湖南省人民医院
消化内科
手机浏览
喝水觉得噎，应先考虑是否由于进水过快，或水温过热、过冷，对咽喉部造成刺激而出现。若症状较轻，改变上述方式后症状完全缓解，则无需担心。如果不是上述原因所致，需要进一步明确，是否有咽喉部病变、食道病变、颅内占位性病变的可能，应及时就医，通过完善头颅CT、喉镜检查，以及胃镜检查，明确病因，并进行相应的治疗。
日常生活中应养成好的饮食、进食习惯，细嚼慢咽，多食易消化、吸收的食物，如新鲜的蔬菜、水果，尽量避免食用辛辣、刺激性食物，禁烟、禁酒。另外，少食碳酸饮料等，对上述症状的缓解均具有帮助。
分享:
"喝水太着急，噎着胸口，容易引起局部的疼痛和不适，可能是食管黏膜损伤。临床较常见的原因是进食过快和进食过于粗糙的食物，都会引起食管黏膜的机械性损伤，表现为胸部疼痛和恶心、呕吐等一系列的不适。可以去医院进行食管检查，确诊后在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、克拉霉素胶囊和硫糖铝凝胶进行对症治疗。同时还要调整平时的饮食，从饮食方面进行调理。不要吃过于油腻的食物，要多吃容易消化，含有丰富维生素的水果、蔬菜以及含有丰富膳食纤维的粗粮。如果出现长期喝水噎着的症状，可去医院进行胃镜检查，必要时要及时进行手术治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/08/07收听(37475)
"喉咙下面老是感觉噎着是一种咽喉的异物感，其实也包括食道上端，也就是食道入口处的异物感不舒服，这种情况和慢性的咽喉炎以及食管炎有关系，导致这种慢性咽喉炎和食管炎最常见的原因，就是和胃酸反流、胃液反流的刺激造成的反流性食管炎、反流性咽喉炎有关系。所以这个情况如果持续不愈，同时又伴有恶心、嗳气、打嗝、反酸等相关症状，要注意治疗胃酸、胃液反流的因素。只有通过治疗胃酸、胃液的反流，避免胃酸、胃液反流对食管以及咽喉的黏膜刺激之后，喉咙下面老是感觉噎着的不舒服症状才能逐渐缓解和痊愈。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/14收听(67256)
"吃饭总感觉噎着一般叫咽异物感，最常见的其实就是慢性咽炎会导致这种症状，一般感觉咽喉部有异物的感觉，咽不下去，吐不出来，但是实际上并不影响饮食，不会引起吞咽困难。这种情况往往是因为咽部慢性的长期炎症刺激，导致咽部黏膜的增厚、咽部淋巴滤泡的增生，导致在吞咽的时候会感觉有异物感。还有一些是慢性扁桃体炎的病人，由于反复的炎症刺激导致扁桃体的慢性肥大，肥大的扁桃体也会让我们感觉吞咽的时候有噎着的异物感。还有一部分病人比较特殊，因为胃酸反流，反流的胃酸反复刺激咽喉部黏膜，导致咽喉部有异物的一种感觉。除此之外，还有一些比较少见的咽喉肿瘤的病人，就是他出现了一些肿瘤性疾病，肿瘤导致有噎的异物感的感觉，所以如果有噎的感觉，如果反反复复，长期不能缓解，还得去医院进行电子喉镜的检查，主要是排除一些肿瘤性的疾病，然后再针对病因去治疗慢性咽喉炎症性的反应，缓解症状。除了咽喉部的疾病外，如果在吃饭时有噎着的感觉，同时还出现了吞咽障碍、咽不下去东西的情况，还要警惕食道、消化道肿瘤的可能性，也是需要去医院进行进一步检查来确诊的。"
龚霞│北京医院
2020/04/19收听(74140)
"吞咽有噎着的感觉多见于两方面的原因：一方面是耳鼻喉科的咽炎导致，患者进食后经过咽部会引起咽部不适，建议完善喉镜检查来进一步明确诊断；另一方面是消化系统的原因，比如食管溃疡或者食管炎症、食管较大的息肉都会引起上述的不适感。另外胃食管反流病或者反流性食道炎等也会出现进食以后出现胸骨后哽噎感的症状，这类患者可以完善胃镜检查以明确诊断。"
张远臣│北部战区总医院
2019/07/26收听(30816)
"胸口有噎着的感觉与慢性胃炎、食管炎、食管癌、心肌梗死等因素有关。部分人胃内会存在慢性胃炎疾病，疾病会对胃消化功能造成影响。不少人在吃完食物后，因为食物不能够及时排空，会伴随有胸口噎着的感觉。当胃内食物出现反流，胃酸对食管黏膜造成损坏时，就会诱发食管炎的发作。食管炎发作时，食管黏膜因为水肿和充血，所以相对比较狭窄，在吞咽食物时就会出现噎着的表现。食管癌属于恶性肿瘤，主要的症状是吞咽困难，尤其在进入晚期时，由于癌组织对周围的侵犯，所以会出现胸口噎着感觉，尤其是在吃固体食物时，症状特别明显。部分人出现胸口噎着感觉，是由于心肌梗死等疾病导致，需要及时进行心电图检查，帮助诊断治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(26533)
"导致食管总是有噎着的感觉，原因有以下几种：1、胃食管反流病、食管炎，由于胃口部贲门括约肌肌肉松弛，会导致胃部分泌的酸性液体反流到食管，比如胃酸，从而导致食管黏膜受损、水肿，引起炎症，会有咽部异物感、灼热、发酸等症状，可以服用口服药物配合饮食调节，促进病情恢复。2、食管受外压、食管息肉等会引起食管管腔狭窄，会有吞咽困难、疼痛等症状，有食道噎着的感觉。3、食管癌，主要症状是出现轻度哽咽现象，到中晚期的时候会出现吞咽困难。如果发现食管总有噎着的情况，建议及时去医院消化内科检查，通过胃镜检查明确病因，针对病因治疗。"
陈志芬│武汉大学中南医院
2020/06/08收听(27278)
孕妇感觉噎着的情况在临床时有发生，常见的原因如下：一、生理原因：怀... 穆俊晌│河北医科大学第三医院 2021/10/11播放(66063)
孕妇感觉噎着的情况在临床时有发生，常见的原因如下：
一、生理原因：
怀...
穆俊晌│河北医科大学第三医院
2021/10/11播放(66063)
"老是感觉胸口噎着与咽炎、食道炎、慢性胃炎等疾病有关。不少人容易出现胸口硬噎感，主要考虑和饮食的情况有关，饮食上吃了红薯、土豆等食物，难以下咽，导致胸口或咽喉部位出现硬噎感。另外疾病的因素也会导致患者出现胸口部位不适，常见的有咽炎，属于非特异性的炎症，主要是微生物感染咽喉部位引起炎症导致。患者出现心情不畅还会引起肝胃不和，导致出现此种表现。食道炎的患者由于食道黏膜的浅层、深层组织受到刺激，导致局部的损伤，出现局部的充血、水肿引起炎症，人体进食时水肿部位会影响食物的摄入，所以患者经常出现胸口部位不适。慢性胃炎的患者容易出现胃酸增多，尤其食物摄入后会对炎症的部位造成刺激，患者会出现胃部不适、疼痛、反酸、烧心或胸口不适等表现。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/02/17收听(18810)
"患者喉咙经常有种噎着的感觉，考虑是慢性的咽炎。但是除了慢性咽炎，在临床上还有很多种疾病也会有这样的症状，例如会厌囊肿、扁桃体肥大，还有茎突过长，这些都会导致患者这种症状的出现，建议患者到医院详细的检查。如果是单纯的咽炎在治疗上比较简单，可以口服甘桔冰梅片、金莲花颗粒。如果患者是因为扁桃体过度肥大，影响了正常的生活或者进食，可以考虑手术切除肥大的扁桃体，一般需要住院全麻手术。如果患者是会厌囊肿，常常需要依靠喉镜来确诊，临床上也是需要全麻手术的。如果患者是茎突过长，手术创伤可能会比较大，需要去掉过长的茎突，减轻患者咽部不适的症状。"
刘滢│北部战区总医院
2019/04/21收听(21892)
对于持续性的咽喉部异物感、梗阻感，有可能是功能性因素导致的，也有可能是器质性病变引起来的。功能性疾病更多的是神经官能症，可以是由于患者心情比较焦虑，并且有严重的恐癌心理，最主要的治疗是心理疏导。器质性病变更多的是由咽喉部本身、周围的组织器官病变导致的，比如咽喉炎、咽喉反流性疾病、扁桃体肥大、悬雍垂过长、咽喉部良或恶性肿瘤、早期的食管上段肿瘤等。所以需要及早的完善喉镜、食道相关的检查，明确病变的主要原因，采取针对病因的治疗，才是最主要的治疗方法。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(97567)
吃饭时感觉食道噎住，如果只是偶然，可能是吃的食物过多、吞咽过快，食道又比较狭窄，就会被堵塞，产生噎着的感觉。如果在生活中频繁遇到这种情况，考虑是某些疾病。噎住产生的部位不同，疾病发生的情况也不同。如果发生在口咽部，有可能是口炎、咽炎，严重的可能是咽肿瘤。如果在食管，可能是食管炎、食管狭窄等疾病。还有可能是精神方面出现问题，导致吞咽困难，产生噎住的感觉，喝水的时候也会有吞咽困难，甚至会有比较严重的情况，就是吞咽时食道疼痛，导致食物不能被吞下。
2019/08/07收听(10828)
"胸口有噎着、顶着的感觉有可能是功能性的消化不良，也有可能是患者存在冠心病心绞痛或者心肌供血不足的表现。建议患者可以做心电图、胸片以及心脏彩超的初步筛查。因为有些瓣膜疾病或者心力衰竭的人，也有可能会出现类似的情况。如果是单纯由于功能性消化不良引发的，建议可以吃促进胃肠动力的药物，比如马来酸曲美布汀或者莫沙必利片等，有助于改善不舒服的症状。除此之外，有些患者可能存在心脏神经症，或者植物神经功能的调节紊乱，有的时候也会出现心前区的不适感。患者需要结合心理疏导治疗，多放松心情，相对会更好的改善不舒服的情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/12收听(17780)
"胸部疼痛，胸部噎的慌考虑有食管炎的表现。食管炎是因为胃部贲门括约肌松弛，酸性溶物反流到食管，引起食管水肿、受损，所导致的炎性病变，是一种临床的常见症。症状有反酸、反流、烧心、吞咽疼痛、咽下困难以及胸部疼痛等。化学刺激，包括胃酸、胆汁、药物等。物理刺激，包括较烫的食物、食管异物等。日常生活中要注意忌食辛辣、刺激、油腻、生冷的食物，以热汤类的流汁或半流质食物为主。药物可服用奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮片。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/04收听(58216)
"患者食道总有噎着的感觉，考虑三个方面原因，具体如下：第一、食道内异物：最常见的是异物划伤食管，或者异物在食管内滞留，此种情况要进行喉镜、胃镜检查，以排除异物滞留的情况并及时取出，防止局部感染，或者发生纤维组织增生而出现梗阻。第二、食管本身存在病变也会出现食管异物感，尤其是发生了反流性食管炎、食管癌，若食管癌持续加重，会出现进行性吞咽困难，要及时行胃镜检查，排除器质性病变。第三、心理因素：不存在器质性病变，但可能也有异物感、哽噎感，是由于心理的因素影响导致，为功能性问题，要进行心理疏导。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/21收听(62144)
患者总是感觉有东西噎着，主要考虑三个方面的问题：第一个患者的咽部问题，如果患者的咽部有慢性的咽炎、扁桃体肥大，经常会有这样的症状，尤其是在吞咽的时候，症状会更加明显。或者患者吃了过辣、过咸的食物，导致扁桃体或者咽后壁的淋巴组织增生更加明显。第二个主要考虑是喉部有病变，一般是由于患者经常讲话，特别容易导致患者出现喉内黏膜充血水肿的情况，有时患者还会出现声音嘶哑，甚至伴有会厌肿胀，患者也会觉得嗓子里面有东西。第三个主要考虑患者食道有问题，比如患者有食道反流性的疾病，或者食道上长了肿瘤或者息肉，都会有这样的症状。不管是以上哪种原因，最好是到医院详细的检查，明确病因之后才能对症的治疗。
2019/09/06收听(28254)
"要是出现食道总有噎着的感觉，这种情况就需要引起重视，因为可能会有器质性的疾病，可能是胃食管反流病，也有可能是食管良性狭窄或是食管癌等疾病。有的食管癌患者在平时的时候是没有症状表现的，主要的症状就是会出现轻度的哽咽现象，在中晚期的时候才会出现吞咽困难的现象，所以当出现这种情况的时候要注意自己的身体变化。出现这种情况的时候在饮食上也要做调整，因为可能是由于饮食的习惯导致了不消化的现象，生活中多吃容易消化的食物，看看是否能够得到缓解，要及时到医院消化内科就诊，通过胃镜检查食道来明确病因。"
2019/06/19收听(52404)
"经常噎着考虑两方面原因，包括动力性因素、机械性原因，相应情况如下：1、动力性因素：包括食管神经节细胞或食管平滑肌运动功能异常出现的动力性吞咽困难，可见于贲门失弛缓症、硬皮病、弥漫性食管痉挛及非特异性的食管运动功能障碍等。2、机械性原因：任何原因引起的食管狭窄都会出现吞咽困难、进食哽噎，摄入何种食物出现吞咽困难与狭窄的程度有关。引起食管狭窄的原因包括食管疾病，如食管癌、良性狭窄、食管炎及食管外压迫，还有纵隔肿瘤、血管压迫等。如果经常出现噎着等表现，要仔细询问病史，进行体格检查。如果是机械性的吞咽困难，需要判断是良性或恶性，并且要进行具体的定位，可以进行X线检查，是常用的检查方法，还可以进行胃镜检查、食管测压。如果怀疑是全身疾病引起，还要测定代谢及免疫有关的实验室检查。"
2021/08/30收听(80271)
有些人觉得喉咙下面经常有吞咽的异物感，或是吞咽食物时候的阻塞感，这种感觉可能发生在下面的几种疾... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/16播放(71687)
有些人觉得喉咙下面经常有吞咽的异物感，或是吞咽食物时候的阻塞感，这种感觉可能发生在下面的几种疾...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/16播放(71687)
"喝水一般不会噎着更不会导致胸口痛，有以下几种情况：1、胸口痛多是由于冠心病心绞痛、消化道疾病等情况，比如胃食管反流症等，多在饱餐或平躺后胃液反流入食管，酸性液体烧灼食道会表现为胸口疼；3、还有功能性疾病，如心脏神经官能症、焦虑等精神类疾病，也可以出现喝水后前胸不适，建议放松心情转移注意力，观察胸口疼是否与喝水噎有关，还是运动、饱餐、平躺时引起，胸口疼是否可以在休息、坐起缓解或者自行缓解；4、如果喝水都有噎的感觉，要警惕是否有食道肿物引起食管腔狭窄，所以会出现喝水噎或进食困难，甚至导致胸口疼，可以行食道造影明确；5、咽炎、扁桃体炎等咽部不适时，喝水会感觉噎疼；6、精神类疾病也会感觉咽部异物感，喝水时也会总感觉噎。所以应去医院就诊来查明可能存在的器质性疾病，以免耽误治疗。"
于佳慧│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/05/11收听(75696)
"老是感觉喉咙有东西噎得慌，首先考虑是炎症引起，比如慢性的咽喉炎，这时候要给予比如清热解毒的药物。改变我们的生活方式，比如不要吃油炸的或者辛辣的食物。这种情况如果持续的不好要到医院做电子喉镜，要排查咽喉是不是长东西了，比如良性肿瘤或恶性肿瘤。还有一种情况，胃酸的反流影响到咽喉，导致咽喉的炎症，如果这样在电子喉镜下也有特殊的表现。还有食道肿瘤的时候，可能病人也会刺激引起咽喉堵得慌。所以我们还要检查食道的情况和胃的情况，所以遇到老是嗓子有东西的感觉，我们一定要到医院就诊。"
宋海涛│北京医院
2020/05/06收听(35452)
北京医院 鲍世威
播放次数：9.25万
中日医院 施爱群
播放次数：8.57万
北京医院 毛滢
播放次数：2.31万
北京协和医院 黄钟明
播放次数：8.71万
