常造成脂质沉积,甘油三酯、胆固醇非常高的时候会沉积到血管壁当中,引起血管的硬化,造成的狭窄和闭塞。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/07/09收听(11072)
出现动脉血管闭塞的部位不同,症状也不同,常见于以下几种情况: 崔世军│首都医科大学宣武医院 2021/07/29播放(86974)
出现动脉血管闭塞的部位不同,症状也不同,常见于以下几种情况:
崔世军│首都医科大学宣武医院
2021/07/29播放(86974)
"下肢动脉闭塞是中老年人常见的一种肢体的动脉闭塞性疾病。其主要原因是由于动脉粥样硬化等,造成的管腔狭窄或者是闭塞。在此基础上,合并了动脉的痉挛,甚至继发血栓形成,造成进一步动脉血流供应不足,引起远端组织的缺血、缺氧等一系列临床症状。轻度的动脉闭塞的症状,会表现为闭塞段远端发凉、麻木、苍白、冷感。随着病情的逐渐加重,可能会发展形成间歇性跛行,即患者行走一段时间,出现小腿的酸胀、疼痛、麻木感,休息一段时间后可继续行走相同的距离,称之为间歇性跛行。跛行距离随着病情的增加而逐渐减少,久而久之,严重患者会出现夜间静息痛。晚期动脉闭塞的患者,可能会出现组织因缺血而发生的缺血性溃疡,继发感染,形成干性或湿性坏疽,此时可能需要进行截肢或截趾术。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/08收听(28770)
下肢闭塞分期不同症状不同,下肢动脉闭塞最早期出现的症状是下肢跛行,往往病人有这样的主诉,走路3... 王振峰│山西省人民医院 2019/11/26播放(77118)
下肢闭塞分期不同症状不同,下肢动脉闭塞最早期出现的症状是下肢跛行,往往病人有这样的主诉,走路3...
王振峰│山西省人民医院
2019/11/26播放(77118)
"下肢动脉硬化闭塞是由于动脉硬化,导致的下肢血管慢性狭窄、闭塞,引起右下肢体远端缺血的症状,右下肢缺血分以下几个阶段:第一阶段叫间歇性跛行,一走路腿就疼,原来能走一站地,后来只能走半站地,休息后缓解,缺血时间越长,走的距离越短,休息期间越长;第二个阶段叫静息痛,患者常常夜间疼痛明显,无法活动,下肢缺血处于濒临状态,夜不能寐,抚足而卧,严重影响生活质量;第三个阶段坏死期,下肢缺血严重形成溃疡、坏疽,这个阶段肢体往往发生不可逆的改变,缺血十分严重。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/05/06收听(41807)
动脉下肢闭塞的症状分为急性闭塞及慢性闭塞。急性闭塞时肢体会出现突发的凉、麻、剧痛及皮肤颜色苍白,这种情况是血栓或栓子突然阻塞供血血管引起的,这种情况一般是比较危险的,在六个小时之内如不能解除闭塞,即出现肢体坏死的可能,需要截肢或危及生命。慢性闭塞时,因为出现很多小的侧支循环,所以症状是缓慢发生的,大多数人是从间歇性跛行开始逐渐加重,也就是行走后无力,大约走一段距离,歇息后还能继续再走。这种情况逐渐加重后就会出现腿的疼痛,甚至夜间的静息疼痛,这种情况虽然也需要进行紧急处理,但通常来讲时限较长,不至于引起肢体坏死。
2020/04/23收听(43775)
"基底动脉闭塞要根据基底动脉闭塞属于急性闭塞还是慢性闭塞来决定症状的严重程度,如果老年患者既往有高血压、糖尿病、高脂血症以及长期大量吸烟、饮酒等危险因素,在动脉硬化的基础上出现椎基底动脉闭塞,这时颈内动脉系统已经有了充分的代偿或者脑内其它血管的代偿,患者可能会有头晕、走路不稳而出现小脑、脑干梗塞的症状,可能不会很重。如果是椎基底动脉急性闭塞则患者可能会出现严重的头晕、恶心、呕吐、走路不稳,很快会出现小脑、脑干的大面积梗死而导致昏迷。"
邓天玲│国药葛洲坝中心医院
2020/02/18收听(92043)
动脉闭塞手术以肢体动脉闭塞为例说明,肢体动脉闭塞造成肢体供血不足,分轻、中、重三个程度。比较轻... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2019/07/22播放(60219)
动脉闭塞手术以肢体动脉闭塞为例说明,肢体动脉闭塞造成肢体供血不足,分轻、中、重三个程度。比较轻...
2019/07/22播放(60219)
每条动脉都有相应的供血范围。闭塞了以后会导致所供应的区域出现缺血或坏死。具体哪根动脉引起的部位... 杨滨│山西医科大学第二医院 2019/07/26播放(61334)
每条动脉都有相应的供血范围。闭塞了以后会导致所供应的区域出现缺血或坏死。具体哪根动脉引起的部位...
杨滨│山西医科大学第二医院
2019/07/26播放(61334)
"动脉闭塞的处理方法包括以下几方面:第一、改变不良的生活习惯和饮食习惯,要戒烟、戒酒、适当运动、清淡饮食,避免辛辣食物摄入,同时要控制好高血压、高血糖、高血脂,这些都是动脉闭塞的高危因素,只有控制好才能防止病情进一步加重。第二、进一步进做一些明确的检查,临床上常用动脉CTA来明确病变的部位、性质,以及是否可以采用手术、介入治疗的方法来评估。第三、动脉闭塞无论是肢体的还是脏器血管的,现临床上多采用介入治疗下球囊扩张以及支架植入术,术后给予抗血小板和抗凝的治疗,如果动脉闭塞,特别是肢体的(动脉闭塞),不能采用介入的方法,还可以采用动脉搭桥的方法,可以采用自体大隐静脉或者人工血管来进行动脉搭桥,以此改善肢体或者脏器的缺血情况。"
2020/06/29收听(21180)
"动脉闭塞是一种全身性的疾病,应整体看待和治疗,包括控制血压、血糖、血脂,严格戒烟等等,积极诊治可能伴发的心脑血管疾病,在医生的指导下加强锻炼,促进侧支循环的形成。针对动脉硬化闭塞的药物治疗,主要用于早、中期的患者,或者作为手术及介入治疗的辅助。常用的治疗药物抗血小板药物,包括阿司匹林、氯吡格雷,血管扩张剂及促进侧支循环形成的药物,如安步乐克及甲状腺素类的药物。手术治疗目的是重建动脉血流的通道,改善肢体供血,手术指征包括重度的间歇性跛行、静息痛、溃疡或者坏疽,手术的方案应该综合考虑血管病变的部位、范围、程度以及患者身体承受的能力等等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/10/06收听(50953)
动脉闭塞应该根据不同的情况,采取不同的治疗方法,具体如下:一、冠状动脉或颈动脉闭... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/05播放(77296)
动脉闭塞应该根据不同的情况,采取不同的治疗方法,具体如下:
一、冠状动脉或颈动脉闭...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/05播放(77296)
髂内动脉起自于同侧的髂总动脉,向下向内进入盆腔,到达髂内动脉。髂内动脉主要有两大类分支,第一大... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/04/03播放(59293)
髂内动脉起自于同侧的髂总动脉,向下向内进入盆腔,到达髂内动脉。髂内动脉主要有两大类分支,第一大...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/04/03播放(59293)
北医三院 王雪梅
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