宜春市人民医院
内分泌科代谢科
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原发性醛固酮增多检查项目如下：
1、要检查血和尿的电解质测定。如果血钾小于3.5mmol/L，而尿钾24小时内大于25mmol/L，提示患者的肾脏、肾小管有过度的排钾；
2、要做血气分析；
3、测血浆的醛固酮。肾素活性以及血管紧张素；
4、要查24小时尿里面游离的皮质醇的浓度；
5、做钠负荷试验、卡托普利试验以及螺内酯试验。
还要做肾上腺的CT扫描，从肾上腺CT扫描里面，可以发现1cm以上的增生以及腺瘤，对于诊断非常有意义。有条件还可以做肾上腺的静脉插管采血，来明确肾上腺增生是一侧还是两侧。
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"原发性醛固酮增多症是由于醛固酮独立于肾素-血管紧张素系统，自主高分泌，且不被盐负荷所抑制造成的疾病。原醛占高血压患者的10%以上，可以由特发性醛固酮增多症所导致，其病理特征是肾上腺球状带弥漫性或局灶性增生。此外，还可以由分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤，或肾上腺癌等原因所引起。其临床表现主要包括高血压、低钾血症、肾功能不全，以及由于低钾血症所引起的心脏功能改变。原醛的治疗，主要为手术切除醛固酮腺瘤，或者单侧肾上腺增生，药物治疗首选螺内酯。"
侯旭│山东省立医院
2020/05/02收听(88611)
原发性醛固酮增多症简称原醛，为引起继发性高血压的常见原因之一，醛固酮增多的原因主要如下： 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(76648)
原发性醛固酮增多症简称原醛，为引起继发性高血压的常见原因之一，醛固酮增多的原因主要如下：
任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/25播放(76648)
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留、排钾过多产生的一组高血... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/03/23播放(91157)
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮，导致水钠潴留、排钾过多产生的一组高血...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/23播放(91157)
原发性醛固酮增多临床又叫原醛症，即原发性醛固酮增多症，是一种以高血压、低血钾或者血钾正常、低肾... 吴枢武│宜春市人民医院 2021/04/16播放(60727)
原发性醛固酮增多临床又叫原醛症，即原发性醛固酮增多症，是一种以高血压、低血钾或者血钾正常、低肾...
吴枢武│宜春市人民医院
2021/04/16播放(60727)
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质的病变导致醛固酮分泌过多，引起储存钠离子增加、排出钾离子增加，表现为高血压及低血钾的临床综合征，近年发现在高血压患者中原发性醛固酮增多症的患病率达到10%左右。高血压是原发性醛固酮增多症最常出现的症状，随病情的进展血压会逐渐升高，对常用的降压药效果不佳，部分患者会出现难治性高血压，出现心血管疾病、脑血管疾病。长期的低钾血症可以导致肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木，还会引起肾脏的病变，导致尿路感染、尿蛋白增多，少数会发生肾功能的减退。心脏的表现会出现心律失常，常见为阵发性室上性心动过速，严重时可发生心室颤动。治疗上主要以手术治疗为主，不能手术的患者要应用药物治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/24收听(52392)
原发性醛固酮增多症的临床表现主要是高血压、低血钾，最大特点为神经肌肉症状，需与以下情况鉴别：<... 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(61586)
原发性醛固酮增多症的临床表现主要是高血压、低血钾，最大特点为神经肌肉症状，需与以下情况鉴别：<...
2021/07/25播放(61586)
原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多的疾病，其可使水钠潴留，体液... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2018/09/29播放(94652)
原发性醛固酮增多症，简称原醛症，是肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多的疾病，其可使水钠潴留，体液...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2018/09/29播放(94652)
原发性醛固酮增多症即原醛症，是肾上腺皮质球状带分泌过量醛固酮，导致肾素-血管紧张素系统受抑制，... 杨慧慧│河南省人民医院 2023/11/01播放(52119)
原发性醛固酮增多症即原醛症，是肾上腺皮质球状带分泌过量醛固酮，导致肾素-血管紧张素系统受抑制，...
杨慧慧│河南省人民医院
2023/11/01播放(52119)
很多原发性醛固酮增多症患者的最早症状可能是血压高，其他症状相对表现没有那么典型，很多患者可能是... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(81829)
很多原发性醛固酮增多症患者的最早症状可能是血压高，其他症状相对表现没有那么典型，很多患者可能是...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(81829)
原发性醛固酮增多症需要做的检查如下：第一步，筛查试验，也就是将血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症的筛查指标。第二步，ARR比值如果高度可疑阳性，就需要进行确诊试验，确诊试验主要有四种，即口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验以及卡托普利试验。第三步，原醛症一旦确诊还要进行分型诊断，分型诊断可以进行影像学检查，也可以进行双侧肾上腺静脉采血以及生化指标的检查。第四步，在年龄小于两岁以下的原醛症的患者，或者是有原醛症、早发脑卒中家族史的患者，可以做基因检测，以排除有无家族性的醛固酮增多症。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/05/06收听(98329)
"原发性肝癌的检查项目主要包括甲胎蛋白，还有异常凝血酶原，最关键的是影像学的检查，因为原发性肝癌是临床就可以进行诊断的疾病，可以通过磁共振、CT，包括彩超，还有肝脏超声造影这些进行原发性肝癌的术前的临床诊断。当然原发性肝癌，像国内乙肝患者有家族史的，就要定期进行彩超的检查。彩超检查隔一段时间，可以进行CT或者磁共振的复查，就是两者加起来可以进行原发性肝癌早期的检查跟排除诊断。"
张冰│福建医科大学孟超肝胆医院
2017/10/13收听(58928)
继发性醛固酮增多症的原因最常见的就是肾上腺患有肿瘤，会引起醛固酮水平的增高。在抽血时会发现，当... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/25播放(99194)
继发性醛固酮增多症的原因最常见的就是肾上腺患有肿瘤，会引起醛固酮水平的增高。在抽血时会发现，当...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/25播放(99194)
" 醛固酮增多容易引起高血压病，醛固酮增多是继发性高血压病最常见的原因。醛固酮增多最主要的疾病是肾上腺腺瘤，如果检查发现肾上腺腺瘤，测量体内的醛固酮水平超过正常范围，就可以诊断为原发性醛固酮增多症。 原发性醛固酮增多症的病理特点是血压特别高、体内低钾，如果符合这几点就可以诊断原发性醛固酮增多症。此病的治疗首选手术治疗，对于刚刚发现高血压的患者，最好检查肾上腺核磁，检查肾上腺核磁的目的是排除嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/18收听(12557)
王丽敏│河南省人民医院 2021/09/08播放(53900)
王丽敏│河南省人民医院
2021/09/08播放(53900)
醛固酮增多症是各种原因引起，以血液中醛固酮浓度增高为主的一组综合征，醛固酮具有保钠、排钾的作用，所以醛固酮增多症的临床表现，是由保钠和排钾作用过强引起的，主要表现为：一、高血压，由于醛固酮的保钠作用增强使血容量增多，机体处于容量负荷过重的状态，可以表现为轻中度高血压，常规降压药物治疗效果不佳。二、低血钾，由于醛固酮具有排钾作用，大量钾从尿中排出，机体处于缺钾状态，表现为肌无力、发作性软瘫甚至是低钾性麻痹，严重者可以累及呼吸肌、心脏肌肉导致呼吸肌、心脏肌肉麻痹甚至是呼吸心跳骤停。三、长期高血压、低血钾可影响性功能，影响胰岛素的分泌有相应的临床表现。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/10收听(62492)
"继发性醛固酮增多症主要指的是由于肾上腺以外的疾病，引起的醛固酮分泌增多的一组病症，主要见于以下几种情况：第一、有效血容量减少，导致肾小球旁细胞处的压力降低，兴奋肾素的分泌。常见的疾病包括肾小球肾炎、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎、巴特综合征，以及肾病综合征、充血性心衰和肝硬化的腹水期。第二、肾血管的灌注压降低，导致肾动脉缺血兴奋肾素的分泌，最常见的是肾动脉狭窄性的高血压，以及恶性高血压和慢性肾脏疾病伴高血压。第三、肾素瘤。第四、血管紧张素增多，包括妊娠或者是口服雌激素治疗的患者。"
2020/11/23收听(62837)
假性醛固酮增多症又称Liddle综合征，... 杨慧慧│河南省人民医院 2023/11/01播放(97982)
假性醛固酮增多症又称Liddle综合征，...
2023/11/01播放(97982)
"原发性肝癌的检查项目相对比较多，主要的检查项目有如下几种：1、甲胎蛋白是诊断原发性肝癌患者肿瘤异常的标志，可以明确诊断出原发性肝癌，并且甲胎蛋白的检查结果对于肝癌的治疗起着非常大的作用。2、血清铁蛋白是诊断原发性肝癌患者肿瘤异常的第二标志物，血清铁蛋白和甲胎蛋白相结合可以有效提高原发性肝癌的诊断率。3、超声波检查是诊断肝癌的主要方式，可以在图像上明显的显示出肝癌所出现的位置以及现状。4、CT与核磁共振的检查，CT可以明确较小的肿瘤，其分辨率相对较高，核磁共振与CT的作用相仿。5、肝穿刺活组织检查，主要是做穿刺活检并且要抽腹水，对癌细胞进行寻找，进行病理性的检测。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/23收听(31972)
醛固酮的检查方法为测定血液当中醛固酮的水平，要测定醛固酮的基础状态，包括卧位与立位基础，通过测... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(72202)
醛固酮的检查方法为测定血液当中醛固酮的水平，要测定醛固酮的基础状态，包括卧位与立位基础，通过测...
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/13播放(72202)
醛固酮测定主要检查一方面是血醛固酮的浓度，也会测定尿醛固酮的水平，同时还会结合血浆肾素以及血管... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/08播放(97565)
醛固酮测定主要检查一方面是血醛固酮的浓度，也会测定尿醛固酮的水平，同时还会结合血浆肾素以及血管...
2023/06/08播放(97565)
浙医二院 任跃忠
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