华中科技大学同济医学院附属协和医院
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核磁共振经常可以观察到腰椎L5S1椎间盘突出的表现,腰椎的L5S1,是人体的第5节腰椎、人体骶椎的第1节所构成的椎间盘,就称为腰5骶1。
这个部位腰椎间盘突出较容易发生,腰椎和脊椎结合部是腰部活动比较大的地方,也是导致腰椎退变比较为常见的部位,也是引起腰椎间盘突出较为常见的部位。除了腰5骶1以外,腰4、腰5椎体间的椎间盘也容易发生退变和凸出。
双侧髋关节的上面,或者腰下面有2根凸起的骨头临床称为髂前上棘,沿两侧髂棘连线往后与脊柱的交点,这个位置通常就是第4节和第5节腰椎的位置,往下再数1节就是腰椎第5节、骶椎第1节的位置。
如果这个区域出现疼痛,患者考虑腰椎间盘突出症。临床上定位通常要定到腰椎的第5节和骶椎的第1节,再去数腰椎的位置。
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腰椎L5S1即腰5骶1,腰5骶1椎间盘突出可以吃以下几种药物:1、消炎止痛药物:... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/03/14播放(97676)
腰椎L5S1即腰5骶1,腰5骶1椎间盘突出可以吃以下几种药物:
1、消炎止痛药物:...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/03/14播放(97676)
"人体的腰椎位于身体的中段,上面连着颈椎、胸椎,下面连着骶椎。腰椎一共有五个,每个椎体基本上都由椎体、椎弓,以及从椎弓上发出的突起,包括上下关节突、横突和棘突等组成。腰椎的椎体较颈椎和胸椎大,主要由松质骨组成,外层的密质骨较薄,从侧面看椎体呈楔形,横径大于前后径,并且从上往下逐渐增大,椎体和椎体之间由椎间盘相连。椎弓位于椎体的后方,包括椎弓根、椎板、上下关节突、棘突和横突七个突起。腰椎活动度比较大,承受的重力也比较大,容易引起腰部的疼痛,引起椎间盘病变。"
李云恺│济南市第四人民医院
2019/07/26收听(43652)
腰椎是位于胸椎和骶椎之间的部位,脊柱从上到下可以分为5部分,依次是颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/28播放(62825)
腰椎是位于胸椎和骶椎之间的部位,脊柱从上到下可以分为5部分,依次是颈椎、胸椎、腰椎、骶椎、尾椎...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/28播放(62825)
"腰椎的部位在人体后侧正中,大约是臀部靠上的位置,共有5个椎体,共同构成腰椎,进行腰椎部位的判断,首先要找到骨盆最上方的髂嵴,正好平对第4腰椎的棘突,第4腰椎靠上还有3个椎体,靠下有1个椎体,这5个椎体由关节突关节、韧带以及前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带以及椎间盘等组织结构共同连接而形成,对于人体的稳定性起到重要的作用,腰椎部位也是承担人身体力量比较大的地方,因此容易出现拉伤以及劳损的情况,比如说急性腰扭伤以及腰肌劳损,因此在平时要增加腰背肌的力量锻炼,并且一定要注意保暖,不能受凉,这样才能够对腰椎起到很好的保护作用。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/08/16收听(54025)
"腰椎穿刺临床中,主要用于腰椎疾病或者是脑部疾病的诊断和治疗,就是在人的腰背部进行穿刺,将穿刺针直接刺破硬膜囊,将脑脊液抽取进行化验治疗。正常人的腰椎一共有5节,从上到下依次为第1至第5腰椎骨,每两个椎体中间都有一个间隙,也叫棘突间隙。又因为人的脊髓圆锥水平一般是在腰1和腰2椎体间隙,腰2椎体以下就是所谓的马尾神经。在穿刺时通常选取腰3、4棘突间隙水平,因为在这个间隙,圆锥已经跨过,主要是马尾神经。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/16收听(16603)
腰椎间盘突出最常见部位是腰3-4,腰4-5和腰5骶1,更集中是腰4-5和腰5骶1,这两个部位在腰椎间盘突出中占绝大部分。出现这种情况的原因,是这两个部位位于从胸椎到骶椎的过渡期间,胸椎比较稳定,因为有胸廓的固定。所以受伤和活动度都比较小,而骶椎因为和骨盆联系,活动度比较小,中间连接的部分腰椎承受的压力比较大,活动度又大,而且经常工作和劳累、受凉。造成腰椎受的压力比较大,很容易造成损伤,经常活动又容易造成髓核的突出,所以这两个部位在椎间盘突出中是最常见的部位。
2020/07/23收听(66067)
"腰椎穿刺的部位,我们临床上一般选择腰4腰5间隙进行腰椎穿刺。由于该间隙最明显,我们是通过硬膜外导针经过皮肤、皮下组织、深筋膜、棘上韧带、棘间韧带到黄韧带,进入椎管,再由硬膜外进入硬膜下隙。穿刺时如果见到硬膜外导致出现博动并流出清亮的脑脊液,就代表穿刺成功,往往用于脑脊液的监测、椎管造影等情况。如果腰4-5间隙穿刺困难,我们可以选择其他的穿刺部位,常常是由于以往腰部的外伤或者腰部的手术使得局部的软组织疤痕增生,这个就会引起穿刺困难。如果说腰穿困难,我们在麻醉的时候可以选择其他方式,比如全麻来代替。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/09/22收听(10760)
"腰椎间盘突出对应的常见疼痛部位主要有如下几个:第一、如果患者出现了L3\/4椎间盘突出,有可能会导致下腰部以及小腿前方内侧,或者膝关节周围的疼痛。第二、如果患者出现了L4\/5的椎间盘突出,有可能会导致下腰部,连同大腿以及小腿外侧部位的疼痛,有时患者还有可能会在臀部的后外侧出现疼痛的感觉。第三、如果患者出现了L5\/S1的椎间盘突出,有可能会导致患者出现腰骶部位以及大腿后侧,或者膝关节以下部位的大范围的疼痛。第五、如果患者出现了高位的此类病变,或者特别严重的腰椎间盘突出,有可能会导致腰背部以及双侧大腿、小腿后侧的疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2020/03/14收听(54592)
"腰椎从上面到下面分别部位是肾、输尿管,然后前方的是肠道组织,比如横结肠,还有小肠、肠系膜等,这些都是内脏器官。向下方,也就是在直立的状态下,下面是骶椎,骶椎是由五个节段,腰5形成了椎体,呈倒三角形,也就是相当于腰椎的底座,这样是负重于这个骶骨上。临床上经常出现腰部疼痛,有的时候会是出现间盘的问题,也有的时候会出现腹腔内脏器的问题,比如泌尿系的结石、输尿管的肿物等,都会引起腰部的疼痛。还有腹主动脉瘤或者血液系统疾病,都会引起腰部的疼痛。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(36575)
腰椎穿刺的部位一般选择在腰3/4椎间隙,或者腰4/5棘突间隙,主要是因为腰椎的圆锥位于第2椎体... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/21播放(73121)
腰椎穿刺的部位一般选择在腰3/4椎间隙,或者腰4/5棘突间隙,主要是因为腰椎的圆锥位于第2椎体...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/21播放(73121)
腰椎穿刺部位首选第4节和第5节腰椎间的椎间隙,此外还可以选第3节和第4节腰椎间隙,或者第5节腰... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/07/18播放(99895)
腰椎穿刺部位首选第4节和第5节腰椎间的椎间隙,此外还可以选第3节和第4节腰椎间隙,或者第5节腰...
2021/07/18播放(99895)
"15S1椎间盘退出,从解剖上可以分析,腰部的椎间盘有五个,15S1椎间盘它属于其中之一,就是位于第五腰椎和第一骶椎之间的椎间盘,椎间盘突出压迫从周围发出的神经根。神经根受到压迫以后,引起相应的症状,其中就包括臀部不适、下肢的疼痛、下肢的酸软无力,有时有足部的麻木,还有踝部上抬无力等这一系列的症状,把它称之为15S1椎间盘突出。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(54461)
腰椎间位于上下两节腰椎之间,腰椎间有腰椎间盘,包含纤维软骨环及中央髓核。纤维环是由多层纤维软骨按同心圆排列组成,具有坚韧性,牢固连接上下两个腰椎体并保护中央髓核,防止髓核向外周突出,而髓核其内充满水分,富有弹性。椎间盘承受身体重力压迫时被压缩,休息时复原,具有弹簧垫样作用。当腰椎间盘发生病变时腰椎间隙变窄,外周纤维环破裂,中央髓核突入椎管压迫脊髓及神经等引起腰椎间盘突出,可以导致腰部疼痛及下肢疼痛、腰椎活动受限等症状。
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/03收听(78975)
腰椎神经主要分布在人体的腰骶部以及下肢腿部,腰椎神经是从脊髓向腰部的左、右两侧分别发出的,分别控制着人体的左侧肢体和右侧肢体。腰椎神经在腰骶部的分布区域,划分的形态更像是彩虹的形态,第一腰椎神经从后腰背部第一腰椎水平位置斜向外侧偏下,一直到外侧的腰腹部,再到大腿前侧的根部,都是第一腰椎神经控制的区域。依次往下,后腰背部的神经控制分布区域就像是以第一腰椎为最高点,在整个后腰部画一道彩虹一样。神经控制区域紧密的连接排列,一直到第五腰椎神经分布在第五腰椎水平,斜向外下侧方,到整个大腿的外侧、膝关节的外侧,一直到小腿的外侧顶端,转向大腿的前外侧,延伸到小腿的前侧,一直到脚趾。大腿前面的神经分布区域,也是以彩虹状态紧密排列的,大腿内侧从上到下,只有第一腰椎神经到第四腰椎神经的分布区域。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/25收听(17597)
"腰椎的右边在皮肤下方主要是腰椎竖肌的肌肉,在脊柱两边维持脊柱稳定的竖脊肌,也叫椎旁肌。右边腰椎偏上一点靠近肋骨的深方、腰肌的前方,是重要的脏器,是右侧的肾脏所在的位置。肋骨的最下面偏上一点是上肌,再往下在肋弓跟腰椎中间是肾的下肌,这个地方的脏器主要就是肾脏,再下面是输尿管。所以腰椎右边主要就是肌肉和肾脏,再往右主要是腹部的一些肌肉和皮下脂肪组织。腰椎右方的前方是腹部的脏器,主要是升结肠、小肠、盲肠。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/03/22收听(13227)
一般儿童腰椎穿刺的部位,尽量选择在第四、第五腰椎间隙进行,而且选择的穿刺针要比常见的针要细一些。尤其是六岁以下的宝宝,要选择小儿专用的腰椎穿刺针。六岁以上的宝宝可以选择成年的腰椎穿刺针,选择小的腰椎穿刺针不容易引起脑脊液漏。另外儿童进行腰椎穿刺的目的,主要是进行明确的病情诊断或者进行相应的治疗。如果怀疑孩子出现了颅内感染或者是其他颅内脊髓的病变的时候,要及时的进行腰椎的穿刺。由于婴儿的脊髓相对比较长,而且在穿刺的时候容易造成脊髓的损伤,所以位置穿刺要比成年人靠下,这样不容易引起脊髓的损伤、更加安全。一般成年人的选择部位是在第三、第四腰椎间进行穿刺,儿童腰椎的穿刺部位尽量选择下面,选择第四、五腰椎间隙进行穿刺。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/10/13收听(86996)
"腰5-骶1椎间盘椎间盘在腰椎的最下方,如果从后背摸,是在后背中间最凹陷的部位偏下一点的位置。腰5-骶1椎间盘椎间盘连接的是第五节腰椎和第一节骶椎。在腰五椎体和骶一椎体之间,腰5-骶1的椎间盘是比较厚的,随着年龄增长容易出现退变。核磁上可以看到椎间隙变窄,椎间盘信号减弱,而且常常会出现椎间盘的突出。如果向侧后方突出会引起一侧肢体的放射性疼痛、脚底感觉麻木和大拇指往下勾的力量减弱。如果往中央突出可能会引起排便的功能异常或者是会阴区的麻木。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/17收听(38066)
L5S1椎间盘突出即腰5骶1椎间盘突出,是否严重要因人而异,常见情况如下:1、不... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/06播放(64923)
L5S1椎间盘突出即腰5骶1椎间盘突出,是否严重要因人而异,常见情况如下:
1、不...
2023/04/06播放(64923)
"腰5骶1椎间盘突出,一旦形成不能完全恢复,但患者平时多注意休息,加强腰背肌功能锻炼,对于腰间盘突出症状改善效果非常好。患者可选用腰部牵引、推拿按摩等方式进行治疗,同时再配合通经活络、强筋壮骨的中药对腰部进行外敷,能够更快的帮助腰椎间盘患者缓解疼痛。建议患者减少弯腰活动,少劳累,多休息,避免久站,久坐的姿势,建议睡硬床,保持侧卧或平卧的姿势,做好腰部保暖,适当的运动,对腰部肌肉能起到放松的好处。但是要注意强度的运动,定期复查腰椎间盘突出恢复的情况。"
白宇哲│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/07/01收听(76262)
"L5-S1腰骶间盘突出治疗方案取决于腰椎间盘突出的类型,腰间盘膨出或者突出,症状比较轻微的只是通过卧床休息,用药对症治疗即可,卧床休息,要严格的卧床休息,时间大概是2-4周。药物包括消炎镇痛的药物和放松肌肉的药物,可以加上营养神经和神经根消肿的药物来治疗。腰椎间盘脱出一般选择手术治疗,因为髓核组织已经经过破裂的纤维环到达椎管内,保守治疗效果不好,通过微创或者是切开手术把突出的髓核摘除,才能解除神经压迫。游离型就是腰椎间盘的髓核已经游离到椎管的其他地方去了,造成相应游离地方的神经压迫,这种突出也是通过间盘摘除来达到解决目的。"
2021/01/04收听(98455)
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