如果患者发现口水里有血，原因如下：

1、牙周炎或牙龈炎：一般主要是牙周炎或牙龈炎所造成。对于有牙周炎或牙龈炎患者，一般牙龈处于充血状态，有可能会出现没有症状的牙龈出血，牙龈出血以后与唾液混合，从而表现为口水流血。对于此情况，建议患者尽早到正规医院的口腔科，或口腔医院的牙周病科，找专业牙周科医生进行仔细检查。如果确诊为牙龈炎或牙周炎，应该进行全口洁治，将牙结石、牙菌斑以及食物嵌塞进行及时去除，就有可能可以立竿见影地改善牙龈出血的问题，口水里有血的问题也得以较好地解决；

2、牙髓炎以及根尖周炎：对于有部分患者患有牙髓炎以及根尖周炎，并且可能会伴有口腔溃疡，也可能会导致口水里面有血。对于此情况，建议患者尽早进行根管治疗，将牙髓以及炎症进行及时去除，并且将口腔溃疡进行相应治疗，就可以将口水里有血的问题较好地解决。