药流不干净不清宫什么影响

吴燕
主任医师

北京大学人民医院

妇科

药流不干净不清宫什么影响

2021-03-17 16:31播放 :

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视频内容

药流不干净不清宫可能造成胚胎在子宫内长期存留，如果胚胎在子宫内长期存留不及时排出，可能造成胚胎物与宫壁粘连、机化，影响子宫收缩，同时容易造成宫腔内感染。组织残留存留在子宫内时间过长，还可能激活凝血因子，出现大出血的现象，因此如果药流已经发现残留建议及时清除。

较小的残留可以采用药物进行清除，服用药物或使用米索前列醇。如果残留物>2cm时应及时清宫，如果不及时清宫容易造成宫腔感染，同时组织残留与组织和肌壁结合、机化，造成清宫困难，特别是容易出现清宫时穿孔或出血过多的现象，对女性影响较大，易造成不可挽回的后果，所以应该尽量避免。

药流不干净不清宫，有什么影响

如果药流不干净需要清宫，一定要清宫。如果不清宫，可能会持续出血，这个出血时间很长，便会有贫血，...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/25播放(81076)

药流不干净不清宫有什么影响

"药流不干净但不清宫，一般可以逐渐吸收，但有时会增加感染的可能，有时对以后的生育力会有影响。所以，还是建议及时清宫。如果药流后残留不清宫，属于宫腔异物，常常会继发感染。有时会表现为腹痛，甚至发热，查体附件区增厚压痛、子宫压痛，是感染的特异表现。对于感染，要给予抗生素抗感染治疗。但如果宫腔有异物，常常抗感染治疗效果差，可引起慢性盆腔炎，损伤输卵管黏膜，有时会对生育力有较大影响。"

语音时长01:07''

赵晓东│北京医院

2020/06/24收听(58636)

01:52

药流不干净不清宫，有什么影响

如果药流不干净需要清宫，一定要清宫。如果不清宫，可能会持续出血，这个出血时间很长，便会有贫血，...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/25播放(54956)

药流没有流干净不清宫会怎么样

"女性在做药物流产之后，如果存在宫腔残留，残留组织面积＜12mm，不用清宫，可以口服药物，比如生化丸、益母草或者米非司酮，有可能会促进残留组织凋亡从宫腔内排出来。但是如果面积比较大，有可能就会排不出来，导致宫腔残留持续的存在。出现这种情况的时候，它可以引起阴道的不规则出血，影响子宫内膜的恢复，出现阴道的不规则出血。出血时间长，还可以导致女性出现失血性贫血或者是感染现象出现。残留组织在宫腔内存留的时间长，还可以引起机化，影响正常的怀孕。"

语音时长01:12''

申利文│天脊医院

2018/06/05收听(18633)

药流没有流干净不清宫会怎么样

"药流没有流干净，不清宫可能会出现流血时间长，以及流血量增多的情况，也可能会出现感染的现象。所以药流没有流干净，通过B超进行确认，了解到宫腔内有明显的亮光团或者残留的组织存在。药流后10天左右出血没有明显的减少，就需要进行清宫手术。如果时间长没有进行清宫，就可能导致继发性的贫血或感染的现象。有极少数人可能出现少量的残留，并不伴有出血或者感染的情况。随着月经的来潮，这种残留的组织有排出体外的可能，所以有待于密切的观察。"

语音时长01:20''

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/29收听(90128)

01:48

药流没流干净怎么清宫

实际上药流的清宫，和普通人流的吸宫不太一样，是用刮勺进宫腔里面刮。药物流产，往往胚胎掉下去以后...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/29播放(68374)

药流没有流干净不清宫会怎么样

"药流后没有流干净，如果妊娠产物残留较小、阴道流血较少、腹痛较轻，可以不清宫，患者可以服用促进子宫收缩的药物促使流干净。如果妊娠产物残留较大，患者阴道流血较多、腹痛较重则需要进行清宫，否则如果是持续的阴道流血则会引起宫腔内感染，甚至会影响子宫收缩，导致大出血的可能，所以在临床上建议，如果妊娠产物残留较多必须进行清宫，否则会对女性身体产生伤害。"

语音时长01:18''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/07/06收听(69201)

药流不干净不清宫有什么后果

"药物流产适用于停经45天之内的宫内妊娠，通过口服米非司酮和米索前列醇，达到让胚胎自然流出的过程。药物流产一般情况下，大概百分之八九十以上能够达到流产干净，但是有部分的患者在服用了药流药物之后，胚胎没有办法流下来，如果胚胎残留在宫内会导致子宫收缩不好，容易引起大出血。另外，长时间流血容易诱发感染，导致以后发生子宫内膜炎、慢性盆腔炎等，可能对以后的月经以及怀孕都会有影响。所以一旦确定了药流不全，建议及时做清宫手术，术后还要做好预防感染以及促进子宫收缩等方面的治疗，还要注意卫生，好好休息。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2018/05/22收听(25231)

药流不干净不清宫后果

药物流产不干净的话，治疗的方法要根据残留物的大小和症状决定的，如果残留物比较大超过1cm，并且阴道流血的话是必须要清宫的。如果不清宫，很容易引起大流血，或者宫腔内的感染，出现子宫内膜的粘连，对下次怀孕影响是比较明显的。如果是残留物比较小在1cm以内，并且没有出血或者是出血很少，暂时可以用药物治疗的，一般口服补佳乐或者是黄体酮，同时应用消炎的药物和益母草膏或者新生化颗粒，促进子宫的收缩。可能在月经干净以后，小的残留物就会流出来。

语音时长01:16''

李顺华│莒县中医医院

2018/11/17收听(77137)

药流不干净不清宫会怎么样

"药流如果没流干净、不进行清宫手术，很容易导致残余的胎囊组织留在子宫内，还有可能继续生长。如果药流不全、不清宫，还容易导致子宫感染，诱发各种并发症，还会损害子宫内膜，破坏胎儿着床的部位，进而引发女性发生不孕。另外，还有可能导致女性出现大出血等现象，有可能会导致休克、贫血，甚至是危及女性的生命安全，所以，药流如果没流干净，必须进行清宫手术。另外，还有可能会导致子宫感染，诱发子宫内膜炎、盆腔炎、附件炎等其他的炎症。如果没有及时的进行处理，非常容易导致女性不孕症。所以，药流不干净一定要及时清宫。"

语音时长01:12''

范阿童│盘锦市中心医院

2019/01/27收听(18623)

01:48

药流不干净什么时候清宫

如果药流做不干净有残留，越早刮宫越好。因为药流是服药，药物的作用跟平时做的吸宫不一样，胚胎排出...

王悦│北京大学人民医院

2023/05/26播放(64701)

药流不干净不清宫会怎样

"药物流产不干净不清宫是不行的，患者可能会出现以下后果：第一、患者会出现持续性阴道流血，阴道流血时间长冲刷女性的阴道致阴道菌群失调，可能会引起阴道感染、盆腔炎性疾病的发生，炎症会引起子宫内膜损伤、输卵管粘连，不但会给患者带来疼痛，还可能会引起患者出现宫外孕、继发性不孕。第二、长时间的流血有可能会影响到女性的凝血功能，导致凝血异常而出现大出血，情况严重时可以危及到患者的生命。第三、残留物在宫腔之内可以导致子宫内膜局部的粘连、损伤，容易引起患者出现月经量少、继发性不孕和习惯性流产等临床症状。"

语音时长01:09''

桑敏│黄冈市中心医院

2020/03/31收听(23967)

药流不干净需要清宫吗

药物流产不干净，一般情况下是需要清宫的。因为药流不干净，即便是服用活血化瘀的、促进宫腔瘀血或者残留组织排出的药物，但是流干净的几率不大，所以还是建议及时地行清宫术，因为在超导监测下进行清宫，可以清清楚楚的看到宫腔的残留组织，以及宫腔的瘀血，及时清出。清宫可以促进子宫收缩，可以减少出血，减少宫腔感染的几率，所以药流不干净还是建议行清宫的。但是如果药物流产后阴道出血不多，宫腔残留的组织也比较少，也可以通过口服活血化瘀的、促进宫腔组织排出的药物。或者是等待月经来潮，随着月经来潮，少量的宫腔残留组织也可能会排出。所以要根据具体的情况，决定是否要清宫。

语音时长01:17''

毛旭东│解放军第一五二中心医院

2019/07/01收听(57460)

01:47

药流不干净不清宫有什么后果

女性药流不干净且未进行清宫处理，可能出现严重后果，包括继发感染。如输卵管炎、盆腔炎，从而破坏输...

赵晓东│北京医院

2021/07/12播放(55068)

药流没流干净不想清宫

"药物流产没有流干净，如果不想清宫，先根据B超检查情况决定处理方式。如果B超检查宫腔内残留量较小，可以口服药物治疗，口服药物可以选择益母草或者桂枝茯苓胶囊、米索前列醇等促进子宫收缩。尽量多活动，促进宫腔内残留物排出，等1次月经之后可以再复查B超，一般宫腔内没有残留。如果宫腔内残留量较大建议直接选择人工流产，清除宫腔内的残留，不要口服药物，因为口服药物可能会出现流血较多，需要再次做人工流产术，或者出现感染、发热等情况。直接选择人工流产，如果害怕疼痛，可以选择无痛人工流产，现在无痛人工流产开展技术较成熟，可以在B超下做无痛人工流产术，一般可以清除干净。"

语音时长01:09''

刘慧杰│聊城市第二人民医院

2018/11/17收听(49151)

药流没流干净要清宫吗

"药物流产如果没有流干净是需要清宫的，如果没有流干净会导致大出血，而且会增加感染的风险，因此如果确定药流没流干净就要及时进行清宫手术。临床上药物流产的成功概率大概在85%以上，所以需要清宫的患者还是有一定基数的，一般建议第3天的药最好在医院吃，如果孕囊没有及时排下来或者出现了流血就可以进行紧急的清宫手术。清宫手术之后要注意休息，适当使用促进子宫收缩的药物，同时要注意卫生预防感染，手术之后大部分患者流血的时间只有1周左右，如果清宫之后流血一直比较多或者腹痛明显也要随时就诊。"

语音时长01:16''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2020/02/19收听(87509)

药流没流干净要清宫吗

"药物流产如果没有干净，结合具体情况必要的时候需要做清宫手术，普通的清宫肯定会出现疼痛，如果对疼痛相对比较敏感，可以选择无痛清宫，在整个清宫手术过程中不会有痛觉，完全是人性化服务，可以采纳。如果做普通的清宫手术，势必会形成相应的刺激而出现下腹部疼痛，在药物流产之后做完清宫手术之后要保持外阴局部清洁，口服促进子宫收缩，排淤血的药物。在术后10天去医院做相应的检查，主要了解清宫术后子宫恢复是否正常，并且要排除宫内有残留组织物的可能性。"

语音时长01:08''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/11收听(31752)

药流没流干净不清宫会怎么样

"药物流产之后经过B超检查，发现宫内有残留，如果不想清宫，可能会造成宫腔内的感染。因为宫内有残留物，就会有阴道流血，阴道流血时，宫颈口是开放的，阴道内的细菌就会进入到宫腔而引起感染。另外，如果药流没有干净不做清宫，残留的组织物与子宫壁之间就会出现剥离的情况，这种剥离就会造成阴道内大量的出血，甚至造成失血性休克的可能性。所以，如果发现药物流产之后没有流干净，尽早的清宫手术。"

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/11/05收听(57953)

药流没有流干净又不清宫会怎样

"药物流产后如果宫内还有残留的组织物，没有流干净的情况下又不想清宫，有可能会因为宫内有残留的组织物，使阴道流血的时间会有所延长，子宫颈内口没有完全闭合，造成逆行感染的机会就会增加，有可能会导致宫颈局部炎症、子宫内膜炎症或者盆腔炎症等。如果药流没有干净，当残留的组织物与子宫壁之间出现剥离，导致大量血窦开放，引起大量出血，如果不及时处理有可能会造成失血性休克等严重的后果。药物流产如果没有流干净，要了解临床是否有相应的症状，以及残留的组织物多不多，再决定究竟要不要立刻给予清宫手术。"

语音时长01:18''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2020/02/10收听(75873)

药流没流干净不清宫会怎么样

"药物流产是使用药物，而非手术的方式终止早孕的一种避孕失败的补救措施。药物流产完全流产率是90%左右，药物流产由于没有宫腔操作，孕囊、蜕膜、血液等组织，都是随着子宫收缩逐渐排出体外的，所以药流如果没有流干净，首先可以使用药物来促进排出。如果药物治疗无效，是应该考虑清宫的。如果流产不净不清宫，宫腔内残留物在宫腔内可能导致女性凝血功能障碍，继发感染，或者是导致大量出血。所以发现药流不尽，应该及时的清宫，如果恐惧清宫的疼痛，可以在麻醉下清宫。"

语音时长01:08''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/01收听(94211)

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