湖南省儿童医院
神经内科
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儿童智力下降由多种原因引起,可简单分成原发性和获得性。原发性智力下降与遗传有关,出现先天染色体异常或基因突变。
而获得性智力下降,可与产前、产时宫内感染、缺氧、婴儿颅内出血导致脑部发育结构异常,以及产后患儿出现脑炎、重症感染、脑外伤导致脑部病变,均可导致智力下降。
原发性跟获得性区别在于获得性可以通过后期治疗有效康复,儿童智力明显恢复,而多数先天性疾病导致的智力下降治疗后康复效果有限。
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儿童智力测试有两大类,一类是面对面测试,... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/05/30播放(82395)
儿童智力测试有两大类,一类是面对面测试,...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/05/30播放(82395)
"儿童智力的测试要根据儿童存在的问题及年龄大小选用合适的方法,测试方法有筛查性与诊断性两种。根据年龄的不同,常用的有新生儿20项行为神经测定,用来筛查脑发育异常的新生儿。贝利婴儿神经发育筛查适用于3-24个月的小儿,学前儿童能力筛查50项适用于4-7岁的儿童,主要是了解儿童的智力水平,可以作为入学的参考。诊断性的测验,常用的有贝利婴儿发育量表,适用于2-30个月的婴幼儿,盖泽尔发育量表适用于1-36个月的婴幼儿。韦氏智能发育量表分为大小年龄组,有学前及6-16岁两种。适合家庭自测的有0-6岁小儿神经心理发育检查表,具体分五大部分来检查,大运动、精细动作、适应能力、语言与社交行为。不同的年龄,孩子应达到的标准有相应的规定,可以依照所列的项目依次检查并评分,找出小儿智力发育的差距,及早进行干预训练。"
岳亿玲│淮北市人民医院
2019/10/22收听(33695)
"儿童智力训练早期干预的内容是依据发展顺序,针对发育迟缓的能区进行早期训练治疗,主要在下列行为能区或领域实行早期的干预:一、大动作,如坐、立、走、跑等。二、精细动作,如抓、握、书写、手眼协调、动作协调等。三、适应性的行为,如视觉、听觉、辨别颜色和形状等。四、言语,如发音、表达、理解等。五、个人社会行为,如生活自理、人际交往技巧等。六、还学会一些普通的知识,如儿歌、音乐、体育项目、生活常识、社会常识和讲故事等内容。早期干预主要是对婴幼儿期的高萎儿和发展缓慢者,早期干预的目的是最大限度地提高或发挥患儿的潜能,采取的方式是家庭式和专业机构式的培训两者结合的方式,优点是比较多的,较实用、易于推广、容易做得到。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/17收听(25451)
"临床有以下几个常用的智力测试量表:一、盖塞尔发展量表是诊断量表已在我国标准化,适用于4-6岁的儿童,包括五个领域,即适应行为、大运动、精细动作、语言、个人社会适应行为。智力发育水平以发育商表示,低于75时则已有发育落后。二、斯坦福-比奈智力量表,已修订为中国比内-西蒙智力量表,适用于2-18岁的儿童。三、韦克斯勒学龄儿童智力量表在我国已经标准化,特点是采用了离差智商,设计了11个分册页,即理解、数学、背数、类同、填图、词汇、常识、数字广度、图片、拼图和积木,反映了智力的整体和各个侧面。韦氏儿童智力量表又增加了迷津测验共12个分测验,适应于6-16岁的儿童,为适学前和学龄初期智力量表,包括11个分册页,适用于4-6.5岁的儿童。四、丹佛发育筛查测验是一种筛查量表,适应于0-6岁的儿童,此量表在我国标准化后,称为《小儿智能发育筛查法(丹佛)》,适合社区儿童智力发育监测。五、绘人测验是智力筛查方法,适用于5-12岁儿童,在我国已经进行了标准化工作。"
2020/11/27收听(58758)
多动症本身并不损伤大脑,因此一般多动症患儿的智力基本在正常范围内。目前并没有研究结果显示多动症... 沈道江│浙江医院 2020/06/02播放(58236)
多动症本身并不损伤大脑,因此一般多动症患儿的智力基本在正常范围内。目前并没有研究结果显示多动症...
沈道江│浙江医院
2020/06/02播放(58236)
"儿童智力检测介绍如下三种常用的方法,能对受检儿童的智能水平做出比较精确的评定,结果可以用智商或发育商表示,有以下方面:1、格赛尔发育量表,包括四大行为领域和63个行为项目,四大行为领域即是运动、大运动、精细运动、语言,以及表情、发音、理解、表达语言等,精细感觉、协调运动和适应环境等,个人社会交往、自理生活、游戏和与人交往等,适用于4-6岁的儿童。智能水平应该用发育商来表示,如果发育商各领域都低于65-75,因怀疑有智能发育落后,同时还应结合其它临床指标进行综合的评估。2、贝利婴儿发育量表,适合于2-30个月龄的婴幼儿,包括精神发育量表、运动发育量表、婴儿行为记录三部分。精神发育量表测试小儿感知、记忆、学习、语言等能力,运动发育量表测试小儿控制自己身体程度、大肌肉协调与手指的精细动作,行为记录包括小儿情绪、社会性行为、目的性的等性格特点。3、韦氏智力量表,包括儿童智力量表,修订版是WISC-R,适合于6-16岁儿童,学龄前和学龄期初期的智力量表为WPPSI,适合于4-6岁半的儿童。测试一般智力水平与原智力水平、操作智力水平和各种具体能力,比如知识、计算、记忆、抽象思维等,是智力评估和智力低下诊断的重要方法之一。心理测试只适合于判断儿童神经心理发育水平,不能诊断疾病,心理测试必须要经过专门训练的专业人员来进行。"
2020/10/08收听(49304)
"现在智力低下的病因比较复杂,并且目前没有研究表示有很明确的病因可以导致这一疾病,所以治疗上比较困难。治疗的原则就是早期发现,早诊断,早查明原因,早期给予相应的干预。在婴幼儿期,治疗的方法和内容及重点是尽可能地针对病因治疗,及早地进行早期干预治疗,减少脑功能的损伤,使已损伤的脑功能得到代偿。对于年长儿,教育、训练和照管是治疗的重要环节。轻度的智力低下可以接受教育,中度一般可以训练,重度和极重度以养护为主,并辅以药物和饮食治疗。但是现在由于发病机制不是特别明确,所以治疗的效果可能不是特别的好。另外孩子在饮食上可以多吃一点补锌的东西。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/05/21收听(45215)
儿童智力检查需要通过智力评估量表来查,而且不同年龄儿童的智力检查量表不一样,而且还分成筛查性量... 张清友│北京大学第一医院 2023/05/22播放(82845)
儿童智力检查需要通过智力评估量表来查,而且不同年龄儿童的智力检查量表不一样,而且还分成筛查性量...
张清友│北京大学第一医院
2023/05/22播放(82845)
儿童智力发育迟缓也称儿童精神发育迟缓,精神发育迟缓的治疗最主要是针对病因进行治疗。首先要排除可... 吴值荣│河南省儿童医院 2019/04/18播放(79438)
儿童智力发育迟缓也称儿童精神发育迟缓,精神发育迟缓的治疗最主要是针对病因进行治疗。首先要排除可...
吴值荣│河南省儿童医院
2019/04/18播放(79438)
儿童智力发育是以发育商即智商作为评定标准,按智力检测的评分,85分以上正常,85分以下异常。婴... 梁松│湖北省第三人民医院 2019/11/28播放(62552)
儿童智力发育是以发育商即智商作为评定标准,按智力检测的评分,85分以上正常,85分以下异常。婴...
梁松│湖北省第三人民医院
2019/11/28播放(62552)
儿童智力检测的方法有多种,小于3岁的儿童用Gesell发育量表进行测定,临床上也要看其表现,看... 梁松│湖北省第三人民医院 2019/11/28播放(63353)
儿童智力检测的方法有多种,小于3岁的儿童用Gesell发育量表进行测定,临床上也要看其表现,看...
2019/11/28播放(63353)
儿童智力发育迟缓指在个体的发育时期内,智力明显低于同年龄的正常水平,并常常伴有社会适应能力的显... 贾小莉│临汾市妇幼保健院 2018/12/12播放(94565)
儿童智力发育迟缓指在个体的发育时期内,智力明显低于同年龄的正常水平,并常常伴有社会适应能力的显...
贾小莉│临汾市妇幼保健院
2018/12/12播放(94565)
"儿童智力糖浆的主要功效是开窍益智,临床常用于儿童出现的轻微脑功能障碍,小儿智力糖浆为中成药,主要有效成分为龟甲、远志、石菖蒲、龙骨等,该药物需在医生指导下使用。智力糖浆可通过调补阴阳,起到开窍、安神、宁心的作用,可以改善患儿注意力涣散,或冲动、任性、急躁、易怒,对于治疗儿童多动症也有一定作用。还可以辅助改善儿童失眠、多梦、头晕等症状,长期使用对智力发育及健忘,也有一定疗效。临床研究观察发现,智力糖浆可以促进儿童大脑发育,帮助改善儿童语言障碍,尤其是对注意力缺陷患儿,有较好的疗效,但不良反应及禁忌症,尚不明确,因此应遵医嘱服用。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/06收听(64704)
"儿童智力的测试不是单纯看看孩子的智商,而是要评估儿童神经、心理发育水平,重点在于考察儿童的感知、运动、语言、心理等多个过程的能力。通常对这些能力的评价,要根据筛查性的量表来完成。这些量表,比如丹佛发育筛查法,主要是对6岁以下的儿童进行发育筛查,主要考察儿童大运动、精细运动、语言、个人适应性行为等四项能力。还有年龄和发育进程的问卷,主要用于1-5.5岁的儿童,也是涉及到儿童的沟通能力、大运动能力、精细运动和解决问题的能力,以及个人和社会的交流。有一种简单的叫绘人试验,要求被测试的儿童依据自己的想象,画一幅画,全身正面的人像,以表达身体的部位,通过各部位的比例,以及表达方式的合理性来积分。基本上这种绘人试验的结果和其他智力测试的结果,相似关系在0.5以上。还有叫图片词汇测试,测试者给孩子一组图片,图片上有几幅画,然后要求让孩子挑出测试者所说的这些词汇所对应的图片,主要用于考察孩子的语言和运动能力。还有一些诊断性量表,比如儿科临床最常用的诊断性测试,有贝利婴儿发育量表、盖塞尔发育量表,还有格里菲斯发育评估表、韦氏学前和初小儿童智能量表、韦氏儿童量表等,这些量表都是用于评价儿童智能。这些量表最后可以得出具体的数值,根据这些数值,对儿童是否有智能发育迟缓,可以做出明确的判断。"
田执梁│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/03/12收听(90803)
"儿童智力测试方法常用的有10多种,现将主要的量表特点介绍如下:1、盖塞尔发展量表是诊断量表,已在我国标准化适用于4-6岁的儿童,包括五个领域,即适应行为、大运动、精细运动、语言及个人社会适应行为等,智力发育水平以智商表示低于75时,则疑为发育落后。2、斯坦福-比奈智力表已修订为中国比奈-西蒙智力表,适用于2-18岁的儿童。3、韦克斯勒的成人智力表,已经变成韦克斯特的学前和学龄初期智力量表。这个表已经在我国标准化重点采用逆差、智商,主要有11个分测验,理解、数学、倍数、同类、填表、词汇、常识、数字广度、涂片、拼图和积木,反映了智力的整体和各个测面。韦氏儿童智力表又增加了一个迷津测验,共12个分测验,比成人的量表测验降低了难度,适应于6-16岁儿童,韦氏学前和学龄初期智力表包括11个分测验,适用于4-6.5岁的儿童。4、丹佛发育筛查试验是一种筛查量表,适用于0-6岁的儿童,在我国已形成标准化称为小儿智能发展筛查法,丹佛发育筛查问卷,适合于社区儿童智力发育的监测。5、慧仁实验智力筛查方法,适用于5-12岁儿童,在我国已有标准化的工作。第二大项是适应能力的评定,适应社会的能力提出了具体的标准,适应行为指的是个体参与和社会职能的满意度程度,主要表现在10个方面,交流和沟通、生活自理、居家情况、社会交往技巧、社区参与、自律能力、保证健康和安全的能力、学业水平、空间、就业工作的情况,在以上的十项试验能力中至少两项有缺如,才能认为适应行为能力的缺陷,常用的列表如以下。"
2023/03/22收听(94443)
"儿童智力低下,包括病因治疗、康复和干预治疗,说明如下:一、病因治疗对已经查明病因者应该积极治疗,比如慢性疾病、代谢病、癫痫、中毒、营养不良、听力和视力障碍应积极治疗,使智力得到部分和完全恢复。内分泌代谢异常,如甲状腺功能低下、氨基酸病、有机酸病,应早期采用甲状腺激素替代治疗或特殊的饮食疗法,以改善智力水平。社会、心理、文化因素造成的智力低下,应改变环境条件,使病人生活在和睦的家庭中,加强教育和训练可使其智力得到最大的进步。二、康复和干预,目的是使病人的潜力得到最大限度的发挥,以达到生活自理。学会社会生活技能,并使能够像正常儿童一样平等参与一般人群的生活。康复的措施是多学科的综合诊治过程,要综合医学心理、特殊教育、职业治疗、社会福利等一切可以利用的资源。使在各个方面,比如教育社会活动、体育和娱乐活动、行为治疗、心理治疗、遗传咨询、医疗服务和经济的支持。对于学龄前的儿童应该强调早期干预的重要性,因为儿童在五岁以前,特别是两岁以前,大脑形态和功能发育的关键时期,对智力发育起决定性的作用。早期干预为职业和社会康复打下良好的基础,干预包括训练和教育,训练应遵行小儿正常的发育进程,有目的、有计划、有步骤的进行训练。学龄期的轻度和一般中度智力低下的儿童,应尽早接受特殊教育,如果没有特殊教育的学校,可以到普通学校学习。在正常儿童的影响下,学习成绩会有很大的进步。中重度的距离低下的儿童应以训练为主,可以在康复机构里接受集体训练,主要是训练其基本的生活能力。"
2020/10/09收听(24084)
脑瘫儿童智力可以正常,也可以伴有智力低下。脑瘫称为脑性瘫痪,是一组因发育中胎儿或婴幼儿脑部非进... 姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/06/30播放(96931)
脑瘫儿童智力可以正常,也可以伴有智力低下。脑瘫称为脑性瘫痪,是一组因发育中胎儿或婴幼儿脑部非进...
姜丽华│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/06/30播放(96931)
如果发现儿童有智力发育迟缓的表现,首先建议去当地的神经内科进行发育方面的检测,如果宝宝现在存在明显发育低下的情况,我们需要给宝宝病因学的筛查。影响宝宝智力发育迟缓的因素是比较多的,常见的有先天性的因素和后天性的因素。先天性的因素主要包括:第一、是先天性脑发育不良、基因染色体的疾病,我们可以给宝宝进行头颅核磁和基因的筛查。第二、宝宝是不是存在后天性的因素,如宝宝是否存在宫内的感染、早产、围产期的脑损伤,后期出现脑炎,这些都是引起宝宝智力发育迟缓的因素。我们需要根据宝宝的不同病因,进行治疗,同时还要给宝宝进行康复训练。如果宝宝存在语言的发育迟缓,就要进行语言的康复训练。如果存在运动的发育迟缓,就要进行运动的康复训练。
杨圣海│首都儿科研究所附属儿童医院
2017/11/13收听(99939)
儿童智力发育迟缓表现在孩子时候,主要表现为整个的运动、认知能力、语言能力、社会交流能力等发展方... 石立业│河南省儿童医院 2019/06/05播放(75787)
儿童智力发育迟缓表现在孩子时候,主要表现为整个的运动、认知能力、语言能力、社会交流能力等发展方...
石立业│河南省儿童医院
2019/06/05播放(75787)
智力低下是孤独症儿童的常见伴发症状,但并不是诊断孤独症的一个必须的条件。不同的孤独症儿童的智力... 葛静静│烟台毓璜顶医院 2019/07/11播放(92219)
智力低下是孤独症儿童的常见伴发症状,但并不是诊断孤独症的一个必须的条件。不同的孤独症儿童的智力...
葛静静│烟台毓璜顶医院
2019/07/11播放(92219)
湖南省儿童医院 吴丽文
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