华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝胆外科
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B超或CT检查于肝脏上发现小钙化灶是否为肝癌早期表现，患者可不必过于担心。因为较早期肝癌在肝脏B超或CT时，主要表现为与正常肝实质比为低密度影或稍高密度影，亦存在等密度情况，但难以表现为单纯接近于骨的高亮伪影，其不存在此类表现。因此倘若仅为单纯报告中提示肝脏存在钙化点，部分患者可担忧其为肝癌，通常并非如此。
肝脏形成此钙化灶，可与胆管发育、局部存在过感染、坏死组织修复后肝盐沉积等因素相关。但倘若在肝脏中发现肿块，肿块内存在钙化灶，此时则需行进一步检查以明确肿块性质，如增强CT、增强磁共振检查，甚至需行肝穿刺组织活检以明确该肿块的性质为何，如常见于肝脏畸胎瘤，此时肿块内可存在钙化组织。
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肝脏上有钙化灶不一定或者基本上不是早期肝癌的征兆，所谓肝脏钙化灶通常是指在超声或CT上显示肝脏... 王东│北京大学人民医院 2021/03/19播放(99993)
肝脏上有钙化灶不一定或者基本上不是早期肝癌的征兆，所谓肝脏钙化灶通常是指在超声或CT上显示肝脏...
王东│北京大学人民医院
2021/03/19播放(99993)
肝脏钙化灶并不是肝癌。肝脏钙化灶是因为肝脏既往损伤，局部损伤后修复形成瘢痕类反应，主要是钙质沉... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2021/02/03播放(64390)
肝脏钙化灶并不是肝癌。肝脏钙化灶是因为肝脏既往损伤，局部损伤后修复形成瘢痕类反应，主要是钙质沉...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/02/03播放(64390)
"肝脏上有结节不一定是肝癌，肝脏结节可以分为良性、恶性两种，如囊性结节，大多数是肝囊肿，良性实性结节大多数是肝血管瘤，还有一部分是肝脏腺瘤和肝脏肝硬化增生的结节。只有当肝脏结节具备恶性影像学特征时，如增强时有不均匀强化，患者有慢性肝炎、肝硬化病史和(或)甲胎蛋白异常增高时，肝脏上的结节才有可能是肝癌。所以，当发现肝脏上有结节时，不必过度恐慌，要进行全面检查，尽早明确结节性质。如果为良性结节，定期复查即可。如果为肝癌结节，则应立即进行手术治疗。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2021/07/15收听(47351)
肝脏结节是指发生于肝脏部位的结节性病灶，有良、恶性之分，不一定是肝癌，常见情况如下：<...
肝脏结节是指发生于肝脏部位的结节性病灶，有良、恶性之分，不一定是肝癌，常见情况如下：
曾艳丽│河南省人民医院
2021/08/06播放(83145)
肝脏上占位不一定就是肝癌，但是肝癌肯定是肝脏上的一个占位性的病变。肝脏的占位性病变可以有良性的病变，也可以有恶性的病变。良性病变比如肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、肝包虫病等等。肝恶性疾病包括原发性肝癌、转移性肝癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌。如果是肝脏的占位有可能是囊性的，也有可能是实性的，囊性的占位包括肝脓肿、肝囊肿、肝血管瘤等。肝实性的占位包括肝的腺瘤、肝脏原发现的肝癌以及转移性的肝癌等等。通过B超、CT或者核磁，可以发现肝脏上有一些占位性的病变，如果不能明确诊断，建议经皮、经肝穿刺活检取病理，可以明确诊断。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/15收听(12119)
肝脏钙化灶是在超声中发现肝脏的钙化点，钙化点理论上是胆盐沉积，但需要进一步甄别。当B超发现肝脏... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2019/10/14播放(92870)
肝脏钙化灶是在超声中发现肝脏的钙化点，钙化点理论上是胆盐沉积，但需要进一步甄别。当B超发现肝脏...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/10/14播放(92870)
"肝内钙化灶指在B超或CT图像上，肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像，在20-50岁的人群多见，男女出现率均等。一般为单个钙化灶，右肝多于左肝，很少同时出现左右肝钙化灶，形成肝内钙化灶的病变很多，包括以下几点：1、肝内胆管结石是最常见的因素。2、肝内慢性炎症或创伤。3、寄生虫感染。4、肝脏良恶性肿瘤和肝内转移瘤钙化。5、先天发育异常。子宫内的胎儿有肝内钙化灶形成，常合并先天畸形，发现率为0.057%。肝脏钙化灶形成的主要原因，是因为肝内有一些肝实质的细胞受到了炎症之后愈合，并且在肝内留有瘢痕的一种情况，就单个肝脏钙化灶化，没有别的一些疾病伴随在钙化灶内，只能叫单纯性肝脏钙化灶。单纯性肝脏钙化灶对日常生活是没有任何影响的，不需要特殊处理。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/03收听(91662)
"肝脏钙化灶肝内胆管结石是最常见的因素，肝脏的慢性炎症也可引起肝内的钙化灶，寄生虫感染、肝脏良恶性肿瘤、转移瘤形成的钙化、先天发育等都可以形成钙化灶。无明显症状或体征，可为单个或多个孤立钙化点，比较稳定的，一般情况不需要特殊处理。定期复查。为稳定的病变，可以在肝脏中长期的存在，病灶不会自动消失也不会继续发展，对身体都不会产生不利的影响。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/15收听(15801)
肝内钙化灶是指在进行B超或CT检查的过程中，发现肝脏组织内出现的高亮密度影像，其影像表现与骨头... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/21播放(67555)
肝内钙化灶是指在进行B超或CT检查的过程中，发现肝脏组织内出现的高亮密度影像，其影像表现与骨头...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/21播放(67555)
"肝脏钙化灶是肝脏内部疤痕组织的一种表现。都是由于既往患者有过外伤或肝内感染灶，结核以及有些寄生虫虫卵沉积等逐渐自愈后留下的疤痕和机化后产生的痕迹。这些钙化灶一般对身体影响并不是很大，后期在病情不会波动的情况下，对肝功能没有影响，患者也不用担心。但有些钙化灶考虑为肝内胆管小结石，在影像学上都提示为强回声，不易区分，分布范围小，没有引起肝脏形态、结构改变，不需要刻意去区分。如果钙化灶和肝脏有些恶性占位性病变不易处分，则需要行活检或手术来明确病理诊断。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/05/13收听(48166)
"患者肝脏内的钙化灶，此时多考虑是由于之前有肝细胞的坏死之后而引起的钙化，或者是由于炎症而引起的钙化。部分营养不良的患者或者是肝脏结核的患者，也有可能引起钙化的可能性，还可能是患者是三级、四级小胆管内的结石，在彩超底下有可能也判断为钙化的可能性。如果平常患者没有任何症状，没有右上腹的胀痛不适以及隐痛不适。此类情况建议患者继续观察，平常注意不要饮酒和多休息，不要熬夜、不要劳累就可以，还要加强营养。如果患者有右上腹的胀痛不适以及隐痛不适，此时患者可以考虑积极的口服优思弗等药物，予以治疗1-2月左右继续观察。一般患者口服优思弗1-2个月之后，应复查上腹部的彩超，看患者胆管内的结石或者是钙化有没有变小或者缩小的情况。对于没有症状的钙化患者，在1-2年之后，患者的钙化也会有慢慢消失的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/05/16收听(71563)
"肝脏小钙化灶是指在B超或者CT影像中，肝脏上面出现类似于结石一样的高回声或者高密度的影像，一般为单个，右肝较多。如果没有明显的症状而且钙化灶较小，没有关系，只需要定期的复查，随访即可。钙化灶一般不会自行消退，也不会继续发展，主要是与肝内的其他疾病鉴别清楚。肝内小钙化灶常见的原因是肝内胆管结石，也可见于肝内的慢性炎症，或者创伤在修复后的形成。也可以见于寄生虫的感染或者先天发育异常，以及肝脏的肿瘤出现钙化，所以肝脏小钙化灶一般问题不大，但是也要定期的复查、随访。最好对肝脏进行全面的体检，以排除是否有其他的疾病。"
2020/06/19收听(51508)
肝脏钙化灶癌变的可能性比较小，通常不会产生严重问题。肝脏钙化灶发病原因较为复杂，肝内胆管结石、... 陆忠华│无锡市第五人民医院 2018/06/29播放(94945)
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陆忠华│无锡市第五人民医院
2018/06/29播放(94945)
肝脏钙化灶不会癌变。肝脏钙化灶是肝细胞里面的钙盐，因为某种生理或者病理的原因，导致钙盐沉积，沉... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/06/21播放(67827)
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梁帅│中南大学湘雅医院
2021/06/21播放(67827)
"肝癌是消化系统很常见的一种恶性肿瘤，一般早期可能没有明显的症状。随着病情的发展，会出现右上腹胀痛不适、食欲减退、乏力、消瘦、黄疸等表现。通过肝脏部位的增强CT检查，结合肿瘤指标甲胎蛋白的测定，可以诊断肝癌，确诊肝癌需要靠肝脏穿刺活检或者手术后病理检查。一般早期肝癌通过手术根治，术后可以配合介入治疗、微波消融、放疗等综合治疗，可能效果还比较好，能够延长生存期。如果肝癌发现的时候病情比较晚，已经出现转移，那么治疗效果不太好，只能够以减轻痛苦、延长生存期为主。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/24收听(73366)
肝癌其实在早期没有明显的症状，但是有以下几种情况要特别小心：1、食欲不振，有些病... 康俊升│南方医科大学深圳医院 2018/10/31播放(54032)
肝癌其实在早期没有明显的症状，但是有以下几种情况要特别小心：
1、食欲不振，有些病...
康俊升│南方医科大学深圳医院
2018/10/31播放(54032)
"肝癌早期的症状多不典型，大多数的患者会出现肝区疼痛，这也是首发症状。疼痛的性质多为持续性的钝痛、刺痛或胀痛，主要是由于肿瘤生长迅速刺激肝包膜，使其张力增加所导致的。而位于肝右叶顶部的肿瘤，还有可能刺激膈肌，引起右肩背部的放射痛。此外部分患者还会出现乏力、消瘦、食欲减退、恶心、呕吐、发热、腹胀、腹泻等非特异性的消化道和全身症状。早期常不引起注意，容易造成漏诊和误诊，因此对于具有病毒性肝炎和肝硬化的患者，如果出现上述早期的症状，应当及时行肝脏彩超、甲胎蛋白或者CT等相关检查，以进一步明确是否存在原发性肝癌，以早期治疗、早期处理，以延长生存期，改善生活质量，这是非常重要的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/09/25收听(30329)
肝癌早期在临床不容易发现，但是回顾或者追溯病人可以发现有三种情况，具体如下：1、食欲... 梁瑞敏│山西省中医院 2019/12/02播放(76931)
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梁瑞敏│山西省中医院
2019/12/02播放(76931)
"肝癌早期的症状也是不典型，有很多病人往往都是有肝炎、肝硬化的病人，他来就诊的时候往往都是以肝炎、肝硬化的症状来就诊的，我们的检查的时候无意中发现有早期的肝癌。有个别的早期肝癌跟它长的部位有些特殊性，它比如压迫了一些管道，会产生一些管道压迫的症状，有的病人长在肝包膜下会出现一些疼痛的症状等，没有什么特别典型的症状。对一些有肝炎病人或者有肝硬化的病人，要经常做到到医院来进行体检，发现早期肝癌。"
乔江春│北京医院
2017/11/26收听(74890)
肝癌是危害人类健康非常重要的一个疾病。在过去肝癌被称为叫癌中之王，它有获得癌中之王的称号，就说... 乔江春│北京医院 2019/07/31播放(60408)
肝癌是危害人类健康非常重要的一个疾病。在过去肝癌被称为叫癌中之王，它有获得癌中之王的称号，就说...
2019/07/31播放(60408)
上海瑞金医院 刘静
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