如果女性月经的颜色呈现咖啡色、深褐色的改变，这种状况下需要考虑阴道出血的量、出血的时间以及月经周期是否和平时一样。有没有可能是发生妊娠、生化妊娠、先兆流产、胚胎停止发育以及是否发生了宫外孕所导致异常的阴道出血。

如果能够排除妊娠相关因素，还需要考虑到月经血的颜色发暗，变成深褐色、暗褐色、咖啡色所持续的时间，是否在月经前维持了一段时间，然后月经正式来潮或者在月经即将干净时出现这种颜色的月经血，而且还要持续好多天，具体情况下如下：

1、黄体提前萎缩：如果在月经前期就会有这种深褐色、咖啡色的分泌物，这时要考虑有可能是由于黄体功能不足而导致的提前萎缩，出现了雌孕激素水平下降，导致在月经前就有少许不规则的子宫内膜的剥脱出血。针对于这样的情况，需要补充黄体酮来进行治疗；

2、黄体萎缩不全：由于在正常月经期的3-5天已经有黄体完全萎缩，但是如果在这时还有少许的黄体发生功能，就会有一定的孕激素水平的刺激，就会导致这种月经血，仍然会有少许的淋漓不尽。针对黄体萎缩不全，同时也建议给予相应的激素补充黄体酮来进行治疗；

3、宫腔粘连：可能是由于既往的宫腔操作造成宫腔粘连，导致月经血排出不畅，这时也容易导致月经血颜色变得越来越暗，变成了暗褐色、褐色、咖啡色，甚至有可能会变成黑色。

因此关于月经血的颜色变成了咖啡色、深褐色、黑色的原因多种多样，而治疗方案的选择也要因人而异。