首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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造成男性腰部胀痛的原因比较多，常见原因如下：
1、泌尿系统疾病：慢性肾炎、肾积水、肾结石、输尿管结石、输尿管炎、膀胱炎、膀胱结石等泌尿系统疾病，会引起男性腰部胀痛，甚至绞痛；
2、消化系统疾病：肠痉挛、肠胀气、消化道溃疡，胃、食道反流，十二指肠溃疡等会引起腰背部胀痛；
3、肝脏、胰腺疾病：脾脏、胆囊等出现问题也会引起背腰部胀痛；
4、脊椎疾病：胸椎、腰椎间盘突出，小关节错位，引起局部腰部、背部肌肉痉挛也会导致腰痛、腰胀痛的情况。
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"男性腰胀痛常见于以下几种原因：1、腰肌劳损：过度运动或者长时间保持坐位工作，可以使腰部肌肉严重充血，出现腰部肌肉劳损，病人会表现为腰部胀痛感，同时会伴有腰部僵硬、腰椎活动受限。通过腰部肌肉拉伸、热敷、推拿、按摩治疗，可以使临床症状获得快速的改善。2、腰椎外伤：如腰椎压缩性骨折或者腰椎横突骨折，均可以造成腰椎广泛充血，引起胀痛症状，并伴有腰椎活动受限。通过拍摄X光片，可以发现骨折的存在。早期诊断、早期治疗，可以使腰部的临床症状获得明显改善，病人平时应注意保护腰部，加强腰部肌肉力量训练，避免发生劳损和外伤，预防症状复发。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/30收听(17229)
"腰胀痛对于男性来说，如果从中医的角度出发，可以考虑是肾虚引起的腰痛。肝肾亏虚会腰肌酸软无力、胀痛，还会伴随着其它症状，比如小便不利，肾阳虚的表现。如果是从西医的角度出发，腰胀痛有很多的原因，比如急性腰扭伤、腰肌劳损，还有常见的腰椎间盘突出、腰椎滑脱、腰椎椎管狭窄等，还有脊柱结核、肿瘤都是引起腰痛的原因。具体要确诊，一定要去医院去做检查，做CT甚至是MRI检查就能明确诊断。"
杨昊│梧州市中医医院
2018/06/21收听(39862)
"在门诊很多患者是因为腰痛前来就诊，要分析产生腰痛的原因，尤其是男性产生腰痛的原因，可能要结合腰部的具体解剖结构进行分析，比如腰部腰椎等骨头，还包括椎间盘、脊髓神经和外面的肌肉、韧带、筋膜以及软组织，深层次包括一些脏器。如果这些解剖结构出了问题，都可能会引发男性出现腰胀痛，参考以下几种原因：1、经常久坐、弯腰或弯腰搬重物，对于男性来说，可能经常从事体力劳动，容易造成肌肉的劳损，或者因为受凉、受累，同时合并肌肉、筋膜出现的无菌性炎症，导致男性出现腰胀痛。2、腰椎间盘突出压迫到脊髓神经，也容易出现腰部疼痛。3、腰部脏器，比如肾脏出现了肾囊肿、肾肿瘤，或者泌尿系结石，也可能会诱发男性的腰胀痛。当然，很多男同志会担心是否自己肾虚引发了症状。但肾虚属于中医的说法，从西医角度来说，并没有特殊的解释。因此，如果男性出现了腰胀痛，要分析是什么原因，一定要结合病人的病史、临床体格检查，还有必要的辅助检查结果，进行综合分析判断，明确到底是出了什么问题。"
李晔│北京协和医院
2020/04/26收听(54816)
"临床上引起男性腰胀痛的常见疾病大致有如下几种：腰部挫伤和拉伤，此种有明确的外伤史，多数经非手术治疗可明显好转。腰肌劳损、腰肌筋膜炎，患者多数有长期腰部劳损病史，往往可以通过休息、按摩、理疗等治疗得到明显的缓解。泌尿系疾病如肾脏肿瘤、肾炎、肾结石等也均可引起腰部疼痛，需要至医院就诊给予对症治疗。腰椎间盘突出症多数是由腰椎退变或外伤导致腰椎间盘突出、刺激周围的神经根引起神经根水肿导致腰部疼痛，需要经非手术治疗包括腰椎制动、牵引、理疗、药物对症治疗等，无明显缓解可能还需要手术治疗。还有生殖系统疾病比如前列腺疾病等，均可以出现腰部胀痛，需要至医院就诊以明确诊断，再采取相应的治疗措施。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/22收听(49144)
"对于腰部的胀痛感，在平时也是一类常见的症状，有很多人可能都会有这类症状，临床上的主要考虑以下的常见因素：第一、腰部的肌肉劳损、肌肉筋膜炎以及肌肉损伤等，一般多见于中青年患者，主要是以体育运动的损伤，或者久坐、搬重物、弯腰捡东西等等一定的诱因，导致腰部肌肉软组织损伤，诱发无菌性炎症，引起疼痛、胀痛、酸痛、活动受限等。大部分情况下此类原因引起来腰部胀痛具有一定的自愈性，一般多以卧床休息、热敷、理疗，必要时可以进行中医方面的按摩、针灸等，都有一定的疗效。第二、腰椎的骨关节炎以及腰椎的退变性疾病，这种情况多见于中老年人群，表现为腰椎的骨刺形成、骨关节炎以及稳定性下降，如腰椎的滑脱、腰椎退变性侧弯等，尤其在一些诱因，比如久坐、站立、损伤、寒冷等因素下，也会表现为腰部的胀痛、疼痛、活动受限。第三、见于一些其他系统的疾病，比如泌尿系感染、泌尿系统结石和泌尿系统肿瘤的早期，有时也会以腰部胀痛为主要临床表现。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/18收听(21073)
"男性出现腰胀痛的情况，首先具体查看哪个部位导致的，比如是腰中间的部位发生胀痛，多可能与腰椎部位的退变或者骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎滑脱、椎管狭窄等疾病存在一定关系，这种疾病往往会使腰椎中间的部位有明显胀痛。如果是腰部两侧出现胀痛的情况，可能是由于肾病导致的，比如肾炎或者肾结石、肾囊肿、肾部肿瘤而引发出现的胀痛。男性发生腰部胀痛的情况以后，建议积极的去医院做相关检查，根据检查结果，然后给予一定的治疗措施进行治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/06/01收听(69027)
"男性出现了腰胀痛的症状，可能有以下几种原因：1、泌尿系统的疾病，比如肾脏的肿瘤或者肾脏的囊肿，这时就可以有腰部的胀痛。同时可以伴有腹部的疼痛，或者泌尿系统的症状，比如血尿，这时我们要进行CT、彩超以及尿的化验进一步的确诊。2、腰肌劳损，如果男性长期从事弯腰劳作的工作，或者久坐的工作就会出现腰肌的劳损，这时就会出现腰痛，这种疼痛常在晨起时疼痛比较明显。3、腰椎间盘突出，腰椎间盘突出可以压迫神经导致腰部的疼痛，同时可以伴有臀部以及双髋部的不适，或者出现双下肢的麻木症状。这时我们要进行CT和彩超的检查，或者核磁的检查进一步的确诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2019/12/04收听(24011)
男性腰胀痛原因如下：1、结石：男性腰部胀痛最常见于结石病人，肾结石导致肾盂输尿管... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/19播放(95052)
男性腰胀痛原因如下：
1、结石：男性腰部胀痛最常见于结石病人，肾结石导致肾盂输尿管...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/19播放(95052)
"腰部出现了胀痛，大部分情况下应该考虑是腰肌劳损，主要就是由于不良的生活习惯以及工作姿势所导致的，比如长时间弯腰、长期弯腰负重、长时间的反复的转动腰部、长时间坐立站立工作，这些不良的生活习惯就容易导致腰部的肌肉以及纤维、韧带反复的受到牵拉，局部充血水肿，形成了无菌性的炎症，从而会导致腰的胀痛，时间长了就会导致肌肉纤维的损伤，形成慢性劳损。这在受凉、劳累的情况下，腰部的胀痛会更加明显。腰胀痛也有可能是由于腰椎间盘突出症所导致的，椎间盘突出之后会压迫神经，引起椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经就会反射到腰部，引起腰的胀痛。腰的胀痛也有可能是由于局部的化脓性感染或者肿瘤占位性疾病，需要积极的完善核磁共振检查进行明确，然后进行相应的治疗。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/02收听(38131)
腰部酸胀痛不仅是酸胀痛这一项疾病，实际牵扯很多，有些已经有很明确的诊断，有些疾病诊断目前还不太... 尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/15播放(96795)
腰部酸胀痛不仅是酸胀痛这一项疾病，实际牵扯很多，有些已经有很明确的诊断，有些疾病诊断目前还不太...
尚鸿生│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/15播放(96795)
男性左腰胀痛见于以下几种原因：1、肾积水：此为最常见的原因，出现左肾中重度积水时... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/20播放(75711)
男性左腰胀痛见于以下几种原因：
1、肾积水：此为最常见的原因，出现左肾中重度积水时...
2021/04/20播放(75711)
两腰胀痛，如果胀痛的位置位于腰中部或者腰骶部，就要考虑主要见于腰部的肌肉劳损、腰肌筋膜炎。在弯腰活动的时候会有明显的疼痛加重，局部还会有明显的按压痛，有时候还会触及到痛性的结节。如果胀痛的位置位于胸腰结合部，并且弯腰活动的时候疼痛没有明显的加重，也没有明显的按压痛，这种情况就要考虑是不是肾脏的疾病，比如说肾炎、肾囊肿、肾部的肿瘤，还有肾结石，都会引起两腰部胀痛。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/10收听(37024)
"女性病人经常有腰部胀痛的现象，多数是由于女性病人腰部有慢性的肌肉劳损，或者是腰部长时间受寒冷因素刺激，导致影响局部气血正常运行，出现气滞血淤、经络阻塞，就会产生腰部的疼痛、肿胀。女性病人在产后容易出现钙质流失，出现腰部的骨质疏松症，也会产生腰部的胀痛现象。如果女性病人患有腰部的筋膜炎、局部的滑囊炎等病症，也可以有腰部的胀痛现象。在女性病人出现这种现象后，可以告诉女性病人要注意腰部的保暖，经常卧床休息，在腰部可以采用毛巾热敷或者应用骨科洗药熏洗，可以减轻胀痛的情况。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/27收听(10867)
"按照一般的情况，左边腰胀痛最常见的原因是肌肉紧张、筋膜炎、椎间盘突出，以及腰骶部的关节炎、骨质增生等引起，肌肉紧张、筋膜炎是最常见的，一般是因为劳累、受凉或者不良姿势，比如长期弯腰负重、开车或者长期俯身工作等不良姿势，容易造成疼痛，劳累、受凉或扭伤以后疼痛加重，这时一般需要卧床休息、热敷、用镇痛药。其它的椎间盘突出和关节炎等也比较常见，如果老年人出现骨质疏松和骨质增生，更容易出现腰疼，而青年女性的痛经和妇科炎症也需要排除。其它一些内脏疾病，比如泌尿系的疾病，如泌尿系感染和结石，以及胃肠道疾病，也会引起一侧腰疼。如果出现腰疼，需要注意改善不良姿势，注意休息。如果持续不缓解或者有其它的症状，需要去医院及时检查清楚。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/04/10收听(55084)
"后侧腰胀痛可以是以下几种原因引起：第一、腰部肌肉的劳损，当长期用一侧腰部劳作或工作，就会导致腰部的肌肉慢性的损伤，这时就可以有腰胀痛的症状，这时要检查腰椎的X线片、CT以及查体，排除其他的疾病来诊断。第二、腰部肌肉内的肿瘤，当腰部肌肉内长有肿瘤时，可以有胀痛的症状，在查体时可以触及到肌肉内肿物或者是包块，可以有明显的压痛，这时要检查腰部肌肉的彩超以及CT、核磁共振来诊断和早期治疗。"
2020/08/05收听(14485)
在临床上有很多疾病都会导致腰部两边胀痛，但首先应该考虑内脏疾病所导致的，因为腰肌劳损所导致的疼痛一般都在腰椎棘突两侧，以酸痛或者刺痛为主要临床表现。一般出现腰部的胀痛是由于内脏系统的疾病所导致的一种放射性疼痛的性质，比如肾盂肾炎或者泌尿系统感染，以及泌尿系统的结石等，类似的疾病就可以导致腰部的胀痛，并且在症状发作时还会导致腹痛以及其他的伴随症状。患者在平躺休息以后症状缓解不明显，此时就可以选择到医院进一步就诊，可以去做腹部的彩超来进一步确诊。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/06收听(18525)
"腰部左侧出现胀痛的症状，应该考虑腰部周围的软组织是否出现了慢性炎症，尤其是腰部左侧的肌肉和筋膜因为寒冷潮湿环境的刺激或者因为近期受到过外伤，都有可能导致局部出现一过性炎症或者慢性炎症。软组织炎症一般都会伴随软组织的渗出，渗出液一旦增多，内部的压力就会增大，会表现出局部胀痛的症状，而软组织慢性炎症导致的局部胀痛，会因为腰部的活动而使疼痛胀痛的症状加重，一旦局部进行休息或者使用物理的方式进行治疗之后就会使症状得到缓解，还有可能是因为患有腰间盘突出导致的局部胀痛症状，多数是因为刺激到腰椎神经所引发的异常疼痛感觉。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/06收听(60595)
"出现右腰胀、痛的症状有以下原因：1、可能是右腰部遭受到直接的外力损伤，引起右腰部的软组织损伤或者骨性的损伤导致出现胀、痛。2、长时间的劳累或者弯腰工作，导致右腰部的肌肉劳损，进而引起胀、痛症状。3、腰椎间盘突出症，压迫、刺激右侧神经根，导致右腰部放射性胀、痛。4、内脏的疾病导致的，比如右肾的囊肿、感染、肿瘤、结石等，引起右腰部放射性肿胀、疼痛症状。出现右腰部胀、痛，要避免腰部的剧烈活动、弯腰，卧床休息，给予适当的理疗或者镇痛，对症治疗，如果短期胀、痛的症状没有任何改善，要及时去正规医院就诊，不要耽误病情。"
2020/10/12收听(11233)
"女性腰部胀痛的原因有很多，如妇科炎症、月经不调、泌尿系炎症、结石、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生或者是风湿痹症、受凉、受风、受湿、腰肌劳损、房事劳伤、肝肾虚弱、腰部扭伤等。因此出现了腰部胀痛，建议去正规医院检查确诊后，针对病因进行治疗。疼痛明显时，可以先局部膏药外敷，卧床休息。"
马成海│青县人民医院
2018/06/20收听(396)
"两侧腰胀痛的原因，主要包括以下几方面：第一方面原因，考虑是泌尿系统疾病，包括泌尿系结石及泌尿系炎症等引起。泌尿系结石，以输尿管结石常见。当结石嵌顿于输尿管的狭窄处时，会引起两侧腰部胀痛，剧烈者表现为绞痛，疼痛剧烈。如果结石排出，疼痛缓解，结石再次嵌顿或出现时，引起腰部疼痛加重。到医院泌尿外科就诊，行泌尿系B超及尿常规检查可明确，尿常规中可以发现尿潜血阳性。第二方面原因，考虑是女性的妇科疾病，包括妇科炎症及子宫肌瘤、卵巢囊肿等引起。第三方面原因，考虑是腰椎间盘突出及腰肌劳损引起。多由于平时长期搬持重物，或腰部着凉劳累等，导致腰椎间盘突出，椎盘变性，压迫髓核，引起两侧腰部胀痛。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/07/26收听(17512)
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