河南省人民医院
神经内科
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出现头痛、恶心不一定都是怀孕，要具体分析。如果出现头痛 恶心，看见什么就不想吃，需要观察是否存在停经，近期是否采用避孕措施，如果既有停经也没有采取避孕措施，可以进行检测，用验孕棒比较准，还可以到医院做β-HCG的检查。排除了怀孕的因素之外，再分析头痛、呕吐是什么原因。
有器质性的病因，比如颅内压增高症、颅内肿瘤、脑血管病以及脑血管意外，会出现头痛、恶心、呕吐。功能性因素见于心情不好、过度操劳、环境改变或者高原反应，也会出现恶心、呕吐。所以要具体问题具体来分析，若不太明确，要及时到医院就诊明确病因，对症治疗。
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"女人出现头痛、恶心有可能是精神紧张、压力大所引起，也可见于紧张性头痛，该病是一种原发性头痛疾病，多发生于青壮年患者，主要表现为双侧头顶部、额颞部、后脑勺部持续性胀痛、酸痛、钝痛，也可以出现一阵一阵的加重，同时可以出现恶心，患者不出现呕吐，主要是对症治疗，常用的药物有布洛芬、吲哚美辛和萘普生；也可能是由于血压升高所引起，主要发生于中老年人，血压升高时可以口服氨氯地平，也可以口服厄贝沙坦进行降血压治疗。另外也可能是由于颅内器质性病变所引起，比如颅脑肿瘤、脑血管疾病均可以出现，应检查一下颅脑CT或核磁以明确诊断。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/07/13收听(43299)
头疼、恶心，并不一定是怀孕。头疼属于常见的临床症状，引起头疼原因较多，常见原因如下：<...
头疼、恶心，并不一定是怀孕。头疼属于常见的临床症状，引起头疼原因较多，常见原因如下：
国红│北京医院
2021/07/23播放(94979)
"头痛是非常常见的一个症状，头痛严重的时候患者就会出现恶心，甚至有呕吐，引起头痛的原因也有很多。如果是年轻的女性大多数考虑是偏头痛引起的，也就是原发性头痛，但是也不能排除是颅内占位、颅内肿瘤等疾病引起的。所以患者出现头痛症状的时候，如果没有查过头部CT，一定要进行头部CT的检查排除颅内肿瘤、颅内占位等疾病。如果没有这些问题考虑就是原发性头痛、偏头痛，或者是神经性头痛的发作，从而导致患者伴有恶心的症状，可以给予患者止疼药物对症来缓解头痛，终止头痛的发作。平时女性患者一定要预防引起头痛发作的诱因，比如不要吃奶酪，不饮浓茶、咖啡等诱发偏头痛发作的物品。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/08/08收听(68603)
"怀孕初期头疼、恶心要注意是否是早孕反应。早孕反应一般见于怀孕1-3个月之间，3个月以后自然消失。如果是在中晚期，就要小心是不是有妊娠高血压或并发有肾炎等其他疾病的可能。如果头痛持续，严重恶心、呕吐频繁，就要到专业的产科医院去做检查，必要时产科医生可能还会要求做辅助检查，或者请内科医生会诊。建议还是要到专业的医院去看看。"
何永亮│赣州市中医院
2018/05/29收听(30232)
"头疼、恶心是一种主观症状，多个系统的疾病都会引起。常见的疾病有：一、呼吸道疾病，如急性上呼吸道感染、肺炎、胃肠型感冒等。二、脑血管疾病、如高血压病、脑梗塞、脑出血、高血压脑病、脑瘤、神经性头痛等。三、消化系统疾病、如急性胃炎、梗阻性黄疸、胆囊炎等。其它的疾病有中暑等，都有可能会引起头疼、恶心。如果伴有发热等症状，考虑合并感染的可能性大。如果进食差，要考虑合并消化道疾病。如果有高温工作史要考虑中暑，可到医院普内科先检查体温、血压等进一步检查确诊。平时不要有太大的心理压力、饮食清淡、不要熬夜、做好心理调节。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(84539)
"能引起头疼并且伴有恶心的疾病是比较多的，但是常见的有：1、出血性脑血管病，因为血液会对脑膜产生刺激，以及出血之后对原有的脑组织产生压迫，导致颅内压增高，就会出现头痛伴有恶心。这种头痛往往比较明显，有的出现爆裂样疼痛，并且还会伴有呕吐，呕吐是喷射性呕吐；2、感染，病毒或者是细菌对脑膜以及脑组织产生刺激引起来的，有时候伴有发热，比如脑膜炎；3、眼科的一些疾病也会引起头痛，比如青光眼，多伴随同侧眼睛疼痛；4、偏头痛、紧张性头痛也出现头疼恶心。出现头疼恶心建议及时就医查头CT，给予正确的治疗。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2019/05/13收听(92020)
"经常出现头疼、恶心，是神经系统的症状，不同性别的人出现这种情况，所预示病症是不同的。假如更年期的女性出现头疼、恶心，有可能是植物神经功能紊乱造成的，一般病情都是一过性的，只要放松精神、舒缓情绪，头疼、恶心的症状都能缓解。如果青壮年出现头疼、恶心，有可能是受风着凉、不当的饮食造成。如果是儿童出现头疼、恶心，多半是吃得太多、太饱，积食导致的消化不良，可对小孩的肚子进行顺时针的按揉，也可从剑突往肚脐处直推，帮助孩子胃肠消化，促进胃肠代谢。"
张伟│河北医科大学第三医院
2018/11/26收听(24364)
"出现头痛同时伴有呕吐的症状，是因为偏头痛导致的。除此之外，出现脑出血、脑梗塞，也会引起类似的症状。长期患有偏头痛患者会出现频繁性的一侧疼痛，如果影响到神经系统，会出现恶心、呕吐的症状。患者长期患有高血压、高脂血症等疾病，会导致血管内壁受损，同时也会导致血液粘稠度增加，会加剧局部脑栓塞形成，从而导致脑梗造成局部压迫，后期会逐渐形成脑水肿，也会出现头晕、头痛、恶心、呕吐的症状，需要及时降低颅内压。如果患者头颅部位受到外伤撞击，或者因为内血管破裂引起脑出血，会引起剧烈的头痛，因为身体中血液含量迅速降低，会引起恶心、呕吐的症状。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/07/24收听(73301)
"头疼有点恶心，患者要结合自己的病史，还有其它的一些症状来进行分析判断病情，决定是否去医院。患者如果头痛，以前就有偏头痛的病史，头痛有点恶心，可能是偏头痛的再发作，可以对症的口服止疼的药物，像氨酚待因片、佐米曲谱坦片来缓解头痛。如果既往没有头痛的病史，突然出现的头痛有点恶心，甚至伴有肢体活动不灵、语言笨拙等症状，要及时就诊医院，因为有可能是脑出血、脑血管疾病导致的。如果是因为感冒发烧导致的出现头痛有点恶心，可以对症口服解热镇痛药物，缓解头痛退热，还有恶心也可以缓解，口服对乙酰氨基酚片，或者是布洛芬缓释胶囊都可以。"
2019/08/12收听(91149)
怀孕一个多月头痛、恶心，可能是早孕反应。早孕反应是在停经六周左右出现畏寒、头晕、乏力、嗜睡、食欲缺失、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状。部分患者会有情绪的改变，是不需要处理的，大多数会在停经12周左右自行消失。早期妊娠的主要症状就是停经和早孕反应，早期妊娠是指妊娠没有达到14周，中期妊娠是指14-27周+6，第28周及其后称作晚期妊娠。建议按时前往产科进行产检，并保持良好心态、合理运动。
葛静│北部战区总医院
2020/06/19收听(71311)
血压低时通常不会出现头疼(痛)，但会出现头晕、出汗、恶心、呕吐，甚至部分患者会出现昏迷症状。低... 童传凤│武汉大学中南医院 2022/01/19播放(96068)
血压低时通常不会出现头疼(痛)，但会出现头晕、出汗、恶心、呕吐，甚至部分患者会出现昏迷症状。低...
童传凤│武汉大学中南医院
2022/01/19播放(96068)
头疼、恶心不能代表是颈椎病，但是颈椎病可以引起头疼、恶心，比如常见的椎动脉型颈椎病、交感型颈椎... 王江渝│太原市中心医院 2020/02/26播放(55605)
头疼、恶心不能代表是颈椎病，但是颈椎病可以引起头疼、恶心，比如常见的椎动脉型颈椎病、交感型颈椎...
王江渝│太原市中心医院
2020/02/26播放(55605)
"如果患者平时没有乳头疼痛，本次出现月经推迟，同时伴有乳头疼痛。这时检查排除乳头的炎性病变之后，怀孕的几率非常高。因为患者怀孕之后雌孕激素水平会上升，泌乳素水平也会增高。这些激素水平会作用于乳房，使患者的乳腺增生、乳房增大、乳头疼痛且容易勃起、乳晕加深和加大，所以患者需要检查血或者是尿HCG进行判断。如果患者乳头疼痛，同时伴有情绪的异常，比如患者是在生气或者是情绪抑郁之后出现，也要考虑可能并不是怀孕而是因为情绪改变导致。因为从中医的角度讲，乳头属于肝经，肝经主要是主宰女性的情绪。当女性情绪异常，出现肝气郁滞之时，患者可以出现乳头的疼痛和瘙痒的情况。这种情况下检查血和尿HCG判断没有怀孕，患者可以根据情况选择柴胡疏肝散、丹栀逍遥丸，或者是逍遥丸等疏肝理气的中药进行治疗。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/06/12收听(22353)
"头痛、恶心考虑可能是由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎。因为由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎，病人早期临床症状比较轻微，可以出现头痛、恶心等不适主诉。随着病情的进展，病人逐渐可以出现发热、干咳以及呼吸困难等呼吸道症状。因此，建议病人及时到医院就医，如果病人有疫区接触史或者与疫区的人有过密切的接触，同时实验室化验血常规，早期白细胞计数正常或者是减少，或者淋巴细胞计数减少，高度怀疑是由新型冠状病毒感染引起的新型冠状病毒肺炎，临床上通过检测病毒的核酸来明确诊断。"
赵海潇│大庆龙南医院
2020/03/04收听(97331)
"头疼、恶心有可能是颈椎病，但是可能性较小，主要是见于交感神经型颈椎病，是由于颈椎病形成炎症增生之后病灶会刺激到交感神经，引起交感神经亢进或者抑制的表现，就会有头疼、恶心的症状，有的病人还会有头晕、汗出、乏力、胸闷、心慌等其他症状。但是，出现头疼、恶心需要看是不是头部出现问题，比如脑出血也会引起头疼、恶心的症状。如果是单纯的出现头痛，也可能和恶心没有相关性，比如头部出现脑血管痉挛，会导致脑部比较疼痛，但是，恶心的症状是由于胃部出现问题而出现的。所以，出现这种情况之后不能单纯往颈椎病上靠，要进行系统的检查和治疗，避免贻误病情，错过最佳治疗时间。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/05/22收听(56708)
"女性早上起来头晕、恶心，需要考虑多种疾病的可能性：1、对于孕龄期的妇女，如果出现停经，并出现头晕、恶心情况，而且是出现在妊娠第14周以前，多考虑是早期妊娠的反应，常常会有感觉头晕、乏力、倦怠、嗜睡，并且食欲减退的情况，可能会出现头晕、恶心的症状。2、对于女性，如果不与孕龄期相关，有基础的高血压、糖尿病疾病，需要考虑高血压病、脑血管疾病的可能性。3、对于如果有基础胃肠道、肝胆系统疾病，早晨起来头晕、恶心，考虑消化道疾病的可能性大。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/21收听(31645)
"女人经常出现恶心：1、如果是育龄期女性要进行相关检查，了解有无早期妊娠反应；2、注意有无肝、胆、胰腺等损伤，这些器官损伤也会出现消化道症状，急性肝损伤时多数患者以恶心、呕吐、食欲下降、腹胀为首发症状入院，要给予甄别；3、慢性咽炎患者常有咽部的异物感，常伴有恶心、干呕的症状，尤其是在吸烟、饮酒、辛辣饮食、发烧等症状时会加重恶心症状；4、部分患者为胃肠神经官能症引起的消化道反应，要注意排查进行心理疏导，必要时给予药物安慰性治疗，但对于经常恶心的患者，要注意排除器质性病变，如慢性胃炎、消化性溃疡、门脉高压性胃病、胃部肿瘤等，患者经常会有腹胀、恶心、烧心、反酸、消化不良、腹痛等不适症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/23收听(99585)
头痛伴随恶心，有可能是患者长期过度劳累，脑部供血不足导致的。如果患者近期有过劳累史、熬夜史或者压力比较大的时候，会引起脑血管和胃肠血管痉挛的症状。脑供血不足之后会出现头痛，胃肠血管痉挛会导致平滑肌过度的收缩，引起恶心、想吐的症状。可在头部和腹部进行适当的按揉，头部按揉时可以顺时针或逆时针点揉头部的百会穴和太阳穴、风池穴等穴位，腹部按揉的时候主要以顺时针摩腹为主。如果按揉完以后恶心、想吐的症状不能明显缓解，反而越来越重，应到医院进行脑部检查，排除其他器质性疾病。
2018/11/27收听(99513)
"恶心、头疼的原因非常多，一定要根据当时的病情进行具体对待，每个人的病情都不同。在临床当中最为常见到的就是出现了脑出血的，而且也相对比较危急。如果出现了头痛、恶心、呕吐甚至是肢体的麻木无力、言语功能障碍等且在短时间内急剧加重，一定要及时的去医院进行相应的检查，否则有可能会有生命的危险，其是在临床当中最为紧急的一种情况。还有就是长期的出现头疼、恶心，也有可能会是因为脑部肿瘤的因素而引起，尤其是持续一个周以上的头痛和恶心很容易诊断为脑瘤，所以一定要及时的去医院进行检查对自身负责，减少漏诊和误诊。"
2019/10/31收听(35788)
"患者头痛恶心的症状，可能是偏头痛发作引起，建议患者保持充足睡眠，口服养血清脑颗粒。还有一种可能性是患者有脑内感染，如果患者半个月前出现上呼吸道感染，近期又出现头疼和恶心，考虑可能存在病毒性脑炎。建议患者到医院做血常规、急性反应蛋白的检查，必要时可腰穿脑脊液。另外出现头疼、恶心，也不排除患者是由于高血压状态。建议患者测量血压，必要时需进行全面检查，看肝肾功能是否正常。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/07/10收听(52564)
北医三院 王雪梅
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