上海交通大学医学院附属仁济医院
胃肠外科
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胃癌标志物是通常讲的与胃癌相关的肿瘤血清标志物检查，标志物主要有CA19-9、CEA和CA72-4三种。但是就目前而言，肿瘤标志物对于胃癌的特异性和敏感度并不高，即血清学肿瘤指标正常，并不代表目前没有任何异常。部分肿瘤患者已经到较晚的阶段，甚至出现复发转移，肿瘤指标仍维持在正常水平。因此对于肿瘤标志物的检测，一定要抱有非常客观、理性的态度面对。
如果已经明确胃部恶性肿瘤，手术前常规会做血清肿瘤学检查，如果肿瘤指标非常高，而在手术以后，逐渐下降到正常水平，随访时又出现肿瘤标志物升高，要非常重视，高度怀疑出现复发或转移，要进一步通过影像学、内镜检查，帮助诊断。
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"胃癌的标志物并没有特异性，即专门针对胃癌的肿瘤标志物。临床上常见的胃肠道的肿瘤标志物包括有CEA、CA199、CA125，还有胃癌相对容易出现的CA242以及CA724等肿瘤标志物，都有可能在胃癌病人当中出现增高。但是如果某一个人出现胃癌相关的肿瘤标志物增高是不是一定是胃癌，这个问题答案是不完全肯定的，因为肿瘤标志物有一定的特异性和敏感性。也就是有一部分人肿瘤标志物高，但未必当时能够确诊出来是肿瘤，也有一种情况就是肿瘤病人也有肿瘤标志物正常的情况。所以胃癌标志物高不一定是胃癌，但是如果出现胃癌标志物的增高的情况，一定要对病人进行全方位的筛查，排除有肿瘤的情况。同时如果当时没有查出来是肿瘤，则肿瘤标志物高的情况需要定期复查随诊。"
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/02/28收听(60854)
目前临床检测的骨标志物大体上可以分为三类，具体如下：1、一般的生化标志物，包括比... 牛爱军│山东大学第二医院 2020/03/31播放(78689)
目前临床检测的骨标志物大体上可以分为三类，具体如下：
1、一般的生化标志物，包括比...
牛爱军│山东大学第二医院
2020/03/31播放(78689)
通过肿瘤标志物检查，可以进一步判断或者确定肿物类型，最常见的肺癌标志物检测三项如下：<...
通过肿瘤标志物检查，可以进一步判断或者确定肿物类型，最常见的肺癌标志物检测三项如下：
王保华│河北医科大学第二医院
2020/11/19播放(94589)
"感染标记物是近年来发展起来的对感染判断有益的临床检测指标，能够帮助急诊医生快速地判断感染的存在，以及推断可能感染病原体的类型。目前常用的感染标记物，包括血清C反应蛋白、超敏C反应蛋白、血清降钙素原、白细胞介素-6、血清淀粉样蛋白A、肝素结合蛋白以及炎症因子等。如C反应蛋白是炎症急性期的反应产物，是身体里面的炎症导致肝脏合成的一种小分子蛋白，对机体的炎症反应特别敏感，而且特别快，可能在六个小时之内可以出现升高。如降钙素原是一种蛋白质，当严重细菌、真菌寄生虫感染，以及脓毒症和多脏器功能衰竭时，它在血液当中水平升高。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/05/24收听(32619)
"肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，肺癌的肿瘤标志物其实并没有什么特别特异性的标志物，有些有肺癌五项的检测，当然不同的医院、不同的检测机构名称可能不一样，有些只检测三项。对于肺癌肿瘤标志物三项，可能指CEA也就是癌胚抗原；还有SCC也就是鳞癌抗原以及NSE，也就是神经特异性烯醇化酶这三项指标。对于CEA不仅在肺癌可能会表现出升高，在其他的恶性肿瘤，像结直肠癌可能也会表现出升高比较明显。还有SCC在肺鳞癌当中，表现出升高可能会比较多。NSE主要是在肺腺癌当中可能会有所升高。"
孙伟│六安市人民医院
2019/03/06收听(60489)
骨骼是人体代谢非常活跃的一种组织，如同身体其它组织器官一样，也存在生长、发育、衰老、病损等生命... 牛爱军│山东大学第二医院 2020/03/31播放(95200)
骨骼是人体代谢非常活跃的一种组织，如同身体其它组织器官一样，也存在生长、发育、衰老、病损等生命...
2020/03/31播放(95200)
"肿瘤标志物就是在病人血清中检查到某项血清学指标升高，提示病人有可能罹患癌症。肿瘤标志物包括特异性的肿瘤标志物和非特异性的肿瘤标志物。特异性的肿瘤标志物，比如甲胎蛋白，通常对于肝癌有意义。胃肠道癌症没有特异性的肿瘤标志物，通常检查胃癌标志物是CEA、CA19-9和CA125。但是，即使这些指标升高，并不代表罹患胃癌，也有可能是肠癌。确诊胃癌最重要的依据，依然是胃镜活检病理发现胃癌细胞。在临床上通常采用另外一种方法来筛查胃癌患者，也就是血清学检查胃黏膜血清四项：蛋白酶原1、胃蛋白酶原2、胃泌素17和幽门螺杆菌抗体。通常来说，胃癌标志物或者叫胃肠道肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA125，价格在40-80元左右，而胃黏膜血清四项检查，通常在270元左右。"
包文中│合肥市第二人民医院
2018/12/05收听(46505)
"心肌酶是监测心肌有无损伤、坏死的重要指标，如果心肌细胞因为缺血、缺氧、病毒感染、炎症反应等出现细胞的坏死，就会造成心肌酶的释放，测得心肌酶的水平高于正常值。心肌酶敏感性较高，对于心肌的损伤有比较特异的提示。一般来说，急性心肌梗死、心肌炎等可以出现心肌酶的升高，提示疾病的诊断。在心肌恢复期，心肌酶会逐渐恢复到正常。因此，对于怀疑有心肌梗死或心肌炎的患者，需要监测心肌酶的动态改变。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/05/29收听(60843)
"胃癌的检测项目有很多，主要分为以下几类：1、抽血检查：主要查胃癌肿瘤标志物，有癌胚抗原、CA19-9、CA72-4、CA242等，这四个肿瘤标志物在胃癌的患者中增高的发生率比较多，主要用于门诊进行胃癌患者的筛查。2、胃肠造影检查：目前该检查仍然是筛查胃癌重要的方法之一，但常规的胃钡剂检查，胃癌的误诊率约为30%，近年来采用双重对比造影技术，使早期胃癌的检出率有所提高，而抽血和胃肠造影检查各有所长，可以互为补充，使胃癌的诊断率增加。3、腹部CT检查：虽然不能排除胃癌，不能明确胃癌的具体情况，但是可以帮助观察病灶，以及观察腹部有没有转移的可能。4、胃镜检查：不仅可以在直视下发现胃黏膜的微小病灶，还可以观察胃部的具体变化，同时也能了解胃部有没有肿块形成，并能进行活组织检查，取得病理用以诊断。"
张明光│亳州市中医院
2021/07/06收听(55010)
骨转换生化标志物检测，主要反映骨骼代谢情况。骨骼一直处于不断新陈代谢的过程中，有新骨骼不断长出... 程群│复旦大学附属华东医院 2022/01/11播放(65972)
骨转换生化标志物检测，主要反映骨骼代谢情况。骨骼一直处于不断新陈代谢的过程中，有新骨骼不断长出...
程群│复旦大学附属华东医院
2022/01/11播放(65972)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/21播放(68199)
刘静│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/04/21播放(68199)
"心肌标志物指的是存在于心肌细胞内的物质，当心肌受到损害时会释放到血液当中被检测到，通常都是大分子物质，有肌红蛋白、肌酸激酶、同工酶。肌红蛋白是诊断急性心肌梗死的重要指标，一般发生急性心肌梗死以后1-2个小时肌红蛋白就会升高，但是肌钙蛋白最有诊断价值，如果出现了肌钙蛋白的升高，就可以确定是急性心肌梗死。但是心肌标志物的上升是有一定时间的，肌红蛋白升高的最早，急性心肌梗死1-2个小时就会被检测到，而肌钙蛋白要2-4个小时才能够检测到。所以开始肌钙蛋白不高也不能排除急性心肌梗死，需要结合临床症状进行评估。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/09/23收听(98118)
人体的骨骼组织是一个代谢非常活跃的组织，如同人体其它的组织器官一样，也会有生长发育、病损、衰老... 牛爱军│山东大学第二医院 2020/03/31播放(79393)
人体的骨骼组织是一个代谢非常活跃的组织，如同人体其它的组织器官一样，也会有生长发育、病损、衰老...
2020/03/31播放(79393)
在临床上与乳腺癌相关的肿瘤标志物，主要包括癌胚抗原和糖类抗原15-3等，这些肿瘤标志物明显的增加，可能会提示乳腺癌存在的可能。当在检测中发现癌胚抗原或者糖类抗原15-3，明显高于正常值上限的时候，需要及时的到医院就诊，做乳腺的超声检查，来发现乳腺内占位性病变的存在。可以通过超声检查，确认乳腺内占位性病变的大小、形态，与周围组织的关系以及血液供应的情况。必要的时候还可以进一步在超声引导之下，做乳房内病变的穿刺活检病理检查，进一步的明确诊断，从而指导后续的治疗。
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/29收听(98184)
卵巢癌的标志物，分为卵巢癌血清学标志物与其他标志物，其中最主要的为血清学标志物，并且分为阳性标... 史庭燕│复旦大学附属中山医院 2021/01/25播放(94743)
卵巢癌的标志物，分为卵巢癌血清学标志物与其他标志物，其中最主要的为血清学标志物，并且分为阳性标...
史庭燕│复旦大学附属中山医院
2021/01/25播放(94743)
"急性胰腺炎是临床上比较常见的外科急腹症，诊断急性胰腺炎重要的指标有3个：1、应该查看是否有比较典型的腹部疼痛症状，包括患者的恶心、呕吐，疼痛是否有束带腰状的疼痛特点，是否向左侧肩背部放散性疼痛。2、通过血液检查，重要的指标参考血清、尿淀粉酶以及脂肪酶的变化情况，如果指标超过正常值的3-5倍，就应该高度怀疑有急性胰腺炎的可能。3，要通过辅助的影像学检查指标进一步确诊，包括临床上常用的CT、彩超，进一步可以做增强的CT或核磁，能够看到胰腺明显的肿大、胰管扩张或胰腺周围有明显的渗出，对于诊断急性胰腺炎都是非常重要的指标。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/18收听(53689)
"临床上常见的肺癌标志物有癌胚抗原CEA、神经元烯化酶，也叫NSE，还有CA19-9，也叫糖链抗原19-9，还有就是细胞鳞状角蛋白21。这些肿瘤标志物的特异性不高，如果检测出现升高，并不代表患者得了癌症，一般需要影像学进一步检测，一些肺部的结节也会导致这些肿瘤标志物的异常升高。如果有高度可疑的结节，还需要做穿刺活检病理，来明确是否为肺癌。所以，肿瘤标志物只在临床上做一个参考依据，一部分肺癌患者其肿瘤标志物正常。如果出现异常的肿瘤标志物升高，还需要结合临床的症状，以及影像学的方法来判断。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/19收听(49171)
乳腺癌常用的标志物是CA15-3，它是乳腺癌比较经典的一个标志物，在乳腺癌早期敏感性不是很高，... 王小玲│山东大学第二医院 2020/04/01播放(71406)
乳腺癌常用的标志物是CA15-3，它是乳腺癌比较经典的一个标志物，在乳腺癌早期敏感性不是很高，...
王小玲│山东大学第二医院
2020/04/01播放(71406)
"一旦出现心肌梗死的情况，需要行血清心肌梗死的标志物检查，心肌酶是属于心肌梗死最敏感的标志物，心肌酶分为肌红蛋白、肌钙蛋白、碱性磷酸酶、肌酸激酶同工酶以及谷丙和谷草转氨酶，这些都属于心肌梗死的标志物。如果出现心肌梗死的情况，这些指标都会异常的升高。另外还需要综合心电图、心脏彩超、冠脉CT等，可以明确心肌梗死严重的部位、程度以及下一步的治疗方案，比如药物的保守治疗，可以用单硝酸异山梨酯分散片扩管抗凝，还可以进行冠脉支架植入手术的治疗。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/23收听(31495)
"心肌炎标志物有：1、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶、心脏型脂肪酸结合蛋白，以上为最早出现的心肌炎标志物；2、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T以及肌酸激酶同工酶MB亚型，以上为特异性高的心肌损伤的生物化学指标；3、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T、乳酸脱氢酶、肌球蛋白轻链和重链，以上指标具有心肌损伤广泛性的诊断价值；4、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T，以及肌酸激酶同工酶的水平，可反映心肌损伤的风险水平；5、肌红蛋白、肌钙蛋白I、肌钙蛋白T以及肌酸激酶同工酶，为反映心肌损伤再灌注的标志物；5、肌酸激酶同工酶，同工酶为反映2-4天后心肌再次损伤、炎症、梗死的标志物。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/08收听(66744)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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