首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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患者老是要上大便,即患者总有排便感,可由较多原因导致,具体如下:
1、慢性发作:应考虑有无慢性感染性肠炎的可能,以及有无肠道功能紊乱,如肠易激综合征。若患者大便有黏液、脓血,有排便不尽感,应考虑有无肠道器质性疾病如溃疡性结肠炎,或肠道占位性病变的可能。若为溃疡性结肠炎,尤其是直肠炎较重时,亦可出现反复排便且大便有黏液、脓血的现象,此时应及时进行结肠镜检查,才可明确诊断。除外,直肠癌可对直肠黏膜产生反复刺激,患者可出现总想排便的感觉,但常排出较少;
2、急性发作:可由感染引起,即患者进食不洁饮食或受凉后感染细菌或病毒等,可导致患者总有排便感。若为细菌感染,患者可出现腹部不适、低热。若为病毒感染,患者可出现全身乏力。这类患者通过注意休息、调节饮食,可有自愈倾向,若持续未好转,可给予对症治疗。还有食物不耐受如乳糖酶缺乏,患者进食牛奶后出现腹部不适、总是排便,而排便后症状一般可得到相应缓解。
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可以理解成肠道蠕动的要比一般人快,还有一部分人是因为排便1次排不充分。主要讲肠道蠕动比较快这种... 彭涛│北京大学人民医院 2020/01/03播放(75042)
可以理解成肠道蠕动的要比一般人快,还有一部分人是因为排便1次排不充分。主要讲肠道蠕动比较快这种...
彭涛│北京大学人民医院
2020/01/03播放(75042)
大便次数因人而异,因每个人大便习惯、饮食结构及消化吸收功能不同,大便次数也有所差异。大便次数多... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/09/03播放(86979)
大便次数因人而异,因每个人大便习惯、饮食结构及消化吸收功能不同,大便次数也有所差异。大便次数多...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/09/03播放(86979)
"大便很少的情况主要考虑是便秘症状所造成的,便秘症状的病因可以分为生理现象以及病症表现两大类型,日常生活饮食中饮食结构不合理、长期缺乏体育锻炼、精神压力过大等外在因素都会造成生理性便秘的发生。消化系统性疾病也是引起此类不良症状反应的常见病因,如肠胃神经官能症、肠系黏膜炎、乙状结肠扭转等。因为消化道发生炎症或占位性病变后,会造成肠胃腔空间狭窄,体内代谢物无法及时到达大肠、肛门等下消化道组织,从而造成习惯性便秘的症状出现。另外此类病症患者往往还会伴随有腹部胀痛、恶心、呕吐、反酸、烧心等并发性症状出现。若不良症状反应有持续或加剧的情况,需要尽早到医院进行就诊检查,以免耽误病症治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/02收听(98183)
"不拉大便可能是由于便秘、肠道梗阻、肠道肿瘤、肠道炎症引起的。如果因为消化不良、胃动力不好、蠕动过慢,肠道内的大便干结,排便困难,导致大便排不出。有各种原因导致的肠梗阻,由于肠道腔已经受到梗阻,大便无法排出也会引起患者出现腹胀、呕吐、不排大便。如果肠道内长了肿瘤出现占位性病变,有可能会导致肠道腔内过于狭窄,引起大便排出的量较少或者大便排不出。肠道出现炎症,比如溃疡性结肠炎、克罗恩病这些疾病,由于肠道内有炎症刺激,肠壁会出现毛细血管充血、水肿,导致肠道腔内过于狭窄,也会影响到排便困难从而导致便秘。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/03/30收听(20943)
"一天内多次大便的原因,可分为病理性以及生理性两种原因。消化不良、病菌感染导致的腹泻、结肠炎、慢性肠胃炎等疾病,都可能会造成大便次数增多的情况。除了上述病理性因素以外,如果存在暴饮暴食,短时间内饮食过多的情况,也是有可能会引发大便次数增多的。如果是这种原因导致的大便次数增多,只要积极改善不良的饮食习惯就可以。而如果长期的每天大便好几次,就要考虑病理性的因素。建议到专业的医院消化内科进行相关的检查,查看是否存在肠胃系统炎症,可以适当的服用雷贝拉唑、肠炎宁、奥美拉唑等药物。如果存在腹泻的情况,还可以服用蒙脱石散以及泻立停等药物。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2020/02/04收听(58033)
"短期出现大便多的情况,考虑可能是由于消化不良导致的。一般发生在进食过多的油腻食物、暴饮暴食或者胃肠道蠕动减弱的情况下,出现消化不良,大便次数以及量都会相对增多。饮食不卫生,也会出现中毒性的腹泻症状。如果是长期出现大便次数以及大便量增多的情况,就要考虑是否由于肠炎导致,需要去医院进一步检查大便常规以及肠镜,明确具体原因再进一步针对性的治疗。平时注意清淡饮食,少食多餐,避免生冷油腻食物,避免油煎油炸食品,多吃新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/04/09收听(85052)
经常大便的常见原因如下:1、饮食因素:如果经常大便,通常是由于消化功能较差或摄入... 李燕│北京大学肿瘤医院 2021/09/15播放(63987)
经常大便的常见原因如下:
1、饮食因素:如果经常大便,通常是由于消化功能较差或摄入...
李燕│北京大学肿瘤医院
2021/09/15播放(63987)
引起大便多的情况有以下几个因素:一、消化不良,日常如果吃不容易消化或者是不干净、不卫生的食物,或者胃肠功能紊乱,都会引起消化不良,导致腹胀、腹泻,这时会出现排大便次数多的情况,可以在饮食上加以调整,注意饮食卫生,吃容易消化的食物,不吃刺激肠胃的食物。二、某些肠道疾病,比如肠炎、肠息肉、肠道肿瘤等都会引起大便多,如果是肠炎可以吃益生菌或者是头孢类的抗生素进行调理,对于肠息肉或者是肠道肿瘤,建议及时去医院做相关检查,再对症进行治疗,以免贻误病情。三、摄入的食物过多、暴饮暴食导致了胃肠功能紊乱。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/08/28收听(55186)
"老是大便可能是由于最近消化不良或脾胃虚弱等引起。也可能是最近饮食不规律,吃坏了东西或吃东西过于杂乱引起。患者首先要改善饮食规律,多吃一些绿色蔬菜和富含维生素的水果,有助于促进消化。并且可以多吃一些富含粗纤维的食物如胡萝卜、菠菜、油菜等,这样可以促进肠胃的蠕动,进而促进消化。也要保护胃肠道,平时不要吃一些辛辣刺激性食物。可以多喝一些蜂蜜水,保护胃肠道也可以多吃一些核桃,可以起到保护胃肠道的作用。并且平时不要熬夜,注意休息,养成良好的生活习惯。吃东西也要注意卫生,不要总吃路边摊。"
2019/07/31收听(90103)
"大便出血与大便混合,产生这种现象的原因可能是胃肠道出现了状况,比如肠炎、胃炎、消化道出血等,都可能引起这种情况。除此之外,还可能是由于肛裂、痔疮而引起的。所以建议可以先到医院进行检查,最好先明确病因再进行治疗,可以避免用错药或发生不良反应等。最近也可以观察自己是否有食欲不振、腹胀、腹痛等其他症状,如果有这样的症状,也可能是由于细菌性痢疾病造成的。建议在这个阶段要注意饮食习惯,并且不要着凉。饮食上可以多吃富含粗纤维的食物,比如芹菜、韭菜等,这样有助于消化。不要吃辛辣、生冷等对肠胃有刺激性的食物,也可以做运动增强免疫力。"
2019/08/07收听(97310)
"想大便却没有大便,是消化科门诊常见主诉,可见于以下几种疾病:一、胃肠动力紊乱,胃肠动力紊乱可表现为肠蠕动加快、肠蠕动减慢,肠蠕动加快或紊乱可以表现为腹痛、腹胀,有便意却无大便,肠蠕动减慢可以出现便秘,肠蠕动异常往往伴有焦虑和抑郁的情况。针对这种情况应当进行情绪的调整以及生活方式的改变,并加用调整胃肠动力的药物。二、肠道的炎症,肠道的炎症包括细菌性炎、自身免疫性炎、缺血性炎,肠道炎症多表现为黏液脓血便。但如果病变仅局限于直肠附近,可表现为反复有便意,但并没有大便,在临床上被称为里急后重。所以出现想大便却没有大便,应当注意以上两种情况,尽快去医院就诊,明确诊断,针对性治疗。"
2020/04/09收听(91257)
"大便潜血一般也称为便隐血,就是不能明显看见的,只能做便常规化验能够看见的叫称为便潜血,往往是指上消化道里边可能有少量的出血,红细胞被破坏了,所以就会在显微镜下就可以看见有便潜血。原因非常多,一般来说,20%的消化道癌症早期病人,可以出现有便潜血是阳性的。当然还有其他原因,也不一定都是这个,比如痢疾也可能出现大便的潜血是阳性,而且有些病人比如老爱吃肉或者吃菠菜含铁的物质,或者消化道有炎症,比如慢性的食管炎或者胃炎,也可能出现大便潜血是阳性的。不用特别害怕,一般连续三次以上的大便潜血是阳性的需要重视,最好还是做比如肿瘤标志物的筛查,或者做胃肠镜,就是胃镜和结肠镜的检查最后排除,所以早期发现、早期诊断、早期治疗,不至于耽误。\r"
白邈│北京中医药大学东直门医院
2017/06/30收听(92207)
"墨绿色大便可能是由于食用过量富含叶绿素的食物,例如各类绿色蔬菜所导致的大便颜色改变,也有可能是典型的胃肠道功能紊乱,导致消化吸收不良、便秘等等。深绿色大便就是消化不良的表现,长期的消化不良就会导致食物的营养吸收出现问题,造成贫血,身体虚弱,抵抗力下降等危害。所以药物建议使用整肠生、肠炎宁、吗丁啉、健胃消食片,服用乳酸菌素片、双歧杆菌有效增强胃动力,调节胃肠道菌群。多吃水果和蔬菜,定时排便,避免劳累,注意腹部保暖。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/05收听(76611)
大便很臭主要有以下几个原因:第一、大便在肠道内停留的时间过长。大便持续和肠道内的细菌作用导致的排气、排便的味道都很重。第二、短时间内进食了太多的蛋白质的食物。过多的蛋白质加重了胃肠道的负担,就会产生很多氨类的气体,包括大便也是一样,导致排便味道比较大。第三、进食了很多刺激性的食物。比如洋葱、生蒜、生姜或者是过于甜腻的如巧克力、奶油等等,包括豆制品都会导致排便或者是排气很臭的这样的情况。第四、肠道的炎症。尤其是结肠的炎症、肠道内的菌群失衡、益生菌的缺乏等等都会导致大便稀溏,也会出现大便比较臭、放屁也比较臭的情况。
王立巍│吉林医药学院附属医院
2018/06/21收听(373)
"大便容易出血的原因:第一、考虑是上消化道出血所引起的,上消化道出血考虑是慢性的溃疡出血、胃息肉出血、胃肿瘤出血等导致的大便出血,大便出血的颜色一般呈黑色,建议要及时的到医院进行系统的检查,特别要做胃镜的检查了解情况。第二、考虑下消化道的出血,比如肠的问题,肠息肉、肠肿瘤、肠结核的出血,颜色呈鲜红色。第三、考虑痔疮,特别是外痔引起的大便出血,出血的颜色也呈鲜红色的。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/10收听(85510)
大便黏说明水分含量比较多,所以会不成形。正常大便里的水分含量是60%-80%,如果大便水分增加... 王雪梅│北京大学人民医院 2020/12/18播放(58133)
大便黏说明水分含量比较多,所以会不成形。正常大便里的水分含量是60%-80%,如果大便水分增加...
王雪梅│北京大学人民医院
2020/12/18播放(58133)
"大便变细是大便性状改变的一种,一般出现这种情况需要考虑结直肠病变,常规来说,需要做个肠镜检查。常见的疾病有痔疮异物、肛乳头肥大、肛管直肠肿瘤,因此出现大便变细后,需要引起重视,早发现、早治疗,能够拥有良好的治疗效果和预后。"
吕林│中国中医科学院西苑医院
2017/11/19收听(22211)
"大便发黏,是典型便溏症状。多由于脾胃虚弱、脾胃湿寒或慢性肠炎所导致的,脾胃不好就会导致便溏。一般症状有大便次数增多、大便发黏冲不干净或者用手纸擦肛门也不容易擦干净,长此以往会导致食物营养吸收方面有问题。平时注意忌食辛辣刺激、油腻、生冷的食物,不要过多食用寒凉的食物,多吃面食、豆制品、瘦肉等高蛋白食品,补充身体所丢失的养分,维持机体代谢的平衡。可以用健脾胃的中成药,如附子理中丸、保和丸、参苓白术散、四君子汤等。"
2018/06/20收听(72585)
"大便黑色,主要考虑是上消化道出血所造成的。一般上消化道出血出现黑色,已经出血量达到10-100ml左右的出血量才会出现出大量的黑色血便。如果是出血量较少而且出血的速度比较慢,血液在肠内停留的时间比较长,所以排出的粪便就为黑色。出现黑便要及时的到医院就诊,最好马上做胃镜检查来了解出血量的多少,再进行系统的处理治疗。"
2018/10/07收听(39919)
大便出血有可能和肠道问题有关系,也有可能是和痔疮有关。如果肛门外有凸出的肉球,或者平时经常的便秘,可能是痔疮,大便过于用力导致的出血。平时大便次数不正常,大便比较稀,大便不成形而且有腹痛等症状,有可能是和肠炎或者肠道息肉、肿瘤等有关系。应该先去医院就诊,在医生的指导下做相关的检查,确定病因以后才能对因治疗。如果是痔疮导致的便血症状,主要是遵医嘱用高锰酸钾溶液坐浴,外用痔疮膏。平时要多喝水,多吃一些润肠通便作用的水果和蔬菜,多吃一些粗粮和粗纤维食物,多做腹部热敷、按摩,保持大便通畅,不要吃辣的食物。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/29收听(72714)
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