贲门病变是一个很笼统的说法，是在贲门部除了发现正常的胃黏膜以外，有异常的增生性病变。病理类型不同，病变的性质不一样。最常见的是息肉和腺瘤，还有就是贲门恶性肿瘤，息肉可以分为增生性息肉或者良性息肉，一般问题不大，不会恶变。如果是腺瘤，可能会长到腺癌。另外比较常见的贲门部病变是贲门部恶性肿瘤，也就是贲门部腺癌。

所以病变这个词很笼统，具体性质要取得准确的诊断，需要做胃镜检查，病变处取活检做病理检查，显微镜下观察病变处的细胞形状，看组织学分类是属于良性还是恶性，良性当中是增生性息肉，还是腺瘤性息肉，两者的预后不一样。腺瘤性息肉会继续发展，可能会变成癌，要积极处理。

如果病变发现时已经有癌变，是腺癌或者是别的类型的恶性肿瘤，也要积极处理，局部治疗不一定有效，可能要把贲门部胃底切除，经单胃切除或者做全胃切除。所以贲门部病变是贲门部黏膜有异常的情况发生，要进一步做精准病理学检查，才能进一步地对症，进行相应地处理。