大拇指腱鞘炎的最佳治疗方法包括保守治疗和手术治疗，主要是消除诱发因素。拇指的狭窄性腱鞘炎主要症状是屈伸关节的时候伴有指根部掌侧的明显疼痛，有时候会限制手指的屈伸活动，出现弹响，在受凉或者过度活动的时候容易出现症状加重。具体措施如下：

一、保守治疗：

1、注意保暖，减少大拇指发力，避免拧瓶盖或其他一些活动；

2、可以通过热敷、理疗增加局部的血运，消除部分炎症；

3、每天晚上用热水泡手，40℃左右的温热水泡双手大约15分钟，可以促进局部的血液循环；

4、可以口服非甾体类抗炎药物，起到抗炎镇痛的作用，常用药物包括布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠等。可以选择一种饭后服用，有助于消除炎症；

5、必要的时候可以进行痛点的封闭治疗，一般在掌侧增生比较明显的疙瘩痛点上进行封闭，使狭窄的腱鞘能够逐渐得到治疗，消除炎症。

二、手术治疗：

当大拇指腱鞘炎极为严重的时候，可以进行手术减压切开，松解肌腱，避免关节的僵硬。

由此可见，保守治疗有适应证，手术的治疗也有适应证，要根据病情的程度来选择最佳的治疗方法。