中日友好医院
神经科
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脑梗病人住院后,越来越严重的原因,有如下的可能。
1、脑水肿:急性期脑梗发生以后,由于脑组织的损害导致了脑水肿,根据梗死面积的大小,脑水肿的程度不同,面积越大,脑梗死、脑水肿,会更严重。但是脑水肿不是在脑梗发生后,马上就达到高峰,而是在脑梗发生后,有一个逐渐加重的过程,大约在发病后3-7天它会达到高峰。严重的脑梗,甚至这个高峰可以延长到2周。因此在这个阶段,病人的症状就可能会随着脑水肿的加重,越来越重;
2、进展性卒中:在脑梗的急性期,由于病因还没有去除,急性期脑梗再发的机会最高。如果是由于血栓形成,栓子脱落引起来的脑梗,血栓还有可能会随时的脱落,形成新的栓子,也就表现为症状加重,在临床上叫做进展性卒中;
3、并发症:在脑梗发生后,病人的内环境紊乱,机体的抵抗力会明显地下降,这样就特别容易合并感染。而一旦出现感染或者出现其他的合并症,病人的病情也会加重。
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"脑梗死出现之后有些患者是一出现就到底了不再变化,而有些患者是逐渐增加的。举个例子,就跟水管积水垢一样,积水垢引起的堵塞是日积月累的结果是逐渐来的,只有完全堵死了之后症状才会到底不再变化。所以脑血栓形成的过程中可能是缓慢发病的,第一天有一点加重出现症状,第二天又有点加重,第三天又加重,这种情况提示是大血管的内部在局部的形成血栓。而血栓形成有的时候药物干预往往干预不了,可能必须是外科干预才能干预,所以住院之后病情还在加重是正常的现象。"
国红│北京医院
2020/04/29收听(58267)
脑梗死是因为血栓形成把脑动脉堵牢,脑细胞就缺少动脉里血液的供应导致缺氧,从而导致脑细胞的死亡。脑细胞死亡之后接下来会发生一个自然的病理过程,会出现水肿,一般水肿到3-5天会达到高峰。因此会看到病人的症状在第2-3天有加重的过程,也就是病人刚来的时候手脚只是麻木,第2-3天可能会加重甚至出现瘫痪,在临床上叫做自然加重过程,大约有30%的病人可以出现症状加重。1周之后病情稳定,患者的症状会达到高峰后逐渐恢复,所以脑梗死发生之后会出现越来越严重的现象,其实也很好理解,比如手刮了一刀,第2天会慢慢水肿也是这个道理。
周佳君│杭州市西溪医院
2019/12/12收听(81005)
有一类脑梗称为进展性卒中,72小时之内,部分患者甚至会在1周以内慢慢进展。因为患者有很多伴发狭... 吴炯│浙江医院 2021/03/23播放(78696)
有一类脑梗称为进展性卒中,72小时之内,部分患者甚至会在1周以内慢慢进展。因为患者有很多伴发狭...
吴炯│浙江医院
2021/03/23播放(78696)
脑梗不会越来越严重,如果能够及时正确的治疗,多数患者可以临床痊愈或者好转,一部分患者可能会留有一定的后遗症。对于脑梗的患者,应抓住时机尽早治疗,在溶栓治疗时间窗内,及时给予溶栓治疗。超过溶栓治疗时间窗者,应尽早给予阿司匹林抗血小板聚集以及神经保护治疗。同时控制脑血管病危险因素,比如高血压患者必要的时候积极调控血压;高血脂患者应给予调脂、稳定斑块治疗;糖尿病患者应积极降血糖;高同型半胱氨酸血症者应降同型半胱氨酸。如果患者合并有躯体功能障碍,病情稳定后,应及时给予康复治疗。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2018/11/21收听(68736)
脑梗即脑梗死,病人要注意首先是原发病,如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病,一定要千万注意。... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/26播放(66879)
脑梗即脑梗死,病人要注意首先是原发病,如自身有高血压、高血脂、高血糖这些疾病,一定要千万注意。...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/26播放(66879)
"脑梗死患者急性期住院的时间,主要是依据有没有脑梗的并发症和生命体征来判断。轻微的脑梗急性期大概是7-10天,患者经过治疗好转以后可以出院。如果是遗留了功能障碍、语言不利,需要康复的新发脑梗患者,急性期7-10天以后病情稳定,可以进入康复科进行康复治疗。对于有严重并发症,比如脑梗昏迷合并心脏病、吞咽困难,甚至于肺内感染的患者,就需要系统的治疗,抗感染治疗。如果患者病情好转,意识恢复,病情稳定,7-10天后也可以出院,但这个是不确定的。如果患者并发症很重,仍一直昏迷,有可能就在ICU住很长时间。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/01/09收听(73790)
"脑梗患者住院多久主要取决于脑梗死患者的病情,比如大面积脑梗死患者的病情较重,可能会有一定的合并症,同时出现高颅压和脑水肿、意识障碍,一般住院时间相对较长,一般至少两周,严重时患者可以住院一个月甚至更长的时间。如果患者是小面积的脑梗塞,多数表现为局灶性症状、体征,包括肢体感觉障碍、运动障碍,一般患者住院治疗两周后病情可以稳定,出院后应继续进行康复治疗以及二级预防治疗。"
2020/04/16收听(90801)
"脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型,是由于脑动脉硬化以后血管内斑块形成,当斑块堵塞住血管后,会引起脑细胞坏死,从而造成神经功能缺损而引起一系列临床表现。脑梗死在病理上分为五个时期,超早期、坏死期、急性期、恢复期和后遗症期。其中,坏死期发病2-3天,急性期发病一周以内,都属于病情变化和进展的时期,这时候必须留在医院内密切观察,一周以后患者病情逐渐平稳,血压、血糖平稳,可以配合针灸、理疗、按摩康复。所以,脑梗死总体的住院时间,应该是在半个月左右,最少也要住10天左右。得了脑梗死以后,患者必须要配合治疗,规律用药,定期复查。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2019/06/01收听(99953)
脑梗患者通常需住院14天,期间进行急性期治疗、血管评估以及血液检查,以便于更好地治疗急性期脑梗... 彭华│上海长征医院 2021/07/09播放(94403)
脑梗患者通常需住院14天,期间进行急性期治疗、血管评估以及血液检查,以便于更好地治疗急性期脑梗...
彭华│上海长征医院
2021/07/09播放(94403)
脑梗住院一般包括三种治疗方法,第一个就是内科治疗,第二个是康复治疗,第三个是外科治疗。要根据患... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/05/19播放(50336)
脑梗住院一般包括三种治疗方法,第一个就是内科治疗,第二个是康复治疗,第三个是外科治疗。要根据患...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/05/19播放(50336)
"脑梗死是神经内科最常见的脑血管病,绝大多数的患者需要住院治疗,住院费用取决于病情的轻重。1、轻症的患者一般只需要普通的内科药物治疗,以及相应的实验室及影像学检查,住院费用大约在5000元左右。2、部分患者发病早期需要给予静脉溶栓、动脉取栓等治疗,再配合之后的药物及辅助检查的费用,大约花费在10000-20000元。3、如果患者合并有急性的颅内外大动脉闭塞,早期需要进行神经介入支架取栓手术的治疗,费用大约在50000元左右。4、一少部分患者由于病情重、梗死面积大,导致神经功能缺损症状重、呼吸循环衰竭,需要到重症医学科进行治疗,花费大约在100000元左右。5、还有一少部分病人由于合并有颅内外大动脉的狭窄,需要行血管内支架植入手术治疗,具体的住院费用大约在50000-100000元不等。"
王高临│聊城市第二人民医院
2018/12/22收听(84977)
脑梗死一般需要住院治疗,该病为一种急性的缺血性脑血管疾病,发病急,致死率和致残率比较高,严重影... 喻雯│浙江省人民医院 2020/12/29播放(72562)
脑梗死一般需要住院治疗,该病为一种急性的缺血性脑血管疾病,发病急,致死率和致残率比较高,严重影...
喻雯│浙江省人民医院
2020/12/29播放(72562)
脑梗塞患者的住院费用,取决于病情的严重程度,以及患者是否有合并症。对于轻度脑梗塞的患者,一般需要住院治疗两周左右,临床常用的药物主要是给予改善脑血液循环,改善脑代谢,抗血小板聚集,调脂稳定斑块,清除自由基,保护线粒体等等,其治疗费用一般不超过1万元。对于重度脑梗塞的患者,需要溶栓者,常用的药物为阿替普酶。阿替普酶一般单药需要5、6千元。如果梗塞较严重者,可给予长春西汀和丁苯酞,丁苯酞和长春西汀一天的费用几百元。如果患者合并有消化系统出血和其他并发症,治疗费用可能会更高。
2018/11/13收听(71050)
"脑梗塞的住院时间也是不一定的,也就是说脑梗塞的患者应该根据梗塞的范围、脑梗塞的损害程度来判断住院时间。一般情况下腔隙性脑梗塞,如果没有临床症状的,不需要住院,只需要口服药物预防就可以。如果严重的导致肢体瘫痪的脑梗塞还是需要积极的治疗的,毕竟已经形成了肢体的功能受限,所以需要积极的治疗,一般情况下应该是2周左右,当然也要根据患者的恢复情况以及患者的身体素质,或者是否伴有其他的并发症,来综合考虑住院时间。如果肢体瘫痪比较严重的,还需要进行康复科的康复训练,康复训练一般需要住院时间会更长,所以对于脑梗塞的患者的住院时间的确定应该根据患者具体的病情来决定。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(80163)
"脑梗的住院时间取决于病情轻重,病情轻的患者住院1-2周就可以,病情重的患者可能住院时间较长。脑梗一般住院时间还取决于脑梗之后有没有并发症,如果得了脑梗后病情很重,脑疝昏迷了需要抢救治疗,在抢救的过程中又并发心梗、消化道的出血、肺部感染,上述任何并发症都可能危及生命。经过一系列的抢救,如果能够趋向于平稳,这种情况患者得住院好几个月,而且住院期间还要防止各种并发症的出现,所以住院的时间也会相应延长。脑梗患者家属应对此病有充分认知,做好患者的心理建设工作,给予患者适当的安慰和鼓励,帮助患者按时服药、勤加锻炼、定期复查。"
2020/05/09收听(10461)
脑梗一般住院多长时间不能一概而论,有很大的个体差异。如果是一个急性脑梗,除了偏瘫的症状之外,意... 毛丽军│中国中医科学院西苑医院 2020/05/26播放(81215)
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毛丽军│中国中医科学院西苑医院
2020/05/26播放(81215)
脑梗(脑梗死)时到医院打针,病情越来越严重,具体原因如下:1、脑梗未达高峰期:可能刚... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2021/09/23播放(64828)
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2021/09/23播放(64828)
导致帕金森病人越来越瘦的原因主要有以下几方面:1、摄入不足,帕金森患者伴有严重口... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2021/02/20播放(97791)
导致帕金森病人越来越瘦的原因主要有以下几方面:
1、摄入不足,帕金森患者伴有严重口...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2021/02/20播放(97791)
"脑溢血病人后遗症越来越严重,最大的可能是康复训练做得不是特别好。脑出血后遗症最常见的就是偏瘫,还有语言功能障碍、智能障碍,根据出血的部位和出血量的大小,功能残疾的程度有所不同。出血完全吸收,病情稳定之后最重要的就是康复治疗了,康复治疗是一个科学系统的工程,需要循序渐进,长期坚持,用则进废则退。如果不锻炼,则肢体会出现废用性的萎缩、痉挛,时间长了就会越来越严重,语言功能也是这样,越不讲话就越不会讲话,以后想讲也讲不出来了。脑出血后遗症的病人常常伴有卒中后的抑郁症状,也常常会有一种惰性,这需要家属细心的陪伴和鼓励,帮助病人建立战胜疾病的信心,要持之以恒才能取得预期的效果,康复锻炼的同时还要注意控制原发疾病,包括控制血压,防止脑出血的再次复发。"
曾湘豫│北京医院
2020/05/27收听(18982)
脑梗死患者症容易哭泣的原因如下:1、脑卒中后抑郁:患脑卒中之后不仅会对肢体活动造... 母艳蕾│北京医院 2021/05/26播放(65885)
脑梗死患者症容易哭泣的原因如下:
1、脑卒中后抑郁:患脑卒中之后不仅会对肢体活动造...
母艳蕾│北京医院
2021/05/26播放(65885)
北医三院 王雪梅
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