郑州大学第二附属医院
神经内科
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老年人出现轻微脑梗，其治疗一般首选内科保守治疗，病情稳定时可加用康复治疗，具体如下：
1、急性期：首选活血化瘀、抗血小板聚集、改善血液循环等药物，均可使缺血的脑组织得以挽救，少留和尽量不留后遗症；
2、恢复期：即已过急性期，需积极寻找病因，以预防复发。另外坚持康复治疗，尽量避免神经系统后遗症。
综上，老年人出现轻微脑梗，应引起高度重视，以免复发。
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老年人轻微脑梗的治疗方法，主要包括以下几种：1、急性期治疗：主要是综合治疗，建议... 彭华│上海长征医院 2021/08/18播放(85457)
老年人轻微脑梗的治疗方法，主要包括以下几种：
1、急性期治疗：主要是综合治疗，建议...
彭华│上海长征医院
2021/08/18播放(85457)
"轻微脑梗塞，饮食应以低盐、低脂、低糖、易消化饮食，防止患者高血脂、高血糖和高血压。如果有上述危险因素时，应给予积极的控制，对于轻微脑梗塞的患者，一般临床症状和体征较轻，多数患者主要出现局灶性的神经功能缺损的症状和体征，可以出现单侧肢体瘫痪，也可以出现偏侧肢体瘫痪或者感觉障碍，患者一般无意识障碍、无脑水肿。药物主要是给予阿司匹林抗血小板聚集，同时给予依达拉奉或者胞二磷胆碱、奥拉西坦以及脑蛋白水解物，神经保护治疗，同时也可给予改善血液循环治疗。如果轻微脑梗塞的患者恢复后，一般也应长期口服药物二级预防，主要是口服阿司匹林抗血小板聚集，口服辛伐他汀、瑞舒伐他汀和阿伐他汀，调脂稳定斑块。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/01/14收听(64898)
"老年人的轻微脑梗不严重，属于腔隙性脑梗塞，在脑梗病中发病率比较高，可以转到脑梗的30%左右。腔隙性脑梗死在临床上很多患者都没有症状，称为无症状腔梗，部分患者临床症状表现比较轻微，可能有轻度的肢体感觉异常、肢体无力、语言浊等表现，但是预后良好，容易复发。反复的发作腔隙性脑梗塞发生，主要是高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、饮酒等不良的因素引起的。患者得了腔梗以后要严格的控制血压，适当使用他汀类的降脂药物，减少动脉硬化的程度，必须要口服抗血小板聚集的药物，比如阿司匹林。如果患者不能够耐受阿司匹林，要口服硫酸氢氯吡格雷，抑制血小板的聚集，防止血管内的小血栓再形成。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/26收听(44175)
"老年人轻微脑梗塞，就是梗塞面积较小、神经功能损害少的脑梗塞。老年人轻微脑梗如果有突发的头晕、头痛、肢体活动不灵活、肢体麻木、说话含糊不清、喝水呛咳、吞咽困难、走路不稳等症状，应该尽快到医院就诊，给予阿司匹林抗血小板聚集，疏血通活血化瘀，依达拉奉清除自由基治疗。一般轻微脑梗塞，经过上述系统的治疗，可以完全治好。如果老年人只是在体检的时候做头CT，发现有轻微脑梗塞，并且同时伴有高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病等危险因素，需要长期预防用药，可以口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，阿托伐他汀调整血脂，稳定血管内皮治疗。"
张艳│锦州市中心医院
2018/11/21收听(75024)
轻微脑梗饮食吃什么比较好，要分两个方面，一个就是进食的食物，一个就是喝什么，即摄入的饮料。 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/06播放(67103)
轻微脑梗饮食吃什么比较好，要分两个方面，一个就是进食的食物，一个就是喝什么，即摄入的饮料。
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/06播放(67103)
轻微脑梗的药物治疗，这种情况要在专科医院，由专科的医生指导用药，轻微脑梗的药物，包括以下几方面... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/06/13播放(96404)
轻微脑梗的药物治疗，这种情况要在专科医院，由专科的医生指导用药，轻微脑梗的药物，包括以下几方面...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/06/13播放(96404)
"脑梗的治疗主要分为急性期的治疗以及预防治疗，急性期脑梗的治疗，在发病4.5个小时之内建议溶栓治疗，需要在医院里进行溶栓之后，进行抗血小板和他汀类药物的治疗。在急性期治疗的时候，建议辅助应用神经细胞保护剂，如依达拉奉的治疗。目前在国内的新药的一个治疗，主要是丁苯酞的治疗，开放侧支循环和保护线粒体功能。在预防治疗方面主要是抗血小板治疗，比如像拜阿司匹林、硫酸氯吡格雷以及他汀类药物稳定斑块，抗动脉粥样硬化的治疗，降脂治疗。平时建议患者生活规律，适当的运动，注意监测血压、血糖，建议饮食是低盐、低脂肪、低糖饮食。"
2020/04/02收听(48286)
"轻微脑梗的治疗原则，也要根据患者的病因、发病的机制以及发病的时间，确定个体化的治疗方案。如果患者症状比较轻微，有溶栓的适应症，排除了禁忌症，可以考虑使用尿激酶或rtPA进行静脉溶栓。如果错过了溶栓的时间窗，轻微的脑梗死选择抗血小板聚集的药物效果比较好，比如使用奥扎格雷钠静电或口服拜阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷，血小板聚集，要给予患者使用依达拉奉，促进神经功能的恢复，清除氧自由基。还要给予患者活血化瘀的药物，比如血栓通、长春西汀静点，改善脑部血液循环，改善患者症状。"
2020/02/06收听(53750)
"轻微的脑梗的治疗要从以下几方面进行着手，首先要坚持服用药物治疗，包括抗血小板聚集药物比如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等。另外，还要服用调节血脂、稳定斑块的药物，有他汀类药物以及尼莫地平，预防脑血管痉挛等药物。还可以适当给予营养脑细胞、脑神经等治疗。其次要管理好血压、血糖、血脂等情况，预防脑梗死再次复发。再就是要注意保持良好的生活方式，低盐、低脂饮食，适量运动，生活作息规律，不熬夜，保持良好的心态。"
张素侠│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/08收听(82524)
"轻微脑梗的治疗包括急性期治疗、康复期治疗以及二级预防，急性期治疗应该积极尽早给予抗血小板改善循环，他汀类药物治疗，比如应用抗血小板类的阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，个别患者也可以应用两者联合治疗的双抗血小板治疗，他汀类药物可以应用阿托伐他汀或瑞舒伐他汀，改善循环类药物可以给予银杏叶制剂、长春胺制剂、丁苯酞或者应用水蛭、地龙等中成药物。此外，急性期一周左右以后进入康复期，要积极的进行康复治疗，比如各种康复训练和针灸理疗等，而二级预防需要针对引起脑梗的危险因素进行干预，比如降压、降糖、降脂、戒烟戒酒，然后能够进行减轻体重或增加体育锻炼等方式做好预防。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/06/16收听(46720)
"脑梗轻微多见于腔隙性脑梗死，腔隙性脑梗死可能由很多原因导致，治疗主要是对于病因的治疗。如果是血压的增高，就要监测控制血压，服用降血压药物；如果是血糖的增高，就要服用降血糖的药物，长期监测、调节药物的使用；如果是血脂的增高，就要规律的服用降血脂药物；如果是存在多种高危因素，建议同时服用拜阿司匹林降低血液粘稠度和阿托伐他丁钙来减缓动脉硬化的进程，预防脑卒中的再次发作。总之，脑梗死属于一个综合的疾病，通过多个方面的共同诊治才能到预防的目的。"
王敏│烟台山医院
2019/07/19收听(61456)
患者出现轻微脑梗，通常无需特殊治疗。因为轻微脑梗可能没有明显症状，通常患者都是在体检过程中发现... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2021/07/05播放(77295)
患者出现轻微脑梗，通常无需特殊治疗。因为轻微脑梗可能没有明显症状，通常患者都是在体检过程中发现...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/07/05播放(77295)
轻微的脑梗一旦发生后，要及时就诊，在有条件地方可进行溶栓治疗效果最理想。血栓比较轻微，刚形成第1次得病范围很小，栓塞也比较少适用溶栓疗法，是目前是最理想，效果最好的治疗。不能溶栓，要早发现、早治疗，保护脑细胞建立侧枝循环，抗凝疗法，运用及时并且运用得好，也能有很好的临床的效果。病倩发生后，应到专业的医师进行治疗，能得到很好的处理，不要自行买药治疗，自己掌握品种、剂量、方法都有欠缺，效果不一定好。一旦发生脑梗，哪怕轻微的，只要是缺血性病变，就应请专业医师及时进行处理，临床效果则比较好，自己买药效果不好，还容易造成资源的浪费，还有副作用。
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/12收听(73169)
轻微脑梗的治疗和一般重度脑梗的治疗没有严格意义上的区别，现在提倡的称为二级预防治疗，足以治疗轻... 吕志勤│北京大学第一医院 2019/08/30播放(98937)
轻微脑梗的治疗和一般重度脑梗的治疗没有严格意义上的区别，现在提倡的称为二级预防治疗，足以治疗轻...
吕志勤│北京大学第一医院
2019/08/30播放(98937)
出现轻微脑梗，也就是腔隙性脑梗死，该如何治疗。一般腔隙性脑梗死多是有高血压的病史，出现轻微的症状，包括肢体的偏瘫、感觉障碍、构音障碍、共济失调等等，这些症状出现的比较轻微，往往会被忽视。但是应该注意，在这种情况下应该给予积极的治疗，控制好血压、血糖、血脂，戒烟并控制饮酒，同时可以适当给予扩血管的药物来改善脑循环，减少脑血管的痉挛以降低腔隙性梗死的复发，中药的活血化瘀也有一定的作用。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/27收听(46163)
"老年人出现轻微的脑梗，一般不会导致患者出现头疼症状。轻微脑梗急性期时患者会表现为突然间出现轻度的肢体活动不灵活，肢体感觉到酸沉、无力、麻木、刺痛等症状，也有可能导致患者出现看东西时视物模糊，轻微头昏、头沉、语言笨拙等症状，很少会导致患者出现头痛，一般都是在大面积脑梗死的情况下出现颅高压、颅内水肿导致患者出现头疼。老年人头疼要考虑其他方面的原因，比如因为脑供血不足引起头昏、头痛或者高血压疾病导致头胀痛。也有可能是功能性头痛，比如偏头痛、肌紧张性头痛。"
2020/03/31收听(50103)
老百姓讲的轻微脑梗塞只是语言障碍或肢体瘫痪，程度比较轻叫轻微脑梗塞。轻微脑梗塞的治疗也属于脑梗... 黄远桃│湖南省脑科医院 2019/03/27播放(73127)
老百姓讲的轻微脑梗塞只是语言障碍或肢体瘫痪，程度比较轻叫轻微脑梗塞。轻微脑梗塞的治疗也属于脑梗...
黄远桃│湖南省脑科医院
2019/03/27播放(73127)
脑梗死根据梗死血管可以分为大面积脑梗死、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死等，一般轻微脑梗死指的是腔隙... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2019/08/27播放(51332)
脑梗死根据梗死血管可以分为大面积脑梗死、腔隙性脑梗死、分水岭脑梗死等，一般轻微脑梗死指的是腔隙...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/08/27播放(51332)
"轻微脑梗属于脑内小穿支动脉闭塞引起的，因为小穿支动脉的供血区有限，所以梗死的面积不大，引起的临床症状也比较轻微。患者可能表现为轻度的口角歪斜，或者是轻瘫、肢体无力、麻木等症状，但是治疗上也要遵循脑血管病脑梗死急性期的治疗原则，尽早给予患者改善血液循环、活血化瘀的治疗，可以通过静点舒血通、舒血宁、长春西汀这一类的药物来改善脑血液循环。既然是轻微的脑梗死，建议患者如果在溶栓的时间窗内可以采用溶栓治疗，如果错过了溶栓的时间窗，或者是有溶栓禁忌症的情况下，建议患者采用双联的抗血小板聚集来治疗。对于这种小血管深穿支脑梗效果是比较好的，同时要给予脑保护的治疗，使用依达拉奉来静点。"
2019/09/30收听(98031)
老年人脑梗的治疗方法有：1、急性期：六小时内采取溶栓治疗、血管内取栓治疗；六小时... 邰迎东│临汾市中心医院 2018/06/26播放(71333)
老年人脑梗的治疗方法有：
1、急性期：六小时内采取溶栓治疗、血管内取栓治疗；六小时...
邰迎东│临汾市中心医院
2018/06/26播放(71333)
北医三院 王雪梅
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