上海交通大学医学院附属瑞金医院
普外科
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胃癌属于常见的消化道恶性肿瘤，发病率比较高，胃癌患者早期症状通常不具有特异性，并非出现某个症状就是胃癌，胃癌患者可能伴有如下症状：
1、消化道反应：如上腹部隐痛不适、食欲下降、反酸等症状，部分患者的胃癌会出血，胃癌有出血时患者大便会发黑；
2、全身症状：如果患者患胃癌时间较久时，患者会出现消瘦、营养不良，甚至贫血、疲劳等症状。
上述症状老年人均可能出现，但是老年人相对反应迟钝，认为自己年纪较大，会对上述症状放松警惕，而且大便发黑也可能无法及时发现，不会敏锐关注到这些情况。因此老年人应该更加注意身体的信号，出现异常情况时，需要与家人沟通说明，必要时到医院进行诊治。
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随着国民饮食习惯改变和人口高龄化特点，老年胃癌发病率逐年上升。老年胃癌是有别于中青年胃癌的一类... 薛瑞│山西省中医院 2020/05/22播放(55861)
随着国民饮食习惯改变和人口高龄化特点，老年胃癌发病率逐年上升。老年胃癌是有别于中青年胃癌的一类...
薛瑞│山西省中医院
2020/05/22播放(55861)
"胃癌好发于老年人，很多老年人发现胃癌，有可能会出现营养不良、低蛋白血症等。但是，在老年人发生的胃癌，大部分相对病情发展的比较慢，有可能能生存几年时间，也就是在没有手术的情况下，能生存2-3年，算是效果比较好的，具体能活多久没办法确定，只能够边治疗边看。如果老年人胃癌，身体状况允许的情况下，加上胃癌没有广泛转移，可以考虑做手术治疗，根治性全胃切除或者胃大部分切除，术后配合辅助的放疗、化疗等综合治疗，主要以辅助化疗为主，可以做4-6个疗程，根据患者的情况决定。如果不能耐受，可以减少辅助化疗的次数，这也能够延长生存期。另外，晚期胃癌不能手术，可以用靶向药物治疗，比如口服阿帕替尼，也是能够控制病灶，延长生存期治疗的。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(46059)
"老年人患胃癌的生存期，与病人年龄、身体素质、心理素质、生活习惯、患病情况等多方面因素有关。早期患者可达到五年左右，中、晚期患者一般在两年左右，由于老年人新陈代谢速度较慢，相对病情也会发展的慢一些。有些患者发现时属于胃癌早期，如果在身体允许情况下进行手术，且术后护理得当，可以延长生存期。有些患者胃癌已经发生转移，如果及时进行手术，放、化疗治疗，后期护理较好，癌细胞没有转移，可能有五年，甚至以上生存期，但需要考虑患者是否有基础疾病，是否可以承受放、化疗对身体的伤害。如果身体素质不好，放、化疗反而伤害更大，不如进行保守治疗，如服用中药等，可能会适当延长生存期，但一般在1-2年。有些患者基础疾病较多，在患癌后可能会增加其他疾病，发生并发症风险，这时生存期就会缩短。"
张晶晶│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/26收听(68239)
目前所有肿瘤的发病原因都尚不清楚，作为胃癌来的发病原因尚在深入的研究之中，目前能肯定的只是一些... 马丹│陆军军医大学新桥医院 2018/11/28播放(62881)
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马丹│陆军军医大学新桥医院
2018/11/28播放(62881)
85岁属于高龄老人，高龄老人的胃癌治疗比较讲究，首先要查老年人胃癌属于几期，如果属于Ⅰ期或者Ⅱ... 孙建华│北京医院 2021/04/29播放(67056)
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孙建华│北京医院
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人对病变的免疫监视作用自40岁起逐渐减低，免疫功能的减退有利于肿瘤的发生与发展，可能是老年人比... 陈星明│浏阳市人民医院 2020/06/16播放(95197)
人对病变的免疫监视作用自40岁起逐渐减低，免疫功能的减退有利于肿瘤的发生与发展，可能是老年人比...
陈星明│浏阳市人民医院
2020/06/16播放(95197)
"如果85岁的老年人出现胃癌，身体状况良好，心、肺功能没有明显的手术禁忌证，最好的方式是做根治性手术。另外要查看胃癌具体的病理分期以及患者的耐受程度。对于老年人，如果肿瘤发现比较晚或者身体状态比较差，除了根治性手术以外也可以采取姑息性手术。比如胃空肠吻合术、胃造瘘手术，都有利于降低手术风险，提高患者的生存质量，延长适当生存周期。因此，85岁以上的老年人应该到胃肠外科、普外科进行详细的检查，通过术前评估来选取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(78682)
"胃癌发病其实没有针对老年人的问题，很多时候反而是由于年轻的时候有反反复复的溃疡没有去治疗，或者说没有去定期的做检查看一下；还有就是平常吃饭、饮食不规律或者吃的东西都是比较粗糙的，还有作息不规律；另外还有一些基因的影响，环境的影响，食物的影响都是导致胃癌的因素；还有区域性的问题，比如像福建长乐地区是高发性的地区。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/10/17收听(58712)
胃癌早期多数患者一般无明显症状，少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。随着病情进展到... 步召德│北京大学肿瘤医院 2016/06/14播放(69689)
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步召德│北京大学肿瘤医院
2016/06/14播放(69689)
早期胃癌多无明显的临床症状，少数患者可表现为上腹不适、腹痛、腹胀、食欲不振、消化不良、消瘦等。... 刘之枫│湖北省第三人民医院 2018/03/23播放(58193)
早期胃癌多无明显的临床症状，少数患者可表现为上腹不适、腹痛、腹胀、食欲不振、消化不良、消瘦等。...
刘之枫│湖北省第三人民医院
2018/03/23播放(58193)
"胃癌的症状，如果是在早期，大部分人往往没有任何表现，少数人会有腹部的闷痛不适。如果是晚期，腹部疼痛会加重，比如吃东西会有堵塞感，吃了一点点就饱胀不适或者排便颜色比较黑。短期内消瘦的比较明显，比如食欲下降，排便次数减少的可能。胃癌晚期，有可能伴随着淋巴结的肿大或者腰背酸痛，有没有远处淋巴结的转移，其他脏器性的病变，需要通过胃镜进行检查或者其他方面CT的检查。"
2018/06/04收听(79627)
胃癌症状如下：1、早期症状不典型，比如腹痛、腹胀、食欲不振等，多无特异性，容易与... 周雷│中日友好医院 2020/05/09播放(91931)
胃癌症状如下：
1、早期症状不典型，比如腹痛、腹胀、食欲不振等，多无特异性，容易与...
周雷│中日友好医院
2020/05/09播放(91931)
"大约半数的早期胃癌患者，没有任何症状和体征。进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛，腹痛的程度随着病情的进程而加重，甚至是持续性的存在。一些特殊部位的胃癌也有它自己的特点，比如贲门癌累及食道下段，可以出现吞咽困难；胃窦癌引起幽门梗阻，可以有恶心、呕吐；溃疡型癌如果出血的时候，可以出现黑便，甚至是呕血；如果是腹膜转移，产生腹水的时候，可以表现为腹胀等不适。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2018/01/16收听(82407)
早期胃癌和进展期胃癌患者所表现出的症状不尽相同。早期胃癌患者仅表现为时隐时现或者持续性上腹部不... 王居峰│河南省肿瘤医院 2018/05/31播放(90420)
早期胃癌和进展期胃癌患者所表现出的症状不尽相同。早期胃癌患者仅表现为时隐时现或者持续性上腹部不...
王居峰│河南省肿瘤医院
2018/05/31播放(90420)
胃癌的症状表现如下：1、早期：没有任何不适症状或表现为简单的消化不良；<...
胃癌的症状表现如下：
1、早期：没有任何不适症状或表现为简单的消化不良；
熊露│中国中医科学院广安门医院
2018/06/11播放(93080)
"胃癌早期大多没有明显的症状，因而很难被发现。但一些小的细节，还是很有帮助的，如上腹部的疼痛、上腹部的饱胀感，突然出现食欲减退，有厌食感，以厌肉类尤其是肥肉为甚，约为50%的病人存在原来爱吃肥肉，而今突然厌恶吃肥肉这种现象。由于进食少并厌食，病人可在短期内很快出现消瘦。再就是消化道出血，有的病人早期也可有黑便的情况。如果出现这些情况，建议患者早期检查胸部、腹部CT，有必要的需要做钡餐、胃镜检查，并取得病理，病理检查才是诊断的金标准。"
任运江│章丘市中医医院
2018/03/28收听(89420)
"胃癌早期大多数患者无明显症状，少数患者可能出现恶心、呕吐等不适。胃癌患者在出现症状的时候，大多已处于TNM分期的lll期或lV期，可表现为上腹部疼痛不适、食欲差、腹胀，恶心、呕吐、呕血、黑便等。如肿瘤位于贲门胃底部，可出现胸骨后疼痛不适及吞咽困难。如肿瘤位于幽门，可出现胃潴留的表现。如肿瘤侵及胰腺，可出现腰背部疼痛不适。如肿瘤侵及胆道，可出现梗阻性黄疸表现。胃癌晚期患者可出现贫血、消瘦、营养不良等恶病质表现。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/28收听(31249)
早期胃癌通常没有任何症状或者临床上症状非常轻微，比如出现轻微的上腹部胀，以饭后为主。这样的症状... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2021/01/18播放(92317)
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王志东│西安交通大学第二附属医院
2021/01/18播放(92317)
胃癌是常见的消化道肿瘤，早期胃癌症状是常见的消化道症状，比如反酸、嗳气、腹胀、恶心等，但并非出... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/07播放(63741)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/07播放(63741)
"胃癌在不同的时期症状也不同，早期的胃癌治愈率非常高，早期的癌同时也很难被发现，经常有恶心、呕吐等胃炎的症状，只是随肿瘤慢慢增大，才会有明显的症状。胃癌在中晚期的时候会出现体重下降、食欲不振，经常会出现吃东西就腹胀，吃饭没有胃口，胃部疼痛难忍，身体乏力等。如果肿瘤的生长部位在贲门处，还会出现吞咽困难等症状。大部分的胃癌排便为黑色便，因为胃部有出血引起的，同时伴有贫血和营养不良，晚期的胃癌还可能会向远处的淋巴进行转移，可以看到锁骨处淋巴结肿大。"
2019/08/22收听(26053)
北医三院 王雪梅
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