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简介:周佳君,杭州市西溪医院,神经内科,副主任医师。擅长治疗神经内科疾病,如脑梗塞、脑血栓、脑出血、眩晕、脑供血不足、周围神经病变、肌电图、神经梅毒、头痛、帕金森病及痴呆等疾病。
擅长:治疗神经内科疾病,如脑梗塞、脑血栓、脑出血、眩晕、脑供血不足、周围神经病变、肌电图、梅毒、头痛、帕金森病及痴呆等疾病。
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怎么治疗脑梗塞
脑梗死治疗主要需要根据起病时间、病情病因而定。一般起病时间6小时之内可以接受血管再通治疗,分为静脉溶栓和介入取栓或支架形成术。静脉溶栓主要使用阿替普酶和尿激酶静脉输注溶解血栓,一般阿替普酶需要在起病4.5小时之内使用,而尿激酶则需要6小时 之内使用。对于急性大动脉闭塞的患者可以进行介入取栓治疗。超过血管再通治疗的时间窗,对于大多数动脉粥样硬化型的脑梗死可以使用抗血小板聚集治疗,对于心源性的脑梗死患者则可以使用抗凝治疗,包括有心房颤动、心肌病的患者。所有脑梗死患者后续都需要进行康复治疗。
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12月29
手臂酸痛手指发麻是什么原因
突发起病的需要重点考虑脑血管病,如脑梗死,脑出血,需要尽早去医院就诊,完善头颅影响学检查。缓慢起病的,需要考虑周围神经病变,若是伴有颈部酸痛的,考虑是颈椎病压迫近段神经可能。若有肩部外伤,则要考虑臂丛神经损伤可能。若有手腕手肘用力活动的,需要考虑局部神经卡压表现。周围神经病变,可以使用肌电图神经检测明确。
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12月28
脊髓炎如何治疗
脊髓炎治疗需要明确性质类型。常见的有感染性的脊髓炎,如病毒感染,梅毒,有免疫脱髓鞘的如视神经脊髓炎等。感染性脊髓炎一般使用大剂量脊髓治疗,免疫脱髓鞘的还需要丙种球蛋白加激素,后期还需使用药物控制。梅毒引起的还需要大剂量青梅素驱梅治疗。脊髓炎需增强免疫力,并加强支持治疗。预后根据病情而定,一般感染性的反应较好。
9.49万
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12月25
怎样改变睡眠质量
睡眠障碍往往和神经心理失调有关。首先患者需要减少自己的工作学习压力,调整好心态。其次要注意规律作息,避免熬夜,良好的生物钟有助于激素节律的平衡。夜里经量少使用手机电脑等光污染产品,以减少对褪黑素分泌的感染。睡觉前患者可以洗热水澡,以改善循环,房间保持合适的温度,温暖环境可以改善睡醒深度。睡前不要饱食,胃肠道的蠕动也会影响睡眠。
1.31万
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大面积脑梗死醒状昏迷多久能好
大面积脑梗死后醒状昏迷多久能好,个体差异非常大,有些患者在3-5天就可以出现明显好转,而有些患者可以出现持续昏迷甚至不断加重而死亡,因此昏迷多久能好取决于患者梗死的面积、部位和并发症的出现。如果患者的梗死面积超过1\/3的脑组织,昏迷的时间也会较长,如果梗死部位在脑干,可以影响网状激活系统,直接导致患者持续的昏迷甚至成为植物人而无法苏醒。如果患者出现严重的并发症,包括严重的电解质紊乱、肺部感染、感染性休克,患者将持续昏迷,部分患者可以直接导致死亡。
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12月23
脑梗死患者恢复的难度大吗
脑梗死的恢复是一个系统工程,所涉及的原因比较多,具体如下: 1、取决于脑梗死发生时脑组织损害的部位和大小,如果脑组织损害的部位,在大脑的一些非功能区,恢复起来的难度小。如果脑梗死发生的部位在控制手和脚运动功能和感觉的关键区域,比如大脑的基底节附近,大脑皮层的运动区域和感觉区域,脑梗死患者恢复起来的难度将会增大。 2、注重康复锻炼,脑梗死发生住院治疗后,后续的康复锻炼对脑梗死的恢复十分重要,包括肢体运动、语言锻炼、吞咽功能锻炼,这些锻炼花费的时间将会较长,不会通过1-2周的时间就能完全恢复,需要患者本人和家属的配合和努力,脑梗死患者在1年之内恢复的希望都是有的。脑梗死患者如果经过正规的治疗,正规的康复锻炼和患者持续努力可以恢复到很好的程度。
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12月21
脑梗半年后能干活吗
患有脑梗后半年能否工作,取决于患者脑梗死的恢复和病因病情。多数小动脉闭塞狭窄引起的腔隙性脑梗死,一般预后均尚可,积极用药物预防脑梗死后,患者在半年后可以恢复正常工作,但应避免进行强体力压力大的工作,特别是有众多基础疾病的患者,如高血压、糖尿病。而如果患者存在明显的动脉闭塞、梗死面积大、肢体功能未健全或基础疾病严重未得到良好控制,则患者不适宜在半年内恢复工作,应继续进行康复锻炼。
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12月15
脑干梗死会有奇迹吗
脑干梗死一般症状较重,如果涉及双侧脑干的梗死,患者可有意识障碍昏迷,呼吸心跳节律失常,严重者可以导致猝死。但是脑干也是属于大脑相对耐缺氧的部位,且脑干供血,以穿支小动脉供血为主,因此脑干梗死病灶往往较小,许多患者经过及时积极的治疗,患者恢复尚可。因此临床上,脑干梗死患者很多不仅可以长期存活,还能恢复正常生活。
9.40万
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12月12
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