血管搏动样头痛是怎么了

2020-02-19 15:56播放 :

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血管搏动样头疼是血管性头疼的常见临床表现。若患者出现血管搏动样头疼，需要到医院就诊，做相关方面检查，排除有无颅内或颅外器质性病变，尤其血管方面疾病，比如血管瘤、动静脉畸形等，在受到外因，比如生活不规律、阳光暴晒、精神情绪紧张、情绪激动、血压高等情况下会出现搏动样疼痛，而且此类疾病往往比较危险。

若出现血管破裂，则会出现严重的颅内出血性疾病。若已经排除此类疾患，即为原发性血管性头疼，而不是继发性疼痛。该症状除见于血管性头疼外，还可见于偏头疼，此时患者要注意从自身生活作息进行调整，避免烟酒，饮用浓茶、咖啡等诱发头痛的食物或者饮料。在此基础上，若头疼比较严重，可以短期服用非甾体类抗炎药进行止疼治疗。

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"偶尔头痛往往是休息不好、饮酒、疲劳以后导致的一过性头痛。如果经常头痛就可能是一种疾病，最常见的就叫偏头痛，偏头痛往往是一种遗传性疾病，患者可能父母或者姥姥、姥爷、爷爷、奶奶甚至子女也有类似头痛，往往有家族史，这种头疼往往是持续4-72个小时，局限在单侧，发作时呈搏动性的中、重度头痛，在日常活动，如步行、上下楼梯会加重头痛或者月经期的时候头痛加重，或者饮酒的时候头痛加重，伴有恶心、呕吐，头痛的时候怕光、怕声，使病人减少活动。这种病被世界卫生组织定为第六种致残性疾病，严重影响日常活动，所以要引起注意。如果经常头疼，就应该到医院进行治疗，并且给予头颅磁共振或者CT检查，排除其他疾病。"

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2019/03/01收听(77634)

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"经常出现头部疼痛的症状，需要找一下原因，而不能盲目地使用止痛药，需要抽血做血常规检查，看一下是否有感冒方面的问题，需要做头部CT或磁共振检查，排除头部里面有疾病的可能性才行，还需要做颈椎CT检查，排除一下颈椎方面的问题，因为混合型颈椎病也有头部疼痛的症状，根据检查结果使用药物。在药物治疗的基础上，还需要做头部针灸、推拿等传统治疗，劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜才行。要注意身体的保暖，尽量不要感冒了，不要直接吹空调、吹风扇，要引起重视，及时到医院神经内科或者康复科检查。"

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2018/10/25收听(62234)

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1、神经系统：如脑动脉硬化可能...

席婧│邵阳市中医医院

2019/07/10播放(57517)

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"总是头痛，可能与下列因素有关，比如高血压，血压监测很容易诊断。高颅压、低颅压、颅内感染性疾病也可以头痛，腰穿可协助诊断，青光眼、眼压高也可以头痛，眼科检查可以协助诊断。脑部肿瘤、脑血管畸形、脑血管瘤也可以头痛，头CT、核磁共振、磁共振血管成像、CTA脑血管造影可协助诊断。副鼻窦炎也可以出现头痛，CT和磁共振检查可以协助诊断。紧张性头痛与情绪有关，可伴有闹心、心烦、担心、害怕、情绪低落、睡眠障碍等。"

语音时长01:26''

赵文霞│吉林市人民医院

2020/04/20收听(54852)

突然头痛是怎么了

"突然头痛，要考虑是不是感冒引起的头痛，可以测一测体温，复查一下血常规、血液分析，还见于偏头痛的反复发作。因为睡眠、情绪焦虑，都会诱发突然的头痛发作。另外，还见于急性的头痛，比如头部外伤以后引起的头痛、恶心、呕吐；脑炎、脑膜炎出现的急性头痛等。偏头痛是反复发作性的剧烈的头痛，慢性的头痛见于颅内肿瘤、颅内占位。还有一些功能性质的功能性头痛，主要是因为情绪、精神压力过大、睡眠不足还有夜间打鼾，这些问题导致的脑血管的痉挛引起脑乏氧，使得头痛反复发作，需要就诊医院，查明病因。"

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能够在体表触及搏动的血管

"能够在体表触及搏动的血管都是动脉为主，静脉一般不容易触及。临床上人体的外表有下列的动脉血管可以触及到波动，从上到下依次是：第一、颞浅动脉，位于耳廓的前方，这地方双侧动脉互相对称，位于太阳穴的后方，临床上做耳前瘘管手术的时候容易碰到动脉而导致出血。第二、颈总动脉，这个非常常见也是搏动性特别强的部位，位于颈部的双侧，它是人体中比较大的血管。第三、肱动脉，肱动脉是临床上测血压的部位。第四、桡动脉，桡动脉是临床上测脉搏的部位，判断患者脉搏强弱，尤其中医进行按脉的时候都是按这个地方。第五、股动脉，位于双侧腹股沟的位置。第六、足背动脉，足背动脉心内科医生摸的比较多，用于判断患者局部的回流怎么样，看看有没有局部的水肿等相关变化。"

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石彬│北部战区总医院

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血管胀痛是怎么了

"血管出现胀痛属于比较常见的临床表现，血管炎、血管瘤以及血管堵塞都会引起的，出现后也分为生理性和病理性。具体原因不同治疗方案也是不同的，先评估再积极的对因治疗。如果属于生理性的可以辅助物理治疗，效果不错。如果属于病理性的需要明确原因性质，对因治疗才是最合适的，所以不要着急，积极干预就行。好好控制1-2个疗程就可以缓解恢复，之后调整心态，定期复查就可以。"

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"头痛是临床常见的一种症状，从分类学上来讲，分为原发性头痛和继发性头痛两种类型。在原发性头痛当中，又以偏头痛最为多见。出现一侧的头痛，比如左边的头痛，要从疼痛的性质、发作形式等方面来进行鉴别，比如左侧出现搏动性的头痛，疼痛的位置比较深，同时患者具有恶心、呕吐等症状，要考虑偏头痛的可能性更大。如果是一侧头部的针刺样、串电样的疼痛为主，发作比较快，则考虑神经性头痛为主。所以，在临床上面还是需要一定经验来加以鉴别的。患者出现一侧的头痛，应该及时到门诊的神经内科就诊。由专业医师根据患者的临床表现，进行鉴别，并进行头颅CT或者核磁的相关检查，才能明确头痛的分类，加以对因或者对症治疗。"

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颈部的血管搏动和心跳一致吗

"颈部的血管搏动与心跳的跳动次数一般是一致的，如果是特殊情况下比如房颤等情况或者早搏未下传，则脖子部位的脉管搏动小于心跳次数。患者可以通过具体测量的次数来看是否正常，正常的心率是一致的，如果脉搏的次数小于心率的次数，患者要及时到医院行心电图检查，明确是否有心律失常或者频繁的早搏发生，同时患者在平时生活中要注意规律的运动，改善心肺功能，预防心律失常等情况的发生。"

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脚趾头痛是怎么了

"脚趾头出现疼痛，有可能是甲沟炎，也有可能是痛风结节。甲沟炎发生在脚趾甲的两侧，主要是由于炎症感染引起的，由于脚趾甲向两侧组织中生长，所以导致软组织出现炎症感染，表现为红肿、硬结，甚至有脓肿形成，患者疼痛非常明显。需要口服抗生素来进行治疗，比如头孢克肟，并且需要根据脚趾的炎症情况，决定下一步治疗的方案。如果有脓肿形成，炎症很重需要切开排脓，如果脚趾甲嵌入组织中过多，还需要把脚趾甲拔除。痛风的时候也可以导致脚趾头出现疼痛，在脚趾根部会有痛风结节，呈红色，疼痛非常明显，是由于尿酸增高引起的，需要口服别嘌呤醇来进行治疗就行了，并且在治疗的过程中，不能喝啤酒、吃海鲜以及动物内脏等食物。"

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汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/31收听(70860)

蹲下去头痛是怎么了

蹲下去头痛常见的有两种原因：1、颅内压高，患者在蹲下去时会明显的增加颅内压，表现为头部胀痛，严重者会出现恶心、呕吐，常见的原因是颅内感染，也不排除其他的疾病，比如自身免疫性脑炎、颅内占位、副肿瘤综合征等情况。检测颅内压最好的办法是腰椎穿刺查脑脊液，通过脑脊液测压判断脑脊液压力情况，正常范围是80-180mmH₂O，需要到神经内科完成。2、高血压，部分血压高的患者出现下蹲之后头痛的情况也是以胀痛为主，需要监测站立位血压和下蹲位血压，这两种情况血压对比相差大于30mmHg，尤其是蹲下去血压高就要考虑这种情况。无论是颅内压高还是血压高，都建议到神经内科就诊。除了以上常见的情况之外，还要考虑少见的情况，比如颅内肿瘤随着体位的变动，也有可能出现体位变动性的头痛，需要完善颅脑磁共振检查予以排除。

语音时长01:53''

鲍毅│十堰市太和医院

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不发热头痛是怎么了

"　　头痛是很常见的症状，很多原因都会引起。不发热，但患者有头痛的症状可能是炎症性疾病，比如脑炎、脑膜炎、上呼吸道感染等疾病导致的。但是引起头痛的还有其他疾病，比如原发性头痛、丛集性头痛、偏头痛、神经性头痛，都会导致患者出现发作性头痛的问题。　　高颅压的问题，比如患者因为脑出血、脑梗死时颅内压增高导致患者头痛，甚至血压增高到一定程度，患者也会表现为头胀、头痛。所以头痛的原因有很多，可以就诊医院进行相关的检查，明确病因后再进行对症处理。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/15收听(27322)

脚趾头痛怎么了

"脚趾头出现疼痛是常见的现象，导致其产生的原因是比较多的，临床中常见的主要有以下几种因素：一、患者的鞋子不够合脚，导致在运动、走路的时候，脚趾与鞋子产生挤压摩擦，引起的疼痛现象；二、患者可能患有鸡眼或者甲沟炎的症状，其产生的原因与患者鞋子不合脚、指甲过短等因素有关；三、因为痛风或者类风湿性关节炎导致的，脚趾疼痛是其主要症状之一；四、患者脚趾头受到外力的影响，脚趾产生碰撞后，引起该部位的肌肉组织破损或者骨折现象，导致的疼痛现象的出现。所以，患者应去医院做详细的检查，诊断清楚病因后，再针对性的治疗。患者在此期间，要多注意休息、静养，避免剧烈性的运动或者走动。鞋子要选择舒适宽松的为宜，或者最好不穿鞋子。"

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牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院

2020/04/08收听(28546)

头痛血管突出怎么回事

头痛、血管突出可能是高血压引起的，应监测一下血压，如果血压升高，应及时给予降血压治疗，可以口服左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦、缬沙坦。也可能是由于原发性头痛疾病引起，主要见于偏头痛和丛集性头痛。偏头痛大多数为反复发作的一侧搏动性的头痛，同时可以伴有恶心、呕吐，一般患者发病前可能会有诱因，常见的诱因包括天气变化、焦虑、抑郁和痛苦，也可能是由于某些食物或者是水果而诱使发病。丛集性头痛患者一般表现为头痛比较剧烈，同时患者可能会出现眼结膜充血，也可能会出现畏光、流泪以及鼻塞等等。该患者一般头痛为持续性的钻痛、烧灼痛、针刺痛，头痛可以持续15-180分钟不等，可以突然停止，也可以缓慢缓解，主要是给予对症治疗。

语音时长01:23''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/03/14收听(17699)

白带豆腐渣样是怎么了

正常的白带是稀薄透明状，是阴道及宫颈分泌的黏液物质，排卵期可呈现透明拉丝状，有利于精子穿过进入宫腔与卵子结合，有时阴道和宫颈分泌物过多，仍为白色，没有异味，是正常现象。当机体抵抗力下降或者接触细菌、霉菌等，白带就会发生变化。当阴道内霉菌也就是假丝酵母菌滋生繁殖，就会导致白带粘稠度增加甚至结块，像豆腐渣一样从阴道流出，伴外阴阴道瘙痒不适，甚至坐立难安，需要应用克霉唑或制霉菌素药物局部应用于阴道，1个疗程即可痊愈。霉菌治疗容易，也容易复发，正常阴道就是有菌环境，只是平时在菌群平衡状态下异常菌群不滋生，当乳酸杆菌变少，霉菌等就会滋生。

语音时长01:36''

张佐峰│哈尔滨市第一医院

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血管头痛是怎么回事

"血管头痛大多数是由于血管扩张而引起患者头痛的症状，临床上常见的疾病包括偏头痛和丛集性头痛。偏头痛的患者一般主要表现为反复出现的一侧血管搏动性的头痛，同时可以伴有恶心、呕吐，一少部分典型的患者发病前可能会出现视觉、感觉和运动功能障碍等先兆。该病主要头痛发作时给对症止痛治疗，常用的药物有布洛芬、吲哚美辛、萘普生，也可以用对乙酰氨基酚和阿司匹林。如果患者的头痛症状较重时，也可应用佐米曲普坦和舒马普坦等。丛集性头痛患者一般情况下主要表现为一侧眼眶、眶周持续性的胀痛、酸痛、牵拉撕裂痛，有可能也出现针刺样疼痛。头痛的同时可能会出现眼结膜充血、鼻塞和流泪，一般患者的疼痛可以持续15-180min不等，可以突然停止也可以缓慢缓解。主要是应用佐米曲普坦和舒马普坦进行治疗。"

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袁俊丽│邯郸市第一医院

2019/06/24收听(63180)

头部血管胀痛是怎么了

"如果是头部血管胀痛，可以见于多种原因引起，具体如下：1、可以由于高血压引起，特别是在受凉疲劳或者是情绪波动的情况下，会引起血压的波动，而引起头部胀疼的症状。需要在医生的指导下，选择合适的降压药物，控制血压稳定。同时要注意监测血压，保持情绪的平稳，还要注意平时低盐、低脂饮食；2、也有可能是由于偏头痛引起，属于一种血管性头疼的疾病，血管神经性头痛和血管的痉挛有一定的关系，所以可以通过解除血管痉挛的药物来治疗。目前比较常用的药物是氟桂利嗪、头痛宁、养血清脑颗粒等。除了进行药物治疗之外，还需要注意避免疲劳、受凉、精神紧张的情况，预防症状的反复。"

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动脉血管扩张是怎么了

动脉血管扩张到一定程度称为动脉瘤，但动脉瘤并不是肿瘤，不会转移。动脉瘤为动脉流量扩张，可以发生...

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动脉血管扩张是怎么了

动脉血管扩张是因为血管壁薄弱或者血管壁出现病理性改变，在动脉血压高压冲击下，逐渐导致动脉血管出现扩张状态，但是还没有达到诊断血管瘤标准。在这个区间内被称为动脉血管扩张，往往会因为血管先天性退化、动脉硬化、动脉血管炎症导致血管出现扩张状态。临床上最多见的是动脉硬化引起的，可以发生在全身各个部位血管，比如头颅血管、颈部血管、腹部血管、下肢血管，建议及时进行检查，积极遵医嘱治疗。

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头部血管搏动性疼痛的原因

"头部感觉像血管一样的搏动性的疼痛，一点一点的疼痛，多数是血管神经性头痛造成。血管神经性头疼大多表现为一种反复的、发作性的、搏动样的疼痛，可以见于偏头疼、丛集性头疼，并且可以表现有血压突然升高，伴有一些症状出现。这样的情况应当及时到医院就诊，排除是否是颅内的一些病变导致的头疼。如果排除了颅内的病变，主要考虑是血管神经性头疼的时候，应当在医生的医嘱之下，给予止疼的药物治疗。同时病人应当注意生活规律，避免情绪过于激动、烦躁、情绪紧张等等的这种情况，避免过于疲劳、熬夜，导致入睡困难。并且如果出现了血管神经性头疼，可以在医生的医嘱之下，应用止疼药物治疗。"

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