耳膜修补对耳科医生而言，属于常规手术，通常难以界定为大手术或者小手术。但是目前手术操作愈发倾向于微创，患者的痛苦更小、创伤更小。既往手术通常是采用耳后切口，将耳向前翻，然后将外耳道的皮肤前翻，取颞肌筋膜修补鼓膜。

目前的鼓膜修补术，基本是在耳内镜下操作完成。主要是将细小的内镜伸至外耳道，在耳内镜下可以通过内置法进行修补，如果耳膜穿孔较小，外耳道的皮肤也无需处理。如果创口较大或者位置比较特殊，可能需要将外耳道的皮肤，连同鼓膜向前方翻起，然后内置带有软鼓膜的软骨，进行耳膜的修补。软骨主要是取耳屏的软骨，在耳屏的内侧做小切口，然后去除软骨即可。因为耳屏尖端的软骨保留，所以术后耳朵不会出现变形。并且由于切口本身较小，术后通过在外耳道放纱条，压迫耳屏软骨的切口，伤口可以自行恢复，也不需要缝合。所以患者的痛苦较小，不需要耳后切口和加压包扎，只是术后患者处于外耳道有填塞的状态