河南省人民医院
神经外科
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重度颅脑损伤，患者一般伴有严重的意识障碍、吞咽困难，还有大小便的功能障碍，所以严重颅脑损伤的患者护理非常重要。
包括病情的观察、定期进行影像学的检查，排除患者是否有合并别的一些并发症，进行早期的治疗，还有患者别的饮食方面治疗。
颅内损伤患者一般伴有吞咽困难，需要进行早期营养方面的治疗。这样通过综合治疗，患者才能有好的治疗效果。
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颅脑损伤是指各种原因引起头颅以及脑组织损伤。重度颅脑损伤一般受伤程度较重。可根据查体、患者反应... 王向辉│郑州大学第三附属医院 2021/03/21播放(64233)
颅脑损伤是指各种原因引起头颅以及脑组织损伤。重度颅脑损伤一般受伤程度较重。可根据查体、患者反应...
王向辉│郑州大学第三附属医院
2021/03/21播放(64233)
重度颅脑损伤因受伤部位和严重程度不同而导致不同后遗症。如额叶损伤可出现性格改变、精神异常；颞叶... 范鲁鼎│河南省中医院 2018/03/30播放(84096)
重度颅脑损伤因受伤部位和严重程度不同而导致不同后遗症。如额叶损伤可出现性格改变、精神异常；颞叶...
范鲁鼎│河南省中医院
2018/03/30播放(84096)
颅脑损伤是临床非常严重的急症分轻度和重度，重度颅脑损伤往往伴随生命体征紊乱、颅内压急剧增高，甚至开放性颅脑损伤。这种情况下的危险期一般在1-2周，最危险的时期是在受伤以后的5-7天，因为这个时期脑水肿会比较严重，脑组织受到压迫术后3-5天是脑水肿的高峰期，5-7天脑水肿就开始消退，一般2周脑水肿就完全消退。因此，重度颅脑损伤的危险期是在1-2周，1周之内最危险而2周趋于平稳。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/18收听(16362)
"对于颅脑损伤患者的护理，我们主要注意以下几点：因为颅脑损伤患者他的病情，尤其在急性期的时候，一般都是偏重的，所以在护理上强调要对颅脑损伤患者的意识状况进行密切的观察，注意监测患者的生命体征，比如体温、血压、呼吸、心跳和血氧情况，对患者的病情及意识情况进行及时的评判；除此之外，还要对患者的呼吸和痰液进行特别的护理和监护，因为颅脑损伤患者多半是卧床的，处于平躺位，他会有很多的痰涎分泌，还有肺部的感染，这个时候就要特别注意患者痰液的清理，还有分泌物的清理，防止发生吸入性的肺炎，以及窒息的严重的并发症，要注意翻身拍背的护理。"
杨玉洁│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/02收听(57921)
颅脑损伤的护理原则如下：1、一般原则是患者卧床休息，保持患者安静，适当镇痛、镇静... 曾强军│达州市中西医结合医院 2020/01/22播放(95780)
颅脑损伤的护理原则如下：
1、一般原则是患者卧床休息，保持患者安静，适当镇痛、镇静...
曾强军│达州市中西医结合医院
2020/01/22播放(95780)
重度颅脑损伤指颅脑损伤后，患者格拉斯哥评分8分以下，分为重型和特重型颅脑损伤，特重型颅脑损伤格... 郑慧军│河南省中医院 2018/01/04播放(77361)
重度颅脑损伤指颅脑损伤后，患者格拉斯哥评分8分以下，分为重型和特重型颅脑损伤，特重型颅脑损伤格...
郑慧军│河南省中医院
2018/01/04播放(77361)
"重度颅脑损伤存活的时间，一定要根据实际情况进行判断，以临床经验上为主，主要的存活在一个周到三个月时间段的是最多的，但是每个患者的病情都是不同的，而且是否经过规律的救治，也是非常重要的决定因素。虽然有患者开始伤情相对比较重，但是给予了积极的治疗措施而且比较正确，整体过程比较顺利，很多患者也能够恢复相对好的状态，至少能够恢复生活自理的状态，所以存活的时间就比较长。但是也有重度颅脑损伤的患者，受伤之后并没有及时进行相应的治疗，也可能会因为脑疝等一系列的情况而造成突然死亡，所以差别是非常大的，一定要根据实际情况进行判断。"
高亦深│威海市中心医院
2020/01/16收听(65654)
重度颅脑损伤是指患者遭受到较为严重的颅脑外伤，患者表现为伤后立即出现的程度较深的昏迷，常表现为中到深度昏迷，并且昏迷的时间较长，＞12个小时。患者会有明显的神经功能的障碍，表现为肢体的瘫痪、感觉丧失、癫痫发作、精神异常、视力下降等。同时会伴有生命体征的改变，表现为脉搏变慢、呼吸变慢、血压升高。头颅CT检查会显示颅内广泛的较为明显的脑挫裂伤、出血，可合并脑干的损伤，伴有明显的颅骨骨折，患者的格拉斯哥昏迷评分在5-8分。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/23收听(83370)
重型颅脑外伤常遗留的并发症和后遗症如下：1、并发症：脑脊液瘘，大多数脑脊液瘘在一... 王林涛│广东三九脑科医院 2018/05/24播放(79518)
重型颅脑外伤常遗留的并发症和后遗症如下：
1、并发症：脑脊液瘘，大多数脑脊液瘘在一...
王林涛│广东三九脑科医院
2018/05/24播放(79518)
重度颅脑损伤后遗症包括：1、意识障碍：如睁眼昏迷、植物人等；2、认知及精神障碍：表现为计算力和... 曲鑫│首都医科大学宣武医院 2018/01/16播放(55002)
重度颅脑损伤后遗症包括：1、意识障碍：如睁眼昏迷、植物人等；2、认知及精神障碍：表现为计算力和...
曲鑫│首都医科大学宣武医院
2018/01/16播放(55002)
"颅脑损伤的护理非常重要，包括的范围很大，临床对于颅脑损伤的护理一方面是对病人的严密观察，另一方面是采取一些护理措施，预防病人出现新的并发症和相应的临床不良反应。临床的护理监测最主要的是对病人意识状况、瞳孔、脉搏、呼吸、血压的监测，了解病人的一般情况，及时通知医生，采取治疗措施。第二个方面就是对于颅脑损伤病人的护理措施，包括定时的翻身拍背、呼吸道的护理，包括预防深静脉血栓、临床病人的出入量，这些综合性的护理措施也是非常重要。"
2017/12/27收听(41826)
"颅脑损伤在临床上是比较常见的一种疾病，其最大危害在于颅脑损伤严重到一定程度，有可能会导致患者颅内压急剧升高，甚至使患者立即发生脑疝死亡。所以对于颅脑损伤的患者一定要立即就医，并进行相应的处理。如果颅脑损伤后患者一般情况良好，头部CT仅见少量损伤或没有明显异常，也需要住院观察。因为这类患者可能伴发迟发性颅内出血，所以对于病情相对稳定的患者，至少需观察72小时。中等量出血或出血量较大的患者，一定要住院治疗，住院期间如果患者情况危重，可能需早期进行手术治疗。但是为使治疗更加有指导性，对发生了颅内出血的患者建议常规行颅内压监测。颅内压监测可提前反映出已经存在的颅内压增高状况，可尽早进行医学干预。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/02收听(93819)
车祸重度颅脑损伤，昏迷两个月，还能存活的时间在临床上无法明确。因为有可能这个患者只是昏迷，但是... 陈鑫│上海市第六人民医院 2023/03/14播放(71329)
车祸重度颅脑损伤，昏迷两个月，还能存活的时间在临床上无法明确。因为有可能这个患者只是昏迷，但是...
陈鑫│上海市第六人民医院
2023/03/14播放(71329)
"在临床当中重度颅脑损伤醒来的前兆有生命体征平稳，眼睛能够自主的睁开，手脚刺激能动等表现，具体如下：1、生命体征：生命体征处于相对平稳状态，最常应用的就是血压、心率、体温、脉搏，只有这些相对稳定病人才有苏醒的前提条件。2、眼睛：眼睛能够自主的睁开，虽然偶尔可能没有意识，不能够追随着活动的物体运动，但是刺激之后眼睛是能够自主睁开。3、四肢：手脚刺激能动有的时候能够存在不自主运动，这种情况下才能在后续逐渐的苏醒。4、化验指标：相关指标都正常，比如血常规、血生化等。虽然不要求严格正常，绝大多数指标处在正常范围之内，能够更好的明确病情变化有苏醒的可能性。"
2021/05/26收听(70275)
"颅脑损伤发生脑脊液漏的患者护理是非常重要的，因为脑脊液漏最害怕的就是会引发颅内感染。如果颅内感染一旦发生，其治疗周期相对较长。如果是杆菌感染，而且死亡率也会增加，所以对于颅脑损伤合并的脑脊液漏，护理显得尤为关键。患者从体位上需要取头高位休息，其主要目的是为了防止脑脊液逆流而发生颅内感染，同时需要嘱患者避免患者用力咳嗽、打喷嚏和擤鼻涕。如果患者需要取侧卧位，尽量偏向患侧卧位，比如如果脑脊液漏发生在左侧，其侧卧位时只能向侧左卧位。"
2019/07/10收听(24952)
重型颅脑损伤最常见的、最严重的危害就是伤后持续的昏迷，昏迷超过三个月叫做植物生存状态，一直都醒... 王忠平│重庆三博长安医院 2019/03/26播放(68213)
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王忠平│重庆三博长安医院
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重度颅脑损伤的常见并发症有癫痫、发热、偏瘫、失语、脑脊液漏等等，重度颅脑损伤手术并发症有颅骨缺... 张小军│宜春市人民医院 2020/12/25播放(73290)
重度颅脑损伤的常见并发症有癫痫、发热、偏瘫、失语、脑脊液漏等等，重度颅脑损伤手术并发症有颅骨缺...
张小军│宜春市人民医院
2020/12/25播放(73290)
重度颅脑损伤的恢复程度，很大程度上取决于患者的治疗是否及时以及损伤的程度。重度颅脑损伤是临床当... 步玮│河北医科大学第三医院 2021/09/16播放(75237)
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步玮│河北医科大学第三医院
2021/09/16播放(75237)
重度颅脑损伤急性期需要早期康复介入，越早介入康复，恢复效果越好，具体包括以下方面： 杨唐柱│武汉市武昌医院 2018/09/29播放(98161)
重度颅脑损伤急性期需要早期康复介入，越早介入康复，恢复效果越好，具体包括以下方面：
杨唐柱│武汉市武昌医院
2018/09/29播放(98161)
"重度颅脑损伤其实是不太准确的，正确的说法应该是重型颅脑损伤，指头部受伤以后出现一定程度的意识障碍，多数是昏迷不醒的，格拉斯哥昏迷评分在8分以下，很可能同时有外伤性蛛网膜下腔出血。外伤性蛛网膜下腔出血就可能会导致脑血管痉挛，在脑血管痉挛非常严重时就会引起创伤性脑梗死。如果创伤性脑梗死面积比较大，就会形成大面积脑梗死，需要积极做开颅去骨瓣减压手术治疗，才能够促进患者恢复清醒。"
舒志强│马鞍山市人民医院
2019/12/31收听(91370)
哈医大二院 邓立力
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