首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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小便潜血(+)说明可能存在血尿,当血尿发生以后,应当及时明确血尿发生的原因。血尿发生的原因比较复杂,98%是由泌尿系统问题引起,而2%是由非泌尿系统问题引起,常见原因如下:
一、泌尿系统疾病:
1、内科性的血尿:通常见于急、慢性肾小血肾炎、间质性肾炎以及IgA肾病等;
2、外科性血尿:见于泌尿系统的炎症、结石、结核、肿瘤、畸形、损伤以及血管问题。
二、非泌尿系统疾病:
1、非尿路邻近器官疾病:包括心脏病、血液病、自身免疫病和严重的感染;
2、尿路邻近器官的疾病:如果波及尿路系统,也可能造成血尿的发生,比较常见的是男女生殖系统疾病;
3、药物影响:导致药物性血尿,常见的是抗血小板以及抗凝药物;
4、其他原因:剧烈运动以后会出现运动性血尿,另外,如果仅有潜血为阳性,而没有红细胞,还要注意是否存在有血红蛋白尿或肌红蛋白尿,其中血红蛋白尿通常见于各种血管内的溶血,如溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿症以及血型不合的输血,肌红蛋白尿主要见于挤压综合征或缺血性肌坏死。
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大便潜血,也称大便隐血,是指消化道有少量出血,但是粪便外观没有异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。大便隐血一个+,不能说明肠道一定有问题。如果检查前进食较多含铁的食物,比如菠菜,也可能会产生一个+。所以在检查前,要求素食3天,不要吃含铁量过高的食物,这时再复查大便隐血。如果仍为+,则采取进一步检查。大便隐血最常见的原因有痢疾、伤寒、肠炎、消化道溃疡出血、肠息肉。如果是感染所引起的肠炎,需要结合抗生素治疗。注意不要吃得过多过饱,要清淡饮食。
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/20收听(91319)
潜血(+)提示可能有镜下血尿,要关注尿沉渣镜检红细胞的数量情况,如果只是单纯潜血(+),红细胞... 彭靖│北京大学第一医院 2021/07/01播放(96549)
潜血(+)提示可能有镜下血尿,要关注尿沉渣镜检红细胞的数量情况,如果只是单纯潜血(+),红细胞...
彭靖│北京大学第一医院
2021/07/01播放(96549)
"在尿常规中检查有一项,化验尿液中红细胞的数量。如果红细胞增多,数量来讲,少数就可以称为尿潜血。尿潜血作用一个指标可分为阴性和阳性。如果是阳性出现了几个+号,尿潜血1个+号是尿常规化验单上的结果,出现尿血加号,说明肾脏有固有细胞已经开始损害肾脏滤过功能,已经开始受到免疫介质复合物的损伤,如果不能得到有效的治疗,损害增生的肾小球数量就会越来越多,肾脏的破坏程度就会逐渐的增大。一般出现尿潜血+号要考虑肾脏的问题或者尿路感染的引起。一般引起尿潜血可以归纳三个原因,一、炎症,二、结石,三、肿瘤。关于炎症方面,像肾小球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等等,除了可能出现血尿发生,尿液检查也会出现潜血发生。结石本身不论是肾脏、输尿管、膀胱、结石都可能造成潜血。其他的像生理期时便秘也可造成潜血。"
徐春华│南昌大学第一附属医院
2018/07/09收听(32880)
尿常规潜血(+),指尿里含有红细胞,又称为血尿。血尿是临床上较常见的一种泌尿系统疾病,导致血尿... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2021/07/28播放(77342)
尿常规潜血(+),指尿里含有红细胞,又称为血尿。血尿是临床上较常见的一种泌尿系统疾病,导致血尿...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2021/07/28播放(77342)
"大便潜血1+,是指大便常规检查中隐血试验阳性,对每天5mL以下的消化道出血,没有肉眼可见的粪便颜色,称为隐血便。隐血便需要用隐血试验确定,粪便隐血试验是指消化道少量出血、粪便中无可见的血液、红细胞破坏、显微镜检查未见到红细胞,需要用化学法、免疫法,才能证实出血,称为粪便隐血试验。粪便隐血试验阳性,提示是消化道出血,消化道出血无论是肿瘤或者非肿瘤,都是消化道疾病的常见和主要症状之一。粪便隐血试验也是检测消化道出血最有效和实用方法之一,适合用于对健康人群普查、高危人群长期随访、反复检测,单从粪便隐血试验阳性,无法区分消化道出血类型,其可分为上消化道出血和下消化道出血,必须结合临床表现、病史、实验室检查,才能鉴别究竟是上消化道出血,还是下消化道出血,甚至要做影像学检查,比如胃镜、肠镜,才能做出正确诊断。"
秦怡然│开封市中心医院
2023/03/23收听(90976)
尿常规潜血(+)表示尿液当中存在红细胞,每高倍视野下尿中红细胞数量>3个,称为镜下血尿,常见于... 赵琪│烟台毓璜顶医院 2020/12/05播放(93265)
尿常规潜血(+)表示尿液当中存在红细胞,每高倍视野下尿中红细胞数量>3个,称为镜下血尿,常见于...
赵琪│烟台毓璜顶医院
2020/12/05播放(93265)
"正常人的尿液中是没有潜血存在的,也就是说在尿常规检查中潜血是阴性的。如果尿常规检查中出现潜血(+)的现象,说明可能存在一些问题,这种问题常见的如下:第一、尿液浓缩,浓缩的尿液可以出现尿中潜血(+)的现象,当尿液恢复正常浓度以后这种潜血就会变为阴性。第二、剧烈活动、劳累、女性的特殊时期,或者由于其他系统疾病造成的体温升高,可以使尿液中出现潜血(+)的现象。当渡过这个时期以后,或者体温降到正常范围之内,尿常规中的潜血(+)就会恢复正常。第三、排除以上原因,就可以考虑肾脏出现问题,需要进一步做尿红细胞位相的测定,鉴别潜血是来源于肾脏,还是来源于除肾脏以外及其他系统的异常。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/27收听(62573)
尿检潜血(+),如果红细胞也呈阳性,一般考虑是血尿,应当进一步对血尿发生的原因进行追查。血尿发... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/02播放(87267)
尿检潜血(+),如果红细胞也呈阳性,一般考虑是血尿,应当进一步对血尿发生的原因进行追查。血尿发...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/02播放(87267)
小便潜血(++),即潜血阳性,或镜下血尿,通常提示为泌尿系统存在出血性病变,主要由以下几种原因... 黄钟明│北京协和医院 2021/07/20播放(61062)
小便潜血(++),即潜血阳性,或镜下血尿,通常提示为泌尿系统存在出血性病变,主要由以下几种原因...
黄钟明│北京协和医院
2021/07/20播放(61062)
"尿常规检查中潜血(++),提示泌尿道存在有出血,需要进一步检查明确引起潜血的原因。当泌尿道上皮存在损伤、或者存在有肿瘤占位性疾病、或者发生了感染等,都可能造成黏膜破溃、糜烂或者肿瘤坏死都会造成出血。这时血液混杂在尿液中,通过尿常规检查,使用显微镜观察就可以发现红细胞,这时就提示潜血为阳性,如果出血的程度越重,阳性越强,加号数目越多,这时就需要进一步检查,明确出血的原因。泌尿系统长度大约为40-60cm左右,任何一个部位发生黏膜的损伤、出血,都可以导致潜血为阳性。有时影像学检查不一定能发现具体的病变位置,甚至需要进一步进行尿道镜、膀胱镜或者输尿管镜、肾镜等有创伤的方式,来检查具体的病因。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/09/12收听(76498)
尿常规中出现潜血(+),通常提示尿中存在血液即血尿。一旦确诊血尿,需进一步明确血尿的原因,根据... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/27播放(80223)
尿常规中出现潜血(+),通常提示尿中存在血液即血尿。一旦确诊血尿,需进一步明确血尿的原因,根据...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/27播放(80223)
女性尿潜血(+),常常提示有镜下血尿。病人发生镜下血尿时需做尿相差检查,通过尿相差检查可以发现红细胞来源,如尿相差检查红细胞为变形红细胞时,常常提示血尿可能来源于急性肾炎或IgA肾病等。如血尿来源于正常形态红细胞时,常常提示为肾后性血尿,如泌尿系肿瘤引起的镜下血尿,或泌尿系结石引起的镜下血尿,或泌尿系炎症引起的镜下血尿。女性出现尿潜血(+)时,需做尿培养检查,如尿培养为阴性时,常常提示没有泌尿系感染。
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/18收听(11417)
女性患者若尿常规中提示尿潜血(+),通常预示患有镜下血尿,需明确病因。可对尿中红细胞进行分类,... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/28播放(93928)
女性患者若尿常规中提示尿潜血(+),通常预示患有镜下血尿,需明确病因。可对尿中红细胞进行分类,...
2023/03/28播放(93928)
很难一概而论尿潜血(+)重还是不重,主要看背后的病因。如果尿中有潜血,要进行进一步检查,有可能... 徐大民│北京大学第一医院 2020/05/08播放(91269)
很难一概而论尿潜血(+)重还是不重,主要看背后的病因。如果尿中有潜血,要进行进一步检查,有可能...
徐大民│北京大学第一医院
2020/05/08播放(91269)
"尿潜血(1+)常见有以下四大类原因:一、口服抗凝药物,如阿司匹林、波立维等,可以抑制人体的凝血机制,使尿中隐血阳性,往往在停用相关药物后,尿隐血可以消失。二、泌尿系外科性疾病,如泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤等。三、泌尿系内科性疾病,如肾小球肾炎等。四、原因不明的尿隐血阳性。不管尿隐血阳性是何原因,必须到医院进行尿常规、泌尿系超声检查,甚至是泌尿系CT检查,以排除泌尿系肿瘤、结石或肾小球肾炎等一些较为严重的疾病。如果仅是因为口服抗凝药物,或原因不明的尿隐血阳性,可以定期行尿常规检查,观察隐血的变化情况,而不必做特殊的处理。"
仇鞠辉│东营市人民医院
2019/02/03收听(13168)
"尿检潜血(+)在临床上可以见于以下原因:1、女性在生理期前后尿液检查,可以有尿检潜血(+),等月经彻底干净后5-7天复查尿常规。2、泌尿系感染时也可以表现为尿潜血(+),同时会伴随有尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿痛,及肉眼血尿等,通过消炎治疗后,尿潜血(+)会恢复正常。3、肾小球疾病时可以出现持续的尿检潜血(+),有时会出现肉眼血尿或者蛋白尿,需要进一步明确其原因进行对应处理。4、当身体存在凝血功能障碍或者血管脆性改变时,也可以出现尿潜血(+),如血小板减少、过敏性紫癜,口服抗凝药等等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/01/20收听(76486)
女性尿潜血(+)代表镜下血尿,说明泌尿系统部位,包括肾小球、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道,这... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/05/10播放(94378)
女性尿潜血(+)代表镜下血尿,说明泌尿系统部位,包括肾小球、肾盂、肾盏、输尿管、膀胱、尿道,这...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/05/10播放(94378)
尿潜血1+即尿潜血(+),有些人尿常规中提示尿潜血(+),往往提示患者尿液中存在一定量的血液,... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/08播放(98675)
尿潜血1+即尿潜血(+),有些人尿常规中提示尿潜血(+),往往提示患者尿液中存在一定量的血液,...
2023/05/08播放(98675)
尿潜血化验是尿常规化验当中的重要项目,尿潜血正常人是阴性,如果出现阳性,说明尿里红细胞增多,根... 徐大民│北京大学第一医院 2020/05/07播放(53432)
尿潜血化验是尿常规化验当中的重要项目,尿潜血正常人是阴性,如果出现阳性,说明尿里红细胞增多,根...
2020/05/07播放(53432)
出现尿潜血(+)的原因较多,一般建议进行尿红细胞位相检查,明确红细胞形态。若红细胞形态异常,考... 李航│北京协和医院 2021/03/23播放(79381)
出现尿潜血(+)的原因较多,一般建议进行尿红细胞位相检查,明确红细胞形态。若红细胞形态异常,考...
李航│北京协和医院
2021/03/23播放(79381)
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