宜春市人民医院
内分泌科代谢科
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原发性醛固酮增多临床又叫原醛症,即原发性醛固酮增多症,是一种以高血压、低血钾或者血钾正常、低肾素以及高血浆醛固酮为特征的疾病。临床上是属于可控制和可治愈的一种继发性高血压,也就是说该病是可以达到根治的一种继发性高血压。
在临床上发病率近几年在逐年增加,好发于一些中青年的糖尿病患者。因此中青年的人群发现高血压的时候,一定要去查是不是有原发性醛固酮增多,以排除这种继发性高血压。
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"原发性醛固酮增多症是由于醛固酮独立于肾素-血管紧张素系统,自主高分泌,且不被盐负荷所抑制造成的疾病。原醛占高血压患者的10%以上,可以由特发性醛固酮增多症所导致,其病理特征是肾上腺球状带弥漫性或局灶性增生。此外,还可以由分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤,或肾上腺癌等原因所引起。其临床表现主要包括高血压、低钾血症、肾功能不全,以及由于低钾血症所引起的心脏功能改变。原醛的治疗,主要为手术切除醛固酮腺瘤,或者单侧肾上腺增生,药物治疗首选螺内酯。"
侯旭│山东省立医院
2020/05/02收听(88611)
原发性醛固酮增多症,简称原醛症,是肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多的疾病,其可使水钠潴留,体液... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2018/09/29播放(94652)
原发性醛固酮增多症,简称原醛症,是肾上腺皮质病变导致醛固酮分泌增多的疾病,其可使水钠潴留,体液...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2018/09/29播放(94652)
原发性醛固酮增多症即原醛症,是肾上腺皮质球状带分泌过量醛固酮,导致肾素-血管紧张素系统受抑制,... 杨慧慧│河南省人民医院 2023/11/01播放(52119)
原发性醛固酮增多症即原醛症,是肾上腺皮质球状带分泌过量醛固酮,导致肾素-血管紧张素系统受抑制,...
杨慧慧│河南省人民医院
2023/11/01播放(52119)
原发性醛固酮增多症简称原醛,为引起继发性高血压的常见原因之一,醛固酮增多的原因主要如下: 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(76648)
原发性醛固酮增多症简称原醛,为引起继发性高血压的常见原因之一,醛固酮增多的原因主要如下:
任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/25播放(76648)
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留、排钾过多产生的一组高血... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/03/23播放(91157)
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质球状带分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留、排钾过多产生的一组高血...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/03/23播放(91157)
原发性醛固酮增多检查项目如下:1、要检查血和尿的电解质测定。如果血钾小于3.5m... 吴枢武│宜春市人民医院 2021/04/16播放(58527)
原发性醛固酮增多检查项目如下:
1、要检查血和尿的电解质测定。如果血钾小于3.5m...
吴枢武│宜春市人民医院
2021/04/16播放(58527)
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质的病变导致醛固酮分泌过多,引起储存钠离子增加、排出钾离子增加,表现为高血压及低血钾的临床综合征,近年发现在高血压患者中原发性醛固酮增多症的患病率达到10%左右。高血压是原发性醛固酮增多症最常出现的症状,随病情的进展血压会逐渐升高,对常用的降压药效果不佳,部分患者会出现难治性高血压,出现心血管疾病、脑血管疾病。长期的低钾血症可以导致肌无力及周期性瘫痪、肢端麻木,还会引起肾脏的病变,导致尿路感染、尿蛋白增多,少数会发生肾功能的减退。心脏的表现会出现心律失常,常见为阵发性室上性心动过速,严重时可发生心室颤动。治疗上主要以手术治疗为主,不能手术的患者要应用药物治疗。
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/04/24收听(52392)
原发性醛固酮增多症的临床表现主要是高血压、低血钾,最大特点为神经肌肉症状,需与以下情况鉴别:<... 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(61586)
原发性醛固酮增多症的临床表现主要是高血压、低血钾,最大特点为神经肌肉症状,需与以下情况鉴别:<...
2021/07/25播放(61586)
很多原发性醛固酮增多症患者的最早症状可能是血压高,其他症状相对表现没有那么典型,很多患者可能是... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(81829)
很多原发性醛固酮增多症患者的最早症状可能是血压高,其他症状相对表现没有那么典型,很多患者可能是...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/11/16播放(81829)
继发性醛固酮增多症的原因最常见的就是肾上腺患有肿瘤,会引起醛固酮水平的增高。在抽血时会发现,当... 章峻钧│湖南省人民医院 2021/08/25播放(99194)
继发性醛固酮增多症的原因最常见的就是肾上腺患有肿瘤,会引起醛固酮水平的增高。在抽血时会发现,当...
章峻钧│湖南省人民医院
2021/08/25播放(99194)
" 醛固酮增多容易引起高血压病,醛固酮增多是继发性高血压病最常见的原因。醛固酮增多最主要的疾病是肾上腺腺瘤,如果检查发现肾上腺腺瘤,测量体内的醛固酮水平超过正常范围,就可以诊断为原发性醛固酮增多症。 原发性醛固酮增多症的病理特点是血压特别高、体内低钾,如果符合这几点就可以诊断原发性醛固酮增多症。此病的治疗首选手术治疗,对于刚刚发现高血压的患者,最好检查肾上腺核磁,检查肾上腺核磁的目的是排除嗜铬细胞瘤、醛固酮增多症。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/12/18收听(12557)
王丽敏│河南省人民医院 2021/09/08播放(53900)
王丽敏│河南省人民医院
2021/09/08播放(53900)
醛固酮增多症是各种原因引起,以血液中醛固酮浓度增高为主的一组综合征,醛固酮具有保钠、排钾的作用,所以醛固酮增多症的临床表现,是由保钠和排钾作用过强引起的,主要表现为:一、高血压,由于醛固酮的保钠作用增强使血容量增多,机体处于容量负荷过重的状态,可以表现为轻中度高血压,常规降压药物治疗效果不佳。二、低血钾,由于醛固酮具有排钾作用,大量钾从尿中排出,机体处于缺钾状态,表现为肌无力、发作性软瘫甚至是低钾性麻痹,严重者可以累及呼吸肌、心脏肌肉导致呼吸肌、心脏肌肉麻痹甚至是呼吸心跳骤停。三、长期高血压、低血钾可影响性功能,影响胰岛素的分泌有相应的临床表现。
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/09/10收听(62492)
"继发性醛固酮增多症主要指的是由于肾上腺以外的疾病,引起的醛固酮分泌增多的一组病症,主要见于以下几种情况:第一、有效血容量减少,导致肾小球旁细胞处的压力降低,兴奋肾素的分泌。常见的疾病包括肾小球肾炎、肾小管性酸中毒、肾盂肾炎、巴特综合征,以及肾病综合征、充血性心衰和肝硬化的腹水期。第二、肾血管的灌注压降低,导致肾动脉缺血兴奋肾素的分泌,最常见的是肾动脉狭窄性的高血压,以及恶性高血压和慢性肾脏疾病伴高血压。第三、肾素瘤。第四、血管紧张素增多,包括妊娠或者是口服雌激素治疗的患者。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/11/23收听(62837)
假性醛固酮增多症又称Liddle综合征,... 杨慧慧│河南省人民医院 2023/11/01播放(97982)
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2023/11/01播放(97982)
醛固酮为盐皮质激素,是肾上腺皮质球状带所产生,利用胆固醇作为原料,经过各种复杂的代谢,最后形成... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/13播放(60806)
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如果患者出现原发性血小板增多症,可以采取以下措施进行治疗:1、定期就诊:患者应定... 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2021/09/14播放(66595)
如果患者出现原发性血小板增多症,可以采取以下措施进行治疗:
1、定期就诊:患者应定...
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2021/09/14播放(66595)
醛固酮增多症首先明确原因,比如腺瘤引起要手术治疗,如果是增生引起,除了手术治疗之外,还可以进行... 周慧敏│河北医科大学第一医院 2018/11/26播放(50210)
醛固酮增多症首先明确原因,比如腺瘤引起要手术治疗,如果是增生引起,除了手术治疗之外,还可以进行...
周慧敏│河北医科大学第一医院
2018/11/26播放(50210)
"醛固酮增多症不一定是癌症,主要是指机体患有某些疾病而引起体内醛固酮激素水平的变化、增高。能够引起醛固酮增多症的原因有很多,具体阐述如下:第一、分泌醛固酮的肾上腺皮质腺瘤占80%-85%。第二、双侧肾上腺皮脂小结节或大结节增生也称为特发性醛固酮增多症,占13%-18%。第三、分泌醛固酮的肾上腺皮质癌约占2%,比较少见。第四、用于糖皮质激素抑制的醛固酮增多症也是少见。第五、由内分泌肿瘤如卵巢肿瘤引起的醛固酮增多症也少见。以上原因都可以引起醛固酮激素水平的增高,但是不一定都是癌症,也有良性肿瘤性病变。因此不能够笼统的认为醛固酮增多症就是癌症,而醛固酮增多症会引起很多临床症状,比如高血压、神经肌肉症状、肌肉无力、肾性钾丢失、麻痹或抽搐等临床表现。因此建议患者一定要早发现、早治疗,效果很好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(13073)
原发性醛固酮增多症需要做的检查如下:第一步,筛查试验,也就是将血浆醛固酮与肾素活性比值(ARR)作为原醛症的筛查指标。第二步,ARR比值如果高度可疑阳性,就需要进行确诊试验,确诊试验主要有四种,即口服高钠饮食、氟氢可的松试验、生理盐水输注试验以及卡托普利试验。第三步,原醛症一旦确诊还要进行分型诊断,分型诊断可以进行影像学检查,也可以进行双侧肾上腺静脉采血以及生化指标的检查。第四步,在年龄小于两岁以下的原醛症的患者,或者是有原醛症、早发脑卒中家族史的患者,可以做基因检测,以排除有无家族性的醛固酮增多症。
2021/05/06收听(98329)
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