耳洞里臭大多是耳洞中分泌物造成，部分由于耳屎被水泡软后有臭味，还有外耳道湿疹，耳道湿疹的分泌物会有异味。部分耳洞臭由于耳洞中的脓液分泌、外耳道的真菌病、急性外耳道炎，还有化脓性中耳炎导致的耳洞流脓，也可导致耳洞臭。

另外，中耳胆脂瘤分泌出脓性，甚至豆渣样分泌物、血性分泌物，这时中耳胆脂瘤的分泌物也臭，也有异味。不管是哪种原因造成的耳洞臭，主要明确耳洞臭的病因，再根据具体的病因进行治疗。

如外耳道湿疹，涂药膏即可。急性的外耳道炎，或者外耳道的真菌病，需使用抗生素的滴耳液，或者抑制真菌生长的药物进行治疗。若为中耳胆脂瘤导致的耳洞臭，需手术进行治疗，而慢性化脓性中耳炎导致的耳洞臭，需进行局部抗炎，辅助全身抗生素的治疗。