尿常规结晶高意味着什么_有来医生

杨彦芳
主任医师

中日友好医院

肾内科

尿常规结晶高意味着什么

2021-06-29 15:00播放 :

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视频内容

尿常规结晶高，通常意味着饮水偏少或者有泌尿系统结石，同时也与某些药物的服用有关。正常情况下，尿常规检查时，很少发现有尿结晶，通常尿常规的蛋白质为阴性，红细胞、白细胞处于正常范畴。若饮水量过少或者既往有肾结石、多发结石的人群，常在尿常规检查时出现尿结晶增高。

患者首先应保证适当多饮水，每天的饮水量达到2000-2500ml，多排尿，尤其是有肾结石或者长时间在高温下作业的人群，要保证多饮水、多排尿。同时可进行相关检测，比如泌尿系统超声或者泌尿系统三维CT，判断是否有泌尿系统的结石，包括肾结石、输尿管结石等疾病。尿常规提示尿结晶偏高时，患者在没有心衰、高度浮肿的情况下，应适当多饮水、多排尿，有利于尿中的无机盐结晶排出。

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尿常规结晶高意味着什么

"尿常规结晶高意味着尿液的浓度比较高，平时喝水量不够，尿液处于浓缩状况，这种情况就容易发生泌尿系结石，也可能与平时进食的物质含有过多的蛋白质、盐类有关。这种情况建议应该注意保证每天喝水量大于2000ml，控制低盐、蛋白质含量低的食物，以清淡饮食为主，多吃各种新鲜的青菜、水果、粗粮、粗纤维素食物，这样可以避免尿中结晶进一步的增加。尿结晶越来越多，结晶就容易在肾脏沉积，形成肾结石。"

语音时长01:11''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/31收听(54000)

尿常规结晶高的原因

尿中结晶的析出与形成该结晶物质的浓度、溶解度以及尿液的酸碱度、温度等因素有关。常见的生理性结晶...

孙宏华│中山大学附属第七医院

2020/08/04播放(98564)

尿常规结晶高怎么回事

尿常规结晶高常提示尿中晶体呈过饱和状态，当病人尿液中草酸钙晶体或尿酸晶体呈现过饱和状态时，当碰到酸碱度变化或温度变化时，会出现晶体析出现象，会形成尿中结晶。尿中碳酸钙结晶体会逐渐形成碳酸钙结石或草酸钙晶体，会形成草酸钙结石，尿酸晶体会形成尿酸结石。当尿常规晶体高时需及时口服苏打水治疗，苏打水可以碱化尿液，促进酸性结石溶解。同时病人需大量饮水，通过大量饮水可以改善尿液晶体的饱和度，使多数晶体随尿液排出体外。

语音时长01:17''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/28收听(90140)

尿常规结晶高的原因

尿常规出现结晶比较高，有可能跟喝水比较少、出汗比较多等有关系，另外也考虑跟饮食习惯有一定关系。如果最近吃含钙多的食物比较多，吃含有草酸、磷酸的食物比较多，可能导致结晶增高。尿常规中出现结晶高，有可能说明身体内部比较容易形成结石，所以对于这种情况需要进行一定的调理治疗，建议平时要多喝水，每天要喝2000ml以上水，这样才能够促使身体产生大量的尿液，可以将体内的结晶排出体外，避免形成肾脏结石等尿路结石。

语音时长01:13''

刘见辉│合肥市第二人民医院

2019/04/03收听(48809)

尿常规结晶高的原因

"尿常规结晶高的原因包括产生结晶的物质摄入增多、含有结晶的物质排出增多、尿液酸碱度的变化等，具体如下：1、产生结晶的物质摄入增多：可以是尿酸盐结晶、草酸盐结晶，也可以是其他药物导致的结晶，像阿莫西林，或者是磺胺类药物导致的结晶等。2、含有结晶的物质排出增多：排出增多以后，比如病人应用了大剂量的阿莫西林，这个时候会在尿中会出现阿莫西林的结晶。3、尿液酸碱度的变化：尿的pH值升高或者降低，都有可能会导致病人出现尿结晶的升高。所以，发现病人尿结晶升高，首先要从源头上寻找原因，然后让病人多喝水、多排尿，可以根据具体结晶的性质，来决定是不是应用碱化尿液的治疗。"

语音时长01:37''

马强│中国人民解放军总医院

2021/06/08收听(78051)

尿常规结晶高怎么办

尿常规结晶高最常见于肾脏发生草酸钙结晶或尿酸结晶，出现过饱和症状时会出现尿结晶升高。尿常规发现结晶高常常见于尿中草酸钙晶体，或尿酸晶体处于过饱和状态时，当遇到酸碱度变化或温度变化时，会出现晶体析出现象，会出现尿液有晶体现象。病人出现尿结晶高时，可以口服枸橼酸氢钾钠颗粒治疗，枸橼酸氢钾钠颗粒可以碱化尿液，促进晶体溶解，促进晶体排出体外。尿常规结晶高需大量饮水，通过大量饮水可以将晶体排出体外。

语音时长01:17''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/08/18收听(68355)

尿常规管型高意味着什么

"尿常规检查中的管型组成是蛋白质、细胞或者是碎片，在肾小管或者是集合管凝聚而成的圆柱形的蛋白体，不同的管型增高，具有不同的临床意义。常见的有透明管型，可见于正常的老年人，运动之后、重体力劳动或者是发热之后，也可见于肾病综合征、慢性肾炎。颗粒管型见于慢性肾炎或者是急性肾小球肾炎后期。细胞管型，主要见于各种肾小球疾病。蜡样管型多见于肾小管变性坏死，脂肪管型，可见于肾病综合征、肾小管损伤，细菌管型多见于泌尿系统的感染。"

语音时长01:20''

王礼清│济南市中医医院

2019/07/24收听(66135)

尿常规比重高意味着什么

"尿常规比重高，最常见的可能是尿液浓缩。因为喝水量少，尿中有大量的代谢产物，比如尿中有机盐、无机盐，含量增高，就会出现尿比重增高。同时尿中如果有大量的红细胞、白细胞，也会导致尿比重升高。尿中出现白细胞，说明泌尿系统有炎症；尿中有红细胞，也会出现尿比重增高，就是泌尿系统有出血。正常情况下大量喝水，尿液是清亮微黄，尿比重在1.030-1.010之间是正常的，尿比重增高是尿有异常的表现。"

语音时长01:14''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/07/14收听(16425)

尿常规管型高意味着什么

尿常规管型高的...

杨彦芳│中日友好医院

2021/08/30播放(55736)

尿常规中结晶高怎么办

"尿常规中结晶高，常常提示病人尿液中草酸钙或尿酸晶体处于饱和状态。当碰到酸碱度变化或温度变化时，会出现过饱和状态，会出现晶体析出现象，晶体析出后会随尿液排出，在尿常规检查中会发现晶体升高。当病人出现结晶尿时，需要大量饮水，还可以口服碱性饮料来碱化尿液，增加晶体溶解度。通过大量饮水、碱化尿液，多数病人尿中晶体高症状会彻底好转。"

语音时长01:09''

杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/07/14收听(15722)

尿常规未分类结晶高的原因

"尿液中经离心沉淀后，在显微镜下能观察到形态各异的盐类结晶，容易在碱性尿中出现了结晶体有磷酸钙、碳酸钙和尿酸钙晶体等，易在酸性尿中出现了结晶体，有尿酸晶体、草酸钙、胆红素、胱氨酸、酪氨酸、亮氨酸、胆固醇等。尿中的结晶的增高，往往和结石的发生相关，肾结石有基质和晶体组成，其中主要是晶体，基质占了3%，根据晶体成分可以将结石进行分类。因此尿中晶体往往是由于各种因素，比如外界环境、个体因素、泌尿系统因素以及尿液中的因素，发生异常出现了尿中的物质，尤其是盐类过于饱和，抑制的因素减弱，而滞留和成石的因素增强，导致的盐类析出，结晶的进一步发展就可能是成为结石，所以当出现结晶时并伴有较多的红细胞，应当怀疑患有肾结石的可能。"

语音时长01:44''

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/24收听(65595)

尿常规结晶数量高是怎么回事

尿常规报告结晶数量多，提示尿液中小的无机盐、矿物质结晶数量增多，说明患者容易出现肾结石或已经出...

蔡林│北京大学第一医院

2021/08/20播放(66497)

尿常规检查白细胞高意味着什么

"尿液常规检查中如白细胞升高，则意味着可能存在尿路感染，必要时需要进行尿液的复检或者进行尿液的培养检查来明确诊断。当尿路发生细菌感染时，白细胞会趋化至感染部位吞噬细菌，故而表现出所留标本白细胞数目升高。与此同时，还有细菌数、白细胞酯酶等辅助鉴别手段，但最准确的方法就是留取尿液做培养，培养可以明确是何种细菌，并且可以做药物敏感试验，明确细菌对何种药物最敏感。所以对于尿液常规检查有白细胞升高的患者，如结合症状，有尿路刺激症状，则可以诊断为尿路感染。但如果没有尿路刺激症状，可能为标本污染，也可能为无症状性的尿路感染，需要进行复检或者尿液的培养来确诊。"

语音时长01:09''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/06/11收听(20734)

尿常规结晶是什么意思

"尿常规结晶是指在尿液检查的过程中发现尿液中出现结晶体。尿液结晶通常是由于肾结晶导致的，最为常见的是由于尿酸盐、草酸盐、钙盐等一些物质在肾脏中沉积引起的结晶，肾结晶为肾结石的前期表现，所以在此阶段一定要重视预防疾病的加重，并且通过肾脏彩超来初步评估病情。患者尿液中出现结晶如果不能给予足够的重视，很可能会发展为肾结石，所以患者一定要注意改变日常生活方式，例如多饮水，勤排尿，控制含草酸和高钙的食物。由上述可以看出，尿常规检查中发现尿结晶通常是肾结石的前兆，建议患者应当在医生的指导下，明确诊断后对症进行调理。"

语音时长01:18''

顾炜│上海市公共卫生临床中心

2020/05/27收听(93077)

尿常规结晶是什么意思

"结晶检查是尿常规检查中的重要内容，当尿液中某些溶质的浓度超出在尿液中的溶解度时就会形成结晶，这一类结晶是由于各种因素，导致尿液中的盐类过饱和而析出引起。根据尿液中晶体的类型不同，尿结晶也具有不同的临床意义。一般来说磷酸盐晶体和碳酸钙晶体容易在碱性的尿液中出现，大多没有特殊的临床意义。尿酸晶体、草酸钙晶体、胆红素晶体和胱氨酸晶体容易在酸性的尿液中出现。如果尿液中出现尿酸晶体，常见原因有痛风和吃大量的含嘌呤类的食物。如果出现草酸钙晶体，常见的原因是草酸钙性尿路结石，以及平时经常吃植物性的食物。如果出现胆红素晶体，多见于胆汁淤积性和肝细胞性黄疸。"

语音时长01:36''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/15收听(68420)

尿常规有结晶是什么意思

"尿常规有结晶是指尿液中有结晶的颗粒，多见于盐类尿、泌尿道结石患者，比如在一定诱因作用下尿液中的异常成分浓度增高，就会在尿液中过饱和析出形成结晶，在排尿时进行尿液沉渣检查就可以发现结晶数增高。如果引起尿结晶的诱因没有去除，久而久之就容易进一步进展为尿路结石，可以表现为腰痛、尿痛。部分患者有尿结晶可以排出盐类尿，而表现为尿色发白浑浊，沉淀尿液后可以发现尿液分层的现象，多见于生活习惯不良、不爱饮水、饮水量比较少、尿液过度浓缩的患者。出现尿液常规中结晶数目升高，建议适当多饮水、多排尿，同时需要减少不良的生活习惯，比如长期饮酒，食用海鲜、动物内脏、烧烤等，都可以引起尿中结晶数目增多。"

语音时长01:14''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/02/17收听(31451)

尿常规检查结晶高是什么原因

"尿常规检查结晶高的原因常见为以下两种：一、泌尿道感染；二、泌尿道结石。如为尿路感染引起的，一般合并有尿频、尿急、尿痛、畏寒、发热、乏力、腰酸、腰疼等不适。可以分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染如急性肾盂肾炎，需要应用抗生素治疗两周左右。如为下尿路感染、膀胱炎，一般应用抗生素治疗三天。因泌尿道结石引起的，如为透明结晶，考虑为尿酸结石可能性大，建议平时避免吃一些高尿酸食物，如动物内脏、海鲜、啤酒等。如为其他结石引起的疾病建议平时多喝水勤排尿，多做剧烈运动，避免长期的久坐、憋尿，结石疼痛明显可以行碎石治疗。"

语音时长01:10''

李伟│泰安市中心医院

2019/08/18收听(41975)

孕妇尿常规未分类结晶高代表什么

"孕妇尿检未分类结晶升高可能是存在尿液浓缩，建议平时适当多饮水、多排尿即可，并不需要任何治疗，当饮水量较少尿液处在浓缩的状态时，尿液中就可以出现结晶。但并非所有的结晶就一定能够确定原因，有时无法归类就统称为未分类的结晶，可能没有任何自觉症状，但有时也可表现为尿液浑浊或者发白。建议适当多补水，多补水以后尿液就不会发生浓缩，这时形成的结晶物质就会减少或者消失。如果仍然饮水较少，结晶物相对增多，久而久之患有泌尿系统结石的概率就大大提高。因为孕妇在怀孕期间本身就属于补充营养过剩的状态，所以体内可能有过多的钙质、嘌呤、草酸等物质，这是形成结石高危险的因素。"

语音时长01:13''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/01/02收听(88243)

尿常规镜检白细胞高意味着什么

"尿常规镜检白细胞高，往往提示存在有尿路感染。尿路感染属于常见的疾病，主要是由于细菌感染引起，常见的致病菌主要有大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌等。在人体免疫力低下时，上述病菌容易引起尿路感染，感染的途径主要是经尿道逆行感染，少数病人可以通过血液播散，从而造成尿路感染。尿路感染根据感染部位的不同，通常可以分为下尿路感染和上尿路感染。下尿路感染常见的临床症状是尿频、尿急、尿痛的膀胱刺激症状。严重的病人还会出现血尿，上尿路感染主要表现为腰痛、寒战、高热、恶心、呕吐等全身症状，通常需要积极的进行抗炎治疗。"

语音时长01:10''

郝晓伟│邯郸市中心医院

2019/06/16收听(86824)

尿常规出现结晶阳性是什么意思

"尿常规出现结晶阳性，则提示尿路中存在结晶成份，这种结晶成分肉眼难以分辨，只有通过显微镜才能分辨，常常见于尿液浓缩的状况，如果长时间处在尿液浓缩，则这些结晶逐渐沉积，就可以形成肾脏的结石，此时提示患者需要适当多饮水，来维持尿路处在稀释的状态，来避免结晶逐渐从尿液中析出，来预防尿路结石发生。尿液中会存在多种形态的结晶，比如尿酸盐的结晶或者存在草酸盐的结晶，存在磷酸盐的结晶等，如果长期不予处理，就会久而久之形成肾脏结石或者泌尿系统其他部位的结石形成，患者可以适当多饮水，每日饮水量大于2500ml以上，结晶比较多的患者还可以口服枸橼酸氢钾钠颗粒等，来进行提高尿液的pH值，使得这些结晶成分逐渐溶解。"

语音时长01:08''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/08收听(68025)

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