首都医科大学宣武医院
血管外科
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出现动脉血管闭塞的部位不同,症状也不同,常见于以下几种情况:
1、脑血管:比如颈动脉、椎动脉等闭塞,患者可出现脑供血不足的症状,比较典型的是同侧黑蒙,即同侧的眼睛眼前发黑看不见,同时出现对侧的肢体运动和感觉障碍,即一过性偏瘫,如果是语言侧,可产生一过性失语改变。如果血管完全闭塞,造成脑神经、脑细胞坏死,可以出现脑梗死,此时上述症状不可恢复,并且会产生后遗症;
2、肢体动脉:比如下肢动脉闭塞,比较典型的症状是间歇性跛行,即患者走一段距离,比如500m,可出现小腿部的发硬、酸胀、发沉,休息数分钟缓解再走500m,又出现上述症状。再严重者会出现静息痛,即不走路脚也疼痛,并且脚趾疼痛难忍,甚至影响到睡眠,需要服用止疼药才能稍微缓解。最严重者可出现肢端的足趾、足背部、足底溃疡和坏死,如果出现坏死,可能需要进行截肢手术。
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"动脉血管闭塞症是由于各种原因造成动脉血管的狭窄甚至闭塞。大多数原因是由于动脉粥样硬化形成的动脉硬化斑块导致动脉管腔的狭窄,甚至闭塞,部分患者会出现继发血栓的形成。导致血流中断,肢体远端缺血、缺氧而形成的一系列症状。最常表现为肢体远端的皮温皮色的改变。大多数患者远端肢体皮温下降、皮色苍白。部分患者会出现麻木、疼痛、发凉等感觉异常。逐步进展会形成间歇性跛行,跛行距离也会逐渐减少,最终导致静息痛的发生,静息痛以夜间明显。终末期的动脉血管闭塞症会导致肢体远端溃疡,缺血严重,一旦继发感染,会造成严重后果,甚至诱导败血症的发生,因此需要积极处理和治疗。"
沈世凯│辽宁省人民医院
2019/08/07收听(63277)
下肢动脉闭塞,主要有以下几种症状:1、急性动脉闭塞:通常造成非常严重的疼痛,还有... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/08/17播放(97859)
下肢动脉闭塞,主要有以下几种症状:
1、急性动脉闭塞:通常造成非常严重的疼痛,还有...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/08/17播放(97859)
动脉血管闭塞,最常见的原因是血栓或者斑块,引起血管的重度狭窄或者闭塞样改变。当出现血管闭塞样改变时,最明显的症状是肢体远端的发凉、皮肤苍白、疼痛、麻木,在行走一段距离后,小腿会有很明显的缺血样症状。如果患有动脉血管闭塞,建议及时到血管外科门诊就诊,行超声检查或者CTA检查来明确疾病的诊断及具体的疾病分期。对于轻度的血管闭塞,可以通过口服药物来缓解症状,常用的口服药物有抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷。扩张血管药物如西洛他唑片、贝前列素钠片。而重度已经影响到肢体血供的血管闭塞,需要考虑手术治疗。目前常用的手术治疗方法有开放手术以及腔内手术。开放手术适用于短段的血管闭塞如股动脉周边的血管闭塞,可以行股动脉内膜剥脱术,或者股腘动脉转流术。腔内手术方法较多,通过导丝、导管,配合球囊、支架,可以解决大部分的血管闭塞病变。
刚清伟│辽宁省人民医院
2019/08/19收听(47461)
"动脉血管闭塞的患者多表现为下肢动脉血管闭塞,下肢血管闭塞的临床表现为早期的间歇性跛行。中期可以表现静息痛,晚期则可以表现为溃疡、坏疽。对于下肢动脉硬化闭塞的患者,在间歇性跛行早期,也就是跛行距离>500米以上,还是建议可以适当运动,适当运动可以增加侧支循环形成。但是跛行距离小于500米,或者有静息痛、溃疡、坏死的患者,不建议过多运动,应积极到医院行下肢血管开通后保护肢体。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/04/22收听(65859)
动脉血管闭塞后常会导致重要器官缺血,应积极治疗。但动脉血栓血管闭塞有轻重之分,应根据其不同的程... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/04播放(69303)
动脉血管闭塞后常会导致重要器官缺血,应积极治疗。但动脉血栓血管闭塞有轻重之分,应根据其不同的程...
2023/09/04播放(69303)
"动脉血管闭塞是由各种原因造成的动脉管腔的狭窄或阻塞,部分动脉会合并动脉痉挛,导致动脉闭塞段远端组织的缺血、缺氧,严重者会造成远端组织发生缺血、坏死,甚至出现严重并发症。治疗需要注意以下几个方面:一、预防措施,需要患者保持合理的饮食,提倡清淡饮食,低盐、低脂,避免摄入过多的油脂和盐分,进行适当的体力劳动和体育锻炼,合理的安排工作和生活,提倡不吸烟、不饮烈性酒,积极治疗与本病有关的基础疾病,例如高血压、肥胖、高脂血症等;二、药物治疗,药物治疗主要是降脂药和抗血小板药物,临床建议常规应用他汀类的降脂药和阿司匹林等抗血小板药物,延缓血管进一步的狭窄或闭塞;三、外科干预治疗,外科干预治疗主要包括传统的开刀手术和新型的介入治疗,通过外科治疗手段来打通血管,挽救患肢。"
2019/07/31收听(27953)
"动脉血管闭塞的治疗方法以手术治疗为主,需要生活方式的改变,锻炼下肢,保护下肢皮肤,并且能够进行药物治疗,综合性的治疗动脉血管闭塞。手术的目的是开通动脉血管,可以通过介入的方式在血管腔内对血管闭塞的部位进行球囊扩张、支架植入,或者是斑块旋切等方式来治疗,目的是开通动脉血管,同时能够使血液充足的流到远端,维持远端组织的动脉血液供应,期间需要戒烟、戒酒、低脂饮食,保持良好的睡眠,心情要舒畅。同时要口服阿司匹林、瑞舒伐他汀,能够抑制动脉硬化进一步发展。如果发生在下肢需要进行功能锻炼,比如可以通过快步走、慢跑等方式进行下肢功能锻炼,促进动脉血液的流通,并且能够建立更多的侧支循环,维持远端组织的血液供应。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/05/11收听(74227)
下肢动脉硬化闭塞症症状,总体由轻到重,主要有以下四种症状:1、下肢发凉、温度低:... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(90876)
下肢动脉硬化闭塞症症状,总体由轻到重,主要有以下四种症状:
1、下肢发凉、温度低:...
邓宏平│武汉大学人民医院
2023/03/14播放(90876)
下肢动脉硬化闭塞症症状,主要有以下由轻到重四个主要临床特点:1、第一期畏寒怕冷:... 邓宏平│武汉大学人民医院 2023/03/14播放(68995)
下肢动脉硬化闭塞症症状,主要有以下由轻到重四个主要临床特点:
1、第一期畏寒怕冷:...
2023/03/14播放(68995)
血管闭塞的症状主要根据血管闭塞的位置,如果颈动脉闭塞则会出现晕厥、一过性脑缺血发作、黑蒙以及出现较大面积的脑梗塞,症状出现偏瘫、失语、一侧肢体活动不灵。如果血管闭塞出现在下肢则会出现下肢肢体的凉、麻、疼痛以及皮肤颜色的苍白或紫绀,如果症状逐渐加重,可能会出现肢体末梢、足趾的坏死甚至足的坏死,这种情况则需要截肢。不同患者自身病情不同,因此具体处理方法也存在差异。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/04/21收听(62083)
"下肢动脉硬化闭塞症的治疗包括以下三方面:第一、可以采用药物治疗,可以通过降血脂、抗血小板治疗,同时给予扩血管治疗,当然只是用于早期,症状并不是十分明显或者只有间歇性跛行的患者,扩血管药物常用的有凯时(前列地尔)等,通过静点可以起到扩张血管的作用。第二、下肢动脉硬化闭塞,现临床上多采用介入的微创治疗,可以采用介入下球囊扩张、支架植入术,也可以根据病情采用斑块旋切、药物涂层,球囊扩张很好的避免了支架的植入,避免了支架再狭窄的问题。第三、对于下肢动脉硬化闭塞症,还可以采用手术动脉搭桥的方式,可以采用大隐静脉或者自体血管进行搭桥,但是由于手术创伤较大、术后并发症较多,因此临床上现在多采用介入治疗,术后给予抗血小板和抗凝的治疗。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/29收听(69863)
大血管闭塞的临床表现如下:1、轻型:突然出现口角歪斜、言语不清、肢体无力; 程宇宏│临汾市中心医院 2018/05/29播放(88951)
大血管闭塞的临床表现如下:
1、轻型:突然出现口角歪斜、言语不清、肢体无力;
程宇宏│临汾市中心医院
2018/05/29播放(88951)
下肢动脉血管一般没有特效药可以治疗。如果出现下肢动脉血管闭塞,需要疏通血管,可以通过手术的方法... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/16播放(58967)
下肢动脉血管一般没有特效药可以治疗。如果出现下肢动脉血管闭塞,需要疏通血管,可以通过手术的方法...
2021/09/16播放(58967)
动脉血管闭塞根据闭塞的严重程度不同,治疗方法会有所区别,具体如下:1、如果患者动... 温暖│湖北省中西医结合医院 2021/05/12播放(75163)
动脉血管闭塞根据闭塞的严重程度不同,治疗方法会有所区别,具体如下:
1、如果患者动...
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/12播放(75163)
动脉闭塞属于广泛名称,凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭... 段红永│山西省人民医院 2020/11/16播放(67906)
动脉闭塞属于广泛名称,凡是能够造成动脉管腔狭窄或管腔完全闭塞的病变均可称为动脉闭塞。引起动脉闭...
段红永│山西省人民医院
2020/11/16播放(67906)
动脉血管闭塞症的治疗主要根据病人的情况,如果病人出现了血管狭窄及闭塞,但为慢性的且症状并不明显,主要表现为间歇性跛行、没有静息痛的情况,可以考虑进行保守治疗或择期的手术治疗,如果病人出现了下肢的凉、麻、疼、皮肤颜色苍白或紫绀,面临着肢体坏死和截肢的风险,则需要进行急诊或限期的手术。手术主要通过两种方式,一种是人工血管的转流重建术,另一种是腔内治疗,在阻塞段使用球囊和支架恢复血管的血供,使病人得到恢复。
2020/04/16收听(96707)
"下肢动脉血管闭塞需要根据患者的临床症状、狭窄闭塞的程度,以及影像学表现等选择合适的治疗手段。如果是轻度的血管闭塞,患者症状不明显,间歇性跛行的距离大于500米,主要是保守治疗,需要患者进行饮食、运动的调整,控制动脉血管闭塞的危险因素,如高血压、糖尿病、高脂血症等,需要患者长期规律口服抗血小板、抗凝、扩血管、降脂等药物,定期复查。如果是中度以上的动脉血管闭塞,考虑在动脉造影的基础上评估病变,看是否可以进行传统的开刀手术和新型的介入手术,打通血管的闭塞。无论是哪一种治疗方法,药物保守治疗都是起到基础的治疗,即使手术也需要长期规律的口服药物,定期复查,从饮食运动上进行控制,尤其是需要患者绝对戒烟。一旦确诊为动脉硬化闭塞症,需要到专业的血管外科,根据自身情况选择合适的治疗手段。"
2019/08/27收听(72029)
"动脉闭塞是一类动脉疾病,它的特点就是动脉硬化发生了斑块,斑块进一步的影响血管的管腔、造成了狭窄,继发血栓形成、血管的堵塞,叫做动脉硬化闭塞性疾病。范围非常广,广义上包括心血管、脑血管,都可以发生动脉硬化闭塞,是所熟知的冠心病。心脏需要放支架、搭桥的这种疾病,也是动脉硬化闭塞的一种。它的治疗手段跟冠心病也是一样的,如果血管完全堵塞掉了,它可以通过放支架和搭桥这两种方案来解决。病理基础就是血脂代谢异常造成脂质沉积,甘油三酯、胆固醇非常高的时候会沉积到血管壁当中,引起血管的硬化,造成的狭窄和闭塞。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/09收听(11072)
髂动脉闭塞的症状,取决于堵塞速度是否比较快、急或者比较慢,或者是否有侧支循环。如果堵塞得比较急... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/03播放(58494)
髂动脉闭塞的症状,取决于堵塞速度是否比较快、急或者比较慢,或者是否有侧支循环。如果堵塞得比较急...
2023/04/03播放(58494)
"动脉闭塞的根源在于血脂代谢异常,如果甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白升高,高密度低密度脂蛋白下降,就会造成脂质代谢紊乱。通俗一点说就是油吃得太多,吃饭放太多油,吃太多的肉,新陈代谢导致无法排泄出去,就会在血管壁上沉积,跟水管的新生水垢一样。最开始水沟比较薄的时候可能不影响血流,如果是沉积的水垢特别多了、斑块特别大了,就会影响血流速度,局部会发生涡流、湍流,血流方向就会紊乱,紊乱就会局部容易形成血栓。在动脉硬化斑块狭窄基础之上形成的血栓,就会完全堵塞掉血管,造成血管的闭塞,而远端的器官如小腿,就会因为缺血造成疼痛、发凉,甚至比较严重的可能会发生阻滞,甚至小腿的坏死。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
2018/07/08收听(52667)
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