山西中医药大学附属医院
肛肠科
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结肠炎的发病原因目前来说还不是很清楚，尤其是慢性非特异性溃疡性结肠炎或者克罗恩疾病，医学上，认为是自身免疫性的疾病。治疗结肠炎的药物有很多种，但是没有特效药能够把结肠炎根治的。临床上，治疗结肠炎的首选美沙拉秦类药物，这类药物治疗结肠炎效果还是不错的，重度的溃疡性结肠炎，会选择英夫利西单抗药物，这种药物对重度的溃疡性结肠炎有较好的效果。结肠炎的发病有轻度、中度、重度，根据不同的严重程度，选择适当的药物治疗，必要时，选择激素治疗。
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"结肠炎的治疗没有特效药。结肠炎是一种传统说法，腹部疼痛、腹泻等情况，可能存在结肠炎。实际上结肠的疾病包括很多种，最常见的是肠易激综合征。还有炎症性肠病，如克罗恩病、溃疡性结肠炎或肠道存在肿瘤、息肉、憩室等都会引起结肠炎的症状，诊断明确以后再进行治疗，是最为合适的。怎样去明确？最好是做肠镜的检查，因为彩超、CT、磁共振，都没有办法看到肠道内部的病变和情况。唯有肠镜才能明确诊断，根据具体诊断进行治疗。"
陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院
2018/06/20收听(88839)
"结肠炎分为急性和慢性，急性主要是指的细菌或病毒感染的急性肠炎，或者缺血所造成的急性缺血性肠炎等，慢性的主要是指溃疡性结肠炎以及慢性的肠道缺血性的肠病这一类的，每一种疾病都有不同的治疗方案，并且没有所谓的特效药，所谓病来如山倒，病去如抽丝，每一种疾病都需要慢慢的进行治疗，恢复期间都是有一个过程的，不要寄希望于什么特效药。对于急性的肠炎，则需要给予对症的支持治疗，然后再给予针对病原体的治疗，疗程一般在1-2周可以治愈。对于缺血性的肠病来说，则需要给予改善微循环，也需要数周的恢复期，而对于溃疡性结肠炎其治疗就更为复杂了，这种病压根就不能根治，只能通过药物进行维持。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/25收听(33837)
"结肠炎分为急性和慢性，急性主要是指细菌、病毒感染的急性肠炎，或者缺血所造成的急性缺血性肠炎等。慢性主要是指溃疡性结肠炎，以及慢性肠道缺血性肠病这一类，每一种疾病都有不同的治疗方案，并且没有所谓的特效药。所谓病来如山倒，病去如抽丝，每一种疾病都需要慢慢的治疗，恢复期间都有个过程，不能寄希望于什么特效药。对于急性肠炎则需要给予对症的支持治疗，再给予针对病原学的治疗，疗程一般在1-2周可以治愈。对于缺血性肠病则需要给予改善微循环，注意水电解质平衡，也需要恢复数周，慢慢的痊愈。对于溃疡性结肠炎的治疗比较复杂，主要是通过药物进行治疗，氨基水杨酸制剂是治疗溃疡性结肠炎的主要药物，糖皮质激素适用于炎性肠病急性期活动时候的药物，免疫抑制剂用于激素无效时的维持治疗。如果出现炎性肠病的并发症，需要进行手术治疗。"
杨春│四川省医学科学院·四川省人民医院
2021/02/14收听(58830)
"治疗结肠炎的药物主要包括以下几种：1、抗感染药物，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪，主要包括口服用药、局部栓剂，还有局部灌肠的颗粒剂。2、中成药，比如补脾益肠丸、固本益肠片，这些药物的效果都比较好。3、辅助用药，如果腹痛比较明显，可以使用654-2，如果腹泻比较严重，可以使用思密达、易蒙停。4、激素类药物和免疫抑制剂，主要适用于病情比较严重的结肠炎患者。除了使用药物以外，结肠炎患者一定要注意不能饮酒，饮食也要清淡，禁食辛辣、油腻等刺激性食物，最好是以清淡、容易消化的食物为主。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/10/10收听(63251)
"结肠炎主要是由于患者平时饮食习惯不好，长期食用辛辣刺激或者是含盐量过高的食物，进而导致结肠出现炎性水肿，引起结肠炎。在临床上并没有特效药，主要是通过饮食方面调理，多吃些富含纤维素的食物以及配合药物调理、改善肠道菌群、肠道功能，比如常用的药物有美常安、整肠生等，可以调理肠道菌群，促进肠道恢复。还可以选择美沙拉秦颗粒，它具有消炎的效果，对于结肠炎临床疗效明显。同时患者在服用药物期间，建议多富含纤维素以及易消化的流质食物。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/11/22收听(13183)
"结肠炎没有什么特效的药物，它只能够改善临床症状，不能够根治。结肠炎是一种慢性炎症，是一种与免疫反应有关的疾病，可以出现内膜的糜烂或者溃疡，导致腹痛、腹泻或者大便带血，明确诊断以后可以口服水杨酸、柳氮磺吡啶片配合抗菌素控制感染，症状会逐渐的改善。结肠炎的治疗可以选用氧氟沙星或者甲硝唑、西咪替丁灌肠治疗，可以有效的改善结肠炎的症状。另外，中西医治疗方面可以选用理气舒肠的药物治疗，应该健脾补肾，益气除湿为根本的治疗方法，可以配合中药，比如参麦注射液、黄芪注射液、静脉滴注辅助治疗。"
娄保锋│潍坊市第二人民医院
2018/10/25收听(22193)
治疗结肠炎的药物有以下几种：1、最常用的药物是5-氨基水杨酸制剂，也是列入中国溃... 张双喜│河南中医药大学第一附属医院 2018/04/09播放(94191)
治疗结肠炎的药物有以下几种：
1、最常用的药物是5-氨基水杨酸制剂，也是列入中国溃...
张双喜│河南中医药大学第一附属医院
2018/04/09播放(94191)
"现在没有特效药物可以根治结肠炎，结肠炎治疗上可以使用美沙拉嗪、泼尼松、硫唑嘌呤等药物。结肠炎的发病原因不是特别明确，部分人是由于自身免疫性因素而导致疾病发作，在治疗上没有特效药物可以根治。美沙拉嗪属于外用药物，使用时需要将其从肛门部位推入，这种药物对于慢性结肠炎、溃疡性结肠炎有不错的治疗效果。由于药物是直接接触肠道系统，所以药效可以直达病灶部位，效果比较好。泼尼松属于激素类药物，主要的作用是抗炎、抗过敏、抗休克。在结肠炎病情加重时，患者可以结合这种药物减轻病症。但是由于药物副作用比较大，所以在使用使用谨慎。硫唑嘌呤属于免疫抑制剂，主要是针对肠壁炎症有显著的抑制作用，对于溃疡性结肠炎以及克罗恩病的患者可以终身维持使用。"
张险峰│广州市花都区人民医院
2020/02/08收听(52288)
"治疗结肠炎没有什么特效的药物，结肠炎往往都是由于结肠内的细菌，分解食物之后产生了一些毒素，对肠道黏膜的损伤，或者说一些坚硬的食物，不好消化的食物，对肠黏膜的损坏，而导致结肠黏膜的发炎，可能会出现腹痛、腹胀、腹泻的情况。如果出现在左下腹，可能会引起乙状结肠炎；如果出现在右下腹，可能会引起盲肠炎。对于结肠的炎症可以选择一些抗生素来进行治疗，比如阿莫西林或头孢类抗生素都会对结肠炎有效果。另外，一定要注意多喝水、注意休息，吃一些好消化的食物，让结肠处于一种功能相对消化和休息的状态，对它的恢复也具有很好的作用。"
王之浩│聊城市东昌府人民医院
2018/03/20收听(79923)
结肠炎的治疗原则是尽早控制疾病症状，根据患者病情给予个体化、综合化治疗。其治疗方法如下： 马彬│银川市第一人民医院 2019/05/25播放(81830)
结肠炎的治疗原则是尽早控制疾病症状，根据患者病情给予个体化、综合化治疗。其治疗方法如下：
马彬│银川市第一人民医院
2019/05/25播放(81830)
结肠炎疾病治疗首先需确定病因，进行抗菌治疗。抗菌治疗选用抗革兰阴性杆菌类，如喹诺酮类药物治疗。... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2020/05/29播放(79348)
结肠炎疾病治疗首先需确定病因，进行抗菌治疗。抗菌治疗选用抗革兰阴性杆菌类，如喹诺酮类药物治疗。...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/29播放(79348)
"对于结肠炎患者的治疗，包括如下方面：第一、一般治疗，平时要注意合理膳食，对于辛辣刺激性的食物，生、冷、硬的食物最好不要吃，也不能暴饮暴食，不能吸烟和饮酒，注意摄入食物的热量，以清淡、容易消化的食物为主。第二、药物治疗，因为结肠炎患者通常会表现为腹部疼痛，进食后加重，伴有腹胀、腹泻以及恶心、呕吐的出现，应该应用调解肠道菌群的药物，同时也可以给予保护消化道黏膜、促进胃肠功能蠕动、减轻腹胀等相关的药物，也要应用营养支持治疗，结肠炎患者容易并发结肠扩张，严重的情况下还会影响内环境的紊乱，注意监测离子变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/09/26收听(29887)
"结肠炎的具体治疗方法有：第一是一般治疗，包括休息，注意饮食和营养；第二是胃肠外营养，主要适用于严重脱水，极度营养不良；第三是药物治疗，应用皮质激素，根据病情的轻中重，选用口服、保留灌肠或者是静脉滴注，根据病情稳定后要逐步的减量，其他药物有柳氮磺吡啶、免疫抑制剂、中药等。中药可以根据病人的具体情况出发，实施辨证论治，根据清热化湿、调气行血、健脾益肝、消炎止泻的原则选择不同的专方治疗。结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症的一些病变，由细菌、真菌、寄生虫引起的。结肠炎最常见就是腹泻，腹泻呈水样便，有些一天拉三、四次以上。"
2018/10/07收听(94603)
"结肠炎分为两种：一种是炎症性肠病导致的结果，可表现为溃疡性结肠炎、克罗恩氏病。另一种是炎症性感染，病毒或细菌感染导致的急性肠胃炎。前者的治疗多数需要给予自身免疫性疾病的药物治疗，比如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪以及灌肠治疗。灌肠的药物有锡类散、利多卡因、地塞米松等治疗。因为这类疾病多数是自身免疫性疾病，需要给予大量的激素，同时给予调节肠胃功能，改善肠动力的药物治疗。后者也就是炎症性感染的情况，需要给予改善症状，同时给予抗炎、抗病毒治疗。如果伴有发热的情况，需要消炎，对症支持治疗，比如诺氟沙星胶囊、蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺、藿香正气口服液，出现电解质紊乱，需要给予口服补液盐或者静脉输注液体，防止电解质紊乱情况的药物治疗。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/01收听(79469)
根据结肠炎病因和病程不同，治疗药物也不同。急性结肠炎按病因可以分为细菌感染、病毒感染、霉菌感染... 苗新普│海南省人民医院 2021/01/15播放(73230)
根据结肠炎病因和病程不同，治疗药物也不同。急性结肠炎按病因可以分为细菌感染、病毒感染、霉菌感染...
苗新普│海南省人民医院
2021/01/15播放(73230)
"结肠炎的治疗包括一般治疗以及药物治疗，一般情况如下：一、一般治疗：轻度结肠炎患者应该注意休息，防止过度劳累，与此同时应该吃一些高营养、易消化的食物，同时低脂肪、少渣的食物，也是结肠炎患者的不二之选，而有先天性巨结肠或肠瘘并发症等的危重患者，必要时可以行全肠外营养。二、药物治疗：1、普通性结肠炎：如果抽血提示血常规或者是CRP，以及降钙素原升高等情况，一般考虑存在感染，可以选用抗生素治疗，常用的抗生素药物包括诺氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星等等，也可以服用肠炎宁、肠康宁、培菲康等中成药物；2、自身免疫性肠炎：如溃疡性结肠炎、克罗恩病等等，可以选择氨基水杨酸类药物或柳氮磺吡啶等药物，适用于轻、中度的结肠炎治疗。但患者一般要在医生的指导下用药，同时使用上述两种药物治疗结肠炎的患者，应该每三个月左右检查一次肝功能、肾功能等，防止在用药过程中出现意外。总体来说，对于结肠炎的治疗，患者首先要在正规医院的消化内科就诊，确诊结肠炎的类型，然后根据类型给予相应治疗。"
杨仁保│合肥市第二人民医院
2023/03/23收听(79407)
"结肠炎的治疗可分为保守治疗和手术治疗，如果是因为饮食不当所导致的普通结肠炎，一般可以通过调整饮食结构，例如不吃过于辛辣的食物，如辣椒、辣条，尽量不要饮用含有酒精的饮料，不要大量饮用含有碳酸型饮料的饮品等，来进行治疗，并且可以口服一些调节肠道菌群的药物，例如贝飞达、思连康等。还可以口服抗生素进行治疗，常用的有头孢类抗生素或者是喹诺酮类抗生素，例如头孢氨苄胶囊、左氧氟沙星等药物。但是如果是较严重的结肠炎，例如溃疡性结肠炎时，有时会导致肠穿孔和长期大量便血，这需要行结肠部分切除，有时还需要行造瘘。所以无明显腹痛，又考虑有结肠炎时，需要及时去医院进行诊治，根据检查结果进行治疗。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/09/22收听(73436)
"结肠炎应根据患者的病情给予个体化、综合化的治疗，原则上应尽早控制疾病的症状，促进、缓解、维持治疗，防止复发、防治并发症和掌握手术治疗的时机。一般治疗需要注意休息、防止过劳，进食高营养、易消化的食物、低脂、低渣的饮食，重症患者可伴有巨结肠、肠瘘等并发症的患者应给予全肠外营养。药物治疗常用的有氨基水杨酸类、柳氮磺吡啶，适用于轻、中度结肠炎，间歇期以防复发。用量在医生指导下服用，使用时应注意两点，磺胺过敏者禁用，连续使用3个月复查肝肾功能，柳氮磺吡啶副作用相对较低；奥沙拉秦疗效与柳氮磺吡啶类似，但副作用较低；糖皮质激素类，可用的药物有强的松、强的松龙，为抑制溃疡性结肠炎急性活动期炎症有效的药物之一。手术治疗当存在大出血，存在穿孔或即将穿孔、中毒性结肠炎出现持续性或进行性加重时，应紧急手术治疗。当强化药物治疗方案已经不能完全控制症状或长期依赖激素和硫唑嘌呤会有癌变高危因素时，也是手术的指征。"
张珣│武汉市第五医院
2018/04/17收听(89303)
结肠炎的治疗需根据病情的严重程度、范围等因素有关，包括轻度结肠炎或已出现溃疡、糜烂等症状的重度... 陈言东│包头医学院第二附属医院 2018/09/22播放(73401)
结肠炎的治疗需根据病情的严重程度、范围等因素有关，包括轻度结肠炎或已出现溃疡、糜烂等症状的重度...
陈言东│包头医学院第二附属医院
2018/09/22播放(73401)
"结肠炎是指各种原因引起的结肠炎症性病变，可能是由细菌、真菌、病毒、寄生虫，还有变态反应、理化因子引起。所以根据不同的病因，临床上的治疗方法也不相同，但是原则上讲求尽早控制疾病的症状，促进缓解，维持治疗，防止复发，严格掌握手术治疗的时机，也就是手术指征。在日常生活中结肠炎的患者要注意休息，防止过劳，进食高营养、易消化的食物，低脂、低渣的食物，如果重症患者伴有巨结肠或肠瘘形成，应该禁食，给予肠外、全肠外营养。药物治疗常用的氨基水杨酸类，比如柳氮磺吡啶，适用于轻、中度的溃结，间歇期预防复发，用量根据患者的不同剂量，严格的按医嘱服用。服用要严格注意磺胺类过敏的患者不能使用，因为此药有肝肾毒性，连续使用三个月建议复查肝功、肾功，还有酮类的比如美沙拉嗪、奥沙拉嗪，这些都是酮类的药物，副作用稍低。糖皮质激素类，常用的药物比如强的松、强的松龙，也是抑制溃疡性结肠炎急性活动期炎症有效的药物。如果进一步严重，比如合并大出血、肠穿孔或即将穿孔、中毒性结肠炎，这种情况应选择手术治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/09/17收听(70212)
武汉大学人民医院 周中银
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北京东直门医院 聂里红
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